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肝炎肝硬化患者肝功能检验结果临床分析与研究

张戎

宜宾市第二人民医院(四川大学华西医院宜宾医院),四川宜宾,644000

摘要: 探究分析在肝炎肝硬化患者肝功能检测结果与意义。方法:从2018年5月至2020年5月我院收治的肝炎肝硬化患者和健康体检者中各抽选63例,对两组受检者采取肝功能检验,对比两组检验结果。结果:实验组患者总胆汁酸明显高于对照组,白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=33.843、8.624、11.149、41.016,P<0.05)。结论:在肝炎肝硬化患者中检测肝功能能够很好的诊治疾病,临床应用价值高,值得推广应用。
关键词: 肝炎肝硬化;肝功能检验;检验结果
DOI:10.12721/ccn.2022.159012
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肝炎肝硬化属于弥散性肝脏疾病,该疾病主要由于肝脏纤维化所致,当肝脏纤维化后,肝脏细胞会出现坏死情况,从而影响肝功能。大多数肝炎肝硬化都是由于乙肝病毒感染、自身免疫性肝病、长期大量饮酒等因素所致,疾病早期不会有明显的症状,随之病情的发展,很可能演变为肝癌,大大增加治疗难度。所以针对肝硬化肝炎临床上遵循早诊断早治疗原则,因此选择科学有效的诊断方式十分关键。肝功能检测是诊断肝炎肝硬化的重要手段,大多数肝硬化肝炎患者肝功能都会有一定的损伤,且病情越严重,肝功能损伤也越严重[1]。所以本文主要 从2019年5月至2021年5月我院收治的肝炎肝硬化患者和健康体检者中各抽选63例进行对比,两组均检测肝功能,旨在探究分析在肝炎肝硬化患者肝功能检测结果与意义,现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2018年5月至2020年5月我院收治的肝炎肝硬化患者和健康体检者中各抽选63例作为主要研究对象,其中肝炎肝硬化患者列为实验组,男性患者41例,女性患者22例,患者最大年龄57岁,最小年龄27岁,平均年龄(40.18±1.43)岁。健康体检者列为实验组,男性41例,女性22例,受检者最大年龄57岁,最小年龄27岁,平均年龄(40.22±1.38)岁。两组受检者临床资料进行统计学分析,结果显示差异无统计学意义(P>0.05),数据可比性高。

纳入标准:1)两组受检者均已经提前知晓本次研究内容,且签署知情同意书;2)本次研究所选肝炎肝硬化患者均经过并且诊断;3)本次研究经过医院伦理委员会审批。排除标准:1)合并其他严重脏器疾病的患者;2)临床治疗不全者;3)存在凝血功能障碍的受检者。

1.2方法

两组受检者均接受肝功能检测,具体操作如下:1)血液样本抽取。要求受检者空腹8小时以上,抽取3毫升静脉血,所有操作均严格遵循血液抽取相关操作标准,将抽取的血液放入抗凝管中保存,2小时内送检。2)具体检测方法。选择全自动生化分析仪对两组受检者血液样本进行检测,检测指标包括总胆汁酸、白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶等。对比两组受检者的肝功能检测结果。

1.3观察指标

本次研究主要以两组受检者肝功能指标检测结果作为观察指标,其中肝功能指标包括总胆汁酸、白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶等。

1.4统计学分析

本次研究最后数据采用spss30.0软件进行处理,总胆汁酸、白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶等指标属于计量资料采用标准差(`x±s)表示,用t进行检验,当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实验组患者总胆汁酸明显高于对照组,白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=33.843、8.624、11.149、41.016,P<0.05),具体数据见表1。

表1两组受检者肝功能指标检测结果比较(`x±s)1.png 3讨论

肝脏是人体非常重要的器官,也是维持机体正常运行的关键,当肝脏功能出现障碍之后,人体的正常生理功能也会受到很大的损伤,严重者还会导致患者死亡。相关研究显示,我国是一个肝病大国,各种肝病发病率相对比较高,其中肝炎肝硬化是占比相对比较高的疾病种类,该疾病诱发因素多元化,且能够转化成肝癌,所以针对肝炎肝硬化患者,临床上还需要更加重视患者肝功能检测,通过肝功能检测了解患者肝脏情况和病情变化,从而为后续的诊断和治疗提供有效依据[2]。当前,临床上有关于肝功能检测中,指标主要包括总胆汁酸、白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶等,当患者出现肝硬化的时候,肝细胞纤维组织出现增生情况,从而导致肝细胞充血、水肿、坏死,肝细胞蛋白质合成能力也会大大降低,进而合成凝血因子减少,最终导致肝细胞清除被激活纤溶因子、组织凝血活酶的能力大大下降,肝素的灭活能力也随之降低,血液中的肝素含量随之提升。此外,由于肝细胞受到损伤,活性凝血因子的转化也会出现异常,从而影响患者的凝血功能,延长凝血酶时间。所以相较于健康人群来说,肝炎肝硬化患者凝血酶原时间、纤维蛋白原含量均会随之降低,同时肝功能受到损伤之后,血清中的胆固醇水平也会随之降低,因此肝炎肝硬化患者的血清胆固醇含量会明显低于健康体检者。此外,血清胆碱酯酶和白蛋白都是经过肝脏合成的,当肝功能受到损伤之后,血清胆碱酯酶和白蛋白合成也会受到影响,从而导致血清中血清胆碱酯酶和白蛋白含量降低。

研究结果显示,肝炎肝硬化患者总胆汁酸明显更高,白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酯酶均明显更低,表明肝功能检测能够很好的诊断肝炎肝硬化疾病,该研究结果与郭卫刚[3]在研究肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床效果中相关研究结果相似度高。

综上所述,在肝炎肝硬化患者中检测肝功能能够很好的诊治疾病,临床应用价值高,值得推广应用。

【参考文献】

[1] 沈毅. 肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床效果评价[J]. 名医, 2019, 75(08):164-164.

[2] 沈江萍. 肝炎肝硬化患者肝功能检验结果的临床价值研究[J]. 健康养生, 2019, 035(005):147-148.

[3] 郭卫刚. 研究肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床效果[J]. 中国保健营养, 2020, 030(008):109.