在临床上,儿童龋齿是一种常见的口腔科疾病,在儿童中的发病率较高。儿童导致龋齿的原因大多是由于口腔遭受了细菌感染,而使牙齿的硬组织遭到了破坏,龋齿也被大众称为“蛀牙”。儿童的口腔清洁度较差、喜欢吃甜食以及刷牙方式不正确等情况,以及未能将细菌和龋洞的残留食物清除干净,都有可能会导致儿童龋齿的发生,如果不对儿童龋齿患者进行及时的治疗,前牙发生龋齿可能会造成儿童咬字发音不清晰、对面部的美观性造成影响[1]。而后牙发生龋齿后,儿童的颌骨功能以及咀嚼和消化吸收功能都有可能发生损伤,同时,随着龋齿的发展,可能会造成根尖周炎以及牙髓炎等,使儿童的恒压牙釉质在发育的过程中遭受到一定程度的损害和影响,导致儿童长牙的位置以及顺序等发生不良改变。由于儿童在治疗的过程中,往往会产生恐惧的心理,对于儿童的心理健康发育来说,非常的不理[2-3]。因此,加强对于儿童龋齿的预防工作,对于儿童的咬颌功能以及颌面部的正常发育来说有非常重要的意义,本文通过对120例进行口腔检查的儿童进行常规口腔护理和综合口腔护理干预两种不同的护理方式,分析探究了对儿童龋齿患者使用综合口腔护理干预的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在2023年4月-2023年12月期间,在我院牙科门诊进行口腔检查的儿童患者共120例,将120例患者随机均分为常规组和观察组,两组中各有60例儿童患者。常规组儿童中,男童的的数量为31例,女童的数量为29例,常规组儿童的年龄均介于5-12岁之间,平均年龄为(7.24±2.13)岁;观察组儿童中,男童的的数量为30例,女童的数量为30例,观察组儿童的年龄均介于5-11岁之间,平均年龄为(7.09±2.15)岁。将两组儿童的基本资料进行对比,发现P>0.05,代表两组儿童基本资料之间的差异不存在统计学意义,可以进行对比。
以上儿童均已经过儿童本人以及儿童家长的同意,作为研究对象参与本次研究活动,并签署知情同意书[4]。
1.2方法
常规组的儿童患者使用的是常规口腔护理模式,包括对口腔相关护理知识的讲解,指导儿童学习正确的刷牙方式,同时叮嘱家长需要定期带儿童进行口腔检查。
观察组的儿童患者使用的这是综合口腔护理干预模式,具体的内容包括以下几点:(1)对儿童以及儿童家长进行口腔健康知识宣教活动,通过播放相关动画片、图画书以及专题讲座等,提高儿童家长以及儿童本人对于口腔健康知识的了解度,使其更为深刻的了解到保护口腔的重要意义,以及龋齿可能会对自身造成的损害。部分家长对于口腔健康的认知是错误的,在综合口腔护理干预工作开展的过程中,护理工作人员需要纠正家长对于口腔健康的错误认知,并对口腔保健知识有全面的了解和掌握,从而起到对儿童日常生活中的口腔保护措施的监督作用,并帮助儿童对不良的生活习惯进行改正。(2)在日常饮食中,需要叮嘱家长尽量减少儿童的甜性食物摄入,例如糖果、冰淇淋等,在饭后需要按照正确的方式刷牙,以此房子儿童发生牙齿腐蚀、牙菌斑的形成等。在食物的选择上尽量选择粗纤维的食物。儿童在换牙的阶段需要严格控制甜食的摄入,如果有格外爱吃甜品的儿童,家长可以将甜食换成替代品木糖醇。(3)在综合口腔护理干预开展的过程中,护理工作人员需要指导儿童进行学习正确的刷牙方式,并提醒家长帮助儿童养成良好的口腔护理习惯。叮嘱儿童需要每天至少进行两次刷牙,早晚各一次,条件允许的情况下可以进行3次刷牙,早中晚饭后各一次,在刷牙的同时需要保证使用正确的刷牙方式,每次的刷牙时间要在三分钟以上,使牙齿得到全面的清洁。同时需要告诫儿童,在入睡之前一定要记得刷牙,并且在刷牙之后不可以再进食。同时也可以选择一些含有氟的牛奶或者液体对牙齿进行涂氟,可以有效的预防儿童龋齿的发生。(4)提醒家长需要根据自身的安排,定期的带儿童进行口腔健康检查,可以及时的发现出现的问题,同时对发生的问题进行检查和评估,并根据检查的结果为患者制定相应的治疗方法。(5)在综合口腔护理干预开展的过程中,护理工作人员需要与儿童保持密切的联系,加大与儿童以及儿童家长交流的力度,可以对儿童的生活习性以及饮食习惯等做出更为深入的了解,可以根据儿童的饮食习惯和生活习惯,为其制定针对性的饮食方案,在营养丰富的前提下,不影响儿童的牙齿健康程度。(6)儿童通常对于牙科医生有天然的恐惧,同时牙齿的疼痛也会影响儿童的心理健康,使儿童抗拒牙齿健康检查,在综合口腔护理干预开展的过程中,护理工作人员可以针对具有恐惧心理的儿童做出安抚,包括使用奖励制度等,儿童成功的完成检查项目,就可以获得玩具奖励,以此来提高儿童的检查配合度。
1.3评价标准
(1)对比两组儿童在3个月和6个月的时间段发生龋齿的概率。(2)对比两组儿童每次刷牙的时间以及使用正确方法进行刷牙的概率。(3)邀请儿童以及家长填写本院自制的护理满意度问卷调查[5],选项分为非常满意、一般满意和不满意,儿童以及家长需要根据自身的感受如实填写。
1.4统计方法
