慢性牙周炎在口腔科临床上属于常见类疾病，患者临床表现主要为牙龈出血、牙齿松动及口腔异味，情况严重时甚至会出现牙齿脱落情况，如果治疗工作不及时，患者生活质量将会受到严重影响。随着激光技术在口腔科临床上的广泛应用，YAG激光脱颖而出，该技术激光强度较低，对邻近组织不会造成损害，而且能够被水所吸收，而且患者舒适度尚佳。鉴于此本次重点分析YAG激光联合牙周非手术治疗的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
通过随机抽样法将本院2020年1月-2020年12月收治的80例慢性牙周炎患者分为两组，每组患者40例。纳入标准：（1）确诊为慢性牙周炎。（2）近6个月未接受过牙周治疗。（3）近3个月内未使用过免疫抑制剂、抗生素、非激素类药物。（4）知晓研究内容自愿加入，院伦理委员会已批准研究。排除标准：（1）妊娠期、哺乳期。（2）精神智力异常，沟通障碍。对照组男患者24例，女患者16例，年龄均值（41.10±1.40）岁，研究组男患者25例，女患者15例，年龄均值（41.00±1.50）岁。
1.2方法
1.2.1对照组行常规治疗。局部麻醉，通过超声牙周治疗仪实施龈下刮治术，而后通过刮治器实施根面平整术。
1.2.2研究组牙周非手术治疗方法见1.2.1，牙周非手术治疗1周后实施YAG激光治疗。常规消毒处理的光纤缓慢深入到牙周袋中直到袋低，行“Z”字路线缓慢向根管移动，功率设置为1.5w，频率设置为15MHz，脉宽模式设置为MSP，进行移动照射，时间30s，移动速度保持在每秒2mm。
1.3观察指标
1.3.1患者PLI（菌斑指数）、BI（出血指数）、PPD（牙周探诊深度）对比。PLI:龈区牙面存在薄菌斑，视诊很难发现，使用探针能够刮出菌斑评价为1分；龈缘或者邻面均能发现中等量菌斑评价为2分；龈沟中或者龈缘区域及相邻面存在大量软垢评价为3分。BI：使用牙周探针轻轻探入龈沟或者袋内，留置30s然后取出，查看是否出血、出血程度。牙龈健康，无炎症反应、出血情况评价为0分；探针无出血情况，牙龈颜色发生炎性反应评价为1分；探诊发现点状出血评价为2分；探诊发现出血，沿着牙龈缘出现扩散评价为3分；出血已经流满并益处牙龈沟评价为3分 。PPD：使用牙周探针、用手进行检查，检查每颗牙齿的6个位点。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件分析数据。计数资料以%表示，X2检验，PLI、BI、PDD以（`x±s）表示，T检验，P<0.05差异有意义。
2结果
2.1患者PLI、BI、PDD对比
患者治疗前PLI、BI、PDD差异不明显（P＞0.05），治疗4周后研究组PLI、BI低于对照组(P<0.05)，患者PDD差异不明显（P＞0.05），见表1。
3讨论
临床针对慢性牙周炎的治疗目的是使受到破坏的牙周组织结构与功能恢复正常，加快牙周新附着形成速度，其他支持牙齿作用。近年来，随着激光治疗技术在口腔科临床上的广泛应用，YAG激光具有较高的能量及穿透力[1]。
临床针对慢性牙周炎多采取非手术治疗方法，虽然能够有效清除牙菌斑，但是对于牙周深袋内、仰恩分叉位置的菌斑无法彻底清除，临床疗效受到影响。本次研究数据显示，患者治疗前PLI、BI、PDD差异不明显（P＞0.05），治疗4周后研究组PLI、BI低于对照组(P<0.05)。结果显示联合治疗，临床疗效更加理想。但是治疗4周后，两组患者PDD差异不明显（P＞0.05），分析认为可能同YAG激光能够对牙周袋进行消毒杀菌，但是无法有效清除干净深层牙石菌斑有一定关系。慢性牙周炎患者接受YAG激光联合牙周非手治疗，联合治疗在改善PLI、BI方面优势突出，但是针对PPD方面效果一般[2]。鉴于本次为短期研究，临床纳入研究样本数量、观察指标有限，对于疗效仍需要进一步来确定，未来需要纳入大量样本数量，增加研究指标。
综上所述，慢性牙周炎患者接受YAG激光联合牙周非手术治疗，能够较好改善口腔菌斑指数、牙龈出血情况，但是在改善牙周探诊深度方面未表现出明显优势，该疗法具有一定推广意义。
参考文献：
[1]郭海鹰,蹇敦翃,贺高美,等.Nd:YAG激光联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患牙龈沟液中sICAM-1的影响分析[J].世界复合医学,2020,6(4):56-58.
[2]何静妮,惠宏斌,巩秋红.Nd:YAG激光与超声洁刮治术联合治疗牙周炎疗效及安全性研究[J].贵州医药,2019,11(5):753-755.