宫颈癌属于常见、高发性妇科恶性肿瘤,具有高发病率、高病死率等特点。该病的发生与感染人乳头瘤病毒、过早性生活、免疫抑制、性伴侣多、嗜烟酒等因素有关,患病后患者会出现阴道排液、出血等表现,并伴有尿急、尿频、等继发性症状。目前临床治疗以外科手术为主,患者缺乏疾病认知多存在恐惧、焦虑等不良情绪,加之发病位置较为特殊,对女性生理和心理造成一定影响,从而影响疾病预后,因此开展有效的护理干预,改善患者心理健康度对提高疗效具有积极的意义[1]。本次研究以我院宫颈癌手术患者80例为样本对象,评估多样性心理护理的临床价值,总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随机纳入2018年10月至2019年9月间的宫颈癌患者80例予以分组。研究组40例患者,年龄最小31岁,最大68岁,均值(48.58±2.69)岁;文化程度:初中及以下12例、高中15例、大专及以上13例。对照组40例患者,年龄最小33,最大59岁,均值(42.78±3.76)岁;文化程度:初中及以下14例、高中12例、大专及以上14例。两组基线资料均保持一致在研究范围中(P>0.05)。
1.2方法
对照组:开展常规护理,内容:完善术前各项检查,结合患者实际病情予以饮食及用药指导,介绍手术流程,提前做好手术准备等。
研究组:在上述基础上开展多样性的心理护理,具体措施如下:①评估,于患者入院后综合评估心理状态,为其介绍手术方法及护理知识等,突出手术的安全性,进而减轻患者的精神及心理压力,消除焦虑、抑郁情绪,树立正确的疾病认知及期望。②引导心理自我探索,引导患者认真填写自我情绪记录单,根据自我情绪在记录单中填写,并引导患者自我反思、改正,于术后7d将情绪记录单回收。③分散注意力,通过轻音乐、看书、看报等方式转移患者注意力,引导患者放松心态,积极主动的参与疾病的治疗、护理工作中,予以患者充分的关心与鼓励,帮助其建立疾病治疗的信心,有效改善焦虑、抑郁情绪。④健康教育,利用发放健康宣传手册、图片、视频等方式,为患者普及宫颈癌相关知识,包含疾病知识、治疗方法、并发症、注意事项、心理护理的方法等,增强患者对疾病及手术的认知,缓解负性情绪,提高治疗依从性。
1.3观察指标
焦虑、抑郁:采取汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评估,量表各7个问题,4级评分法,其中7-9分判定为症状可疑,9分以上为明显焦虑、抑郁[2]。
1.4统计学处理
采用 SPSS 24.0统计分析软件,计量资料以x̄±s表示,采用t检验;计数资料以[n/(%)]表示,采用χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。
2结果
干预前,两组HAMD、HAMA评分对比差异不大(P>0.05),干预后研究组较对照组HAMD、HAMA评分改善效果更佳,具有统计学差异(P<0.05)。详见表1:
表1:HAMD、HAMA评分(x̄±s)3讨论
随着社会经济的飞速发展,人们工作压力不断增加及日常生活方式的变化,宫颈癌发病群体不断扩大,且存在年轻化发展的趋势,严重威胁女性身体健康及生命安全。宫颈癌患者早期无典型症状,随着疾病的进展发生阴道排液、流血等症状,加之宫颈为女性重要生殖器官,手术极易造成患者生殖器官丧失、性功能衰退等情况,导致患者产生恐惧、抑郁等情绪,影响临床疗效及患者预后[3]。
多样性心理护理是指结合患者实际病情,开展针对性、阶段性、个性化护理活动,引导患者自我精神放松,有效改善焦虑、恐惧感,进行自我情绪管理,帮助患者控制自身不良情绪,以免出现恐惧、烦躁等情况,同时通过音乐、看书读报等注意力转移的方式,改善患者负性心理,缓解精神及心理压力,健康教育可以提高患者对疾病及手术知识的了解,进而积极主动的配合临床工作,提高临床治疗效果,促进病情尽早康复[4-5]。本次研究结果:干预前,两组HAMD、HAMA评分对比差异不大(P>0.05),干预后研究组较对照组HAMD、HAMA评分改善效果更佳(P<0.05)。提示:多样性心理护理实施于宫颈癌手术患者围术期,有助于改善患者焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性,促进患者更快康复。
综上所述,宫颈癌患者围术期开展多样性心理护理,对改善患者负面情绪、增强临床疗效具有显著的效果,可推荐临床广泛应用。
参考文献
[1]王志娟.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响[J].中国医药指南,2019,17(35):265-266.
[2]姚春芳.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(02):110-111.
[3]杨晨,王丹平,刘璐.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期负性情绪及生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2018,19(06):727-728.
[4]张玮.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响[J].中外女性健康研究,2017(22):136-137.
[5]杨大萍.多样性心理护理对宫颈癌患者围手术期的影响[J].黑龙江医药科学,2017,40(03):147-148.