本文在统计阶段所使用的统计软件为SPSS23.0,是国际通用的统计学数据分析软件,计量资料的表示方式为表示,检验阶段所使用的为两样本独立检验,表示方式为t,用百分比(%)来表示计数资料,使用的检验方式为x2,根据P是否小于0.05为差异来判断是否拥有统计学意义。
2结果
根据表1可以看出,两组儿童患者在经过不同的护理干预模式之后,观察组儿童不论是在3个月阶段还是6个月阶段,发生龋齿的儿童人数都明显低于常规组儿童,同时P<0.05代表两组患者组间人数的差异具有对比的意义。
由表2可以看出,两组儿童患者在经过不同的护理干预模式之后,观察组儿童的刷牙时间普遍高于常规组儿童,且观察组儿童使用正确刷牙方式的人数多于常规组儿童,P<0.05代表两组患者组间数据的差异具有对比的意义。
由表3可以看出,两组儿童患者在经过不同的护理干预模式之后,观察组儿童以及儿童家长对于本次护理过程的满意度对比常规组儿童以及儿童家长来说,有很大程度上的提高,P<0.05代表两组患者组间数据的差异具有对比的意义。
表1:两组儿童发生龋齿的概率(%)
表2:两组儿童刷牙的时间以及使用正确方法的概率对比
表3:两组患者的护理满意度对比(%)
3讨论
在临床中,儿童龋齿的表现症状为,龋齿发生疼痛,同时伴随有牙齿颜色的改变,且有一定程度的腐蚀,龋齿的发生,对于儿童的心理健康来说,有负面的影响。同时儿童龋齿时常反复发作,其发病的原因也通常与儿童不健康的口腔清洁习惯,以及爱吃甜食等不良饮食习惯有关系。在过往的临床治疗中,我国通常对于成年人的龋齿情况更为重视,对于儿童龋齿的重视程度有所欠缺,导致近几年来发生龋齿的儿童人数在不断的增加,且发病年龄越来越低,因此需要提高对于儿童龋齿的重视程度[6]。同时,由于儿童发生龋齿之后,大多数家长对其不够重视,导致儿童的龋齿越来越严重,最终影响到了牙齿的健康生长发育,症状轻的儿童可能会出现影响咀嚼功能的情况,而严重的患者可能会出现剧烈的疼痛,影响儿童正常的进食以及消化功能,从而导致严重的口腔疾病[7]。
从本次研究中可以看出,两组儿童患者在经过不同的护理干预模式之后,观察组儿童不论是在3个月阶段还是6个月阶段,发生龋齿的儿童人数都明显低于常规组儿童,同时P<0.05代表两组患者组间人数的差异具有对比的意义;观察组儿童的刷牙时间普遍高于常规组儿童,且观察组儿童使用正确刷牙方式的人数多于常规组儿童,P<0.05代表两组患者组间数据的差异具有对比的意义;观察组儿童以及儿童家长对于本次护理过程的满意度对比常规组儿童以及儿童家长来说,有很大程度上的提高,P<0.05代表两组患者组间数据的差异具有对比的意义。本次研究中所使用的综合口腔护理干预模式,对儿童的口腔从多个方面进行了维护护理,同时也给家长进行了一些关键的防御措施讲解,加强了儿童及其家长对于口腔健康知识的了解度,同时明确了保护牙齿保护口腔的重要性。因此家长需要正视龋齿的危害以及对儿童带来的影响,对医护工作人员的预防措施积极配合[8],从而达到了帮助儿童养成良好口腔护理习惯的目的,使其能够健康的成长。
综上所述,使用综合口腔护理干预的方式对于预防儿童龋齿来说,有非常重要的意义,不仅提高了儿童在刷牙过程中的自觉性,使儿童发生龋齿的概率很大程度上的得到了降低,同时也提高了儿童家长以及对于护理过程的满意度,使家长以及儿童对于医护工作人员更加的信任,此方法值得在临床中推广应用。
参考文献:
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[2]于玮.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果探讨[J].航空航天医学杂志,2021,32(11):1367-1368.
[3]赵鲜.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(02):45+49.
[4]徐莹,韩荣荣,李瑶,等.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(20):128+131.
[5]韩舜琦,雍妹,秦小雨,等.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果探析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(12):91.
[6]蒋海晓,张亚勤.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果观察[J].临床研究,2019,27(01):156-157.
[7]王静.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果研究[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(12):47+49.
[8]胡凡荣.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果研究[J].基层医学论坛,2017,21(18):2383-2384.