[Abstract] Objective: To study the effect of vaginal secretion on the results of clinical routine urine test and its countermeasures. Methods: 100 patients with gynecological diseases were divided into two groups (50 cases in each group) according to different interventions. The control group directly carried out routine urine test, and the experimental group carried out vaginal secretion clearance based on the previous group. The test results of the two groups were compared. Results: after comparing the data of urine sugar value, specific gravity, pH value and protein level between the two groups, it was found that the experimental group was better, and the difference was significant (P < 0.05). After comparing the detection rates of protein, epithelial cells, leukocytes and red blood cells between the two groups, it was found that the experimental group was better, and the statistical difference was significant (P < 0.05). Conclusion: vaginal secretions have an impact on the results of clinical urine routine test, and timely cleaning them before the test can improve the accuracy of the test, so we should pay attention to it.[Key words] urine routine;; Vaginal secretions; Inspection results; influence; countermeasure
在临床在开展各项检验操时，尿常规检验应用较广泛，其主要检测红细胞、白细胞等含量及尿液颜色。在尿常规检验中，可按照具体检测结果对患者有无泌尿系统疾病和肾脏疾病加以判断，同时也可用于指导流行性出血热、糖尿病、感染疾病等诊断，且可为疾病的诊治和评估预后提供可靠的依据【1】。目前尿常规检验涉及的指标包括酮体(KET)、尿液颜色、尿红细胞(RBC)、胆红素(BIL)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、隐血(BLO)、白细胞(WBC)、尿比重(SG)、尿胆原(URO)、酸碱度(pH)等。但对于女性患者而言，由于其具有十分特殊的生理结构，其开展此项检验时各种因素可对检验结果造成影响，最为常见的即为阴道分泌物，所以需采取有效措施将其清除干净，以保障检验准确性【2】。本文以100例妇科疾病患者为例，时间为2019.05-2021.01之间，将50例按照不同干预分为2组（各组50例），即探讨了临床尿常规检验中阴道分泌物对结果的影响及对策，现做下述阐述：
资料与方法
1.1资料
以100例妇科疾病患者为例，时间为2019.05-2021.01之间，将50例按照不同干预分为2组（各组50例）。2组各项信息经统计软件处理：实验组病例统计年龄（区间21-68岁）、病程（区间0.5-10年）均值为（36.5±8.5）岁、（5.3±1.1）年，对比组病例统计年龄（区间22-69岁）、病程（区间0.5-10年）均值为（36.7±8.2）岁、（5.5±1.3）年，对比2组病例各项资料数据显示无较大差异，可研究对比，且P值＞0.05。本研究满足伦理委员要求，受检者及家属均知情且自愿参与。
1.2方法
对比组直接开展尿常规检验，即对外阴位置采用清水擦洗后，采集患者中段尿，于干燥且无菌容器内放置，容器内尿液量约1/2。实验组基于前组上实施阴道分泌物清除处理，即采集尿液之前，需对会阴部位实施除菌、清洁等处理，即冲洗会阴时采用0.02%呋喃西林冲洗液，清洗干净后，将该部位擦干，然后将阴道部位采用棉球塞住，之后采集中段尿液，于干燥且无菌容器内放置，容器内尿液量约1/2。
1.3评价指标
比较2组检验结果，包括尿糖值、比重、pH值、蛋白质等水平、蛋白质、上皮细胞、白细胞、红细胞等检出率。同时比较2组尿液颜色及透明度。
1.4分析数据
结合相关数据和评价指标进行统计，在SPSS18.0统计分析软件中输入结果数据，完成T值、X²检验，分别经均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）(x̄±s)和例（n）、百分率（%）来表示结果中的计量、计数等资料，当P值＜0.05时具有统计学意义。
结果
2.1对比2组尿常规检验结果
表1中所示，2组对比尿糖值、比重、pH值、蛋白质等水平的数据后发现实验组更优，经统计数据差异有意义（P<0.05）。
表1对比2组尿常规检验结果（x̄±s）
注：与对比组相比，*P<0.05。
2.2对比2组尿常规检出率
实验组蛋白质、上皮细胞、白细胞、红细胞等检出率分别为18.0%（9/50）、8.0%（4/50）、0.0%（0/50）、54.0%（27/50），对比组分别为40.0%（20/50）、20.0%（10/50）、10.0%（5/50）、96.0%（48/50），2组对比的各项数据后发现实验组更优，经统计数据差异有意义（P<0.05）。
2.3对比2组尿液颜色及透明度
实验组尿液无悬浮物，清澈，颜色呈淡黄色；对比组尿液中有颗粒悬浮物，大小不一致，颜色与实验组对比稍微加深，呈淡黄色。2组对比透明度实验组更差，二者颜色差异较小。
讨论
在临床常见辅助疾病诊治的方法中，尿常规检验较为常见，其可借助尿沉渣、蛋白质等成分，用于判断患者疾病。此项检验包括的内容为尿液透明度、颜色等，可对泌尿系统感染、慢性肾炎等予以及时检出【3】。但在检验时，女性开展尿常规时其检验结果极易受到阴道分泌物影响，如尿液中极易混入血液、白带等，从而导致准确性降低。同时在经期来临时，其尿液中可能进入部分红细胞，从而对检验结果造成不利影响。所以在女性患者开展尿常规检验时，需对阴道分泌物进行合理抑制和清除，以提升诊断准确性【4】。一般而言，女性的阴道分泌物包括两种性质，即病理性和生理性，其中前者为宫颈腺体分泌物、阴道渗出物质等分泌物，后者指的是具体病变或炎症发生后的分泌物。在尿常规检验实施期间，为了防止检测结果受到影响，则需对阴道分泌物进行严格控制。一般可从多个方面处理检查前阴道分泌物，如全面消毒处理尿液采集器皿，确保无菌清洁；对女性用药情况、身体健康状态进行询问等；避开生理期；消毒清洁处理会阴部位；合理采取采样姿势，对阴毛进行清理等；另外还需确保膀胱充盈，以促使排尿时呈直线状态，减少污染风险【5】。本文结果显示，2组对比尿糖值、比重、pH值、蛋白质等水平、蛋白质、上皮细胞、白细胞、红细胞等检出率的数据后发现实验组更优，经统计数据差异有意义（P<0.05）。实验组尿液无悬浮物，清澈，颜色呈淡黄色；对比组尿液中有颗粒悬浮物，大小不一致，颜色与实验组对比稍微加深，呈淡黄色。2组对比透明度实验组更差，二者颜色差异较小。前述结果表明，尽管阴道分泌物对尿液标本的颜色和透明度影响较小，但可对其他检验项目的结果造成一定影响，分析原因为，阴道发生炎症后，可能有一定数量的白细胞存在于分泌物内，从而导致检验结果中红细胞和白细胞水平增高。可见，临床尿常规检验中阴道分泌物清除后对结果发挥着积极作用和优势。
综上，临床尿常规检验中阴道分泌物对结果存在影响，而检查前及时将其清除干净，则可提升检验准确性，因此需予以重视。
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