在儿科中支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，该疾病的发生主要是由于小儿的支原体感染所导致，患儿在患病之后，临床上主要的症状表现为咳嗽、发热、乏力等[1]。如果患儿没有得到及时有效的治疗，很可能导致患儿的肝功能以及心肌功能受到影响，严重者还可能导致患儿死亡。因此为改变这一现状，临床上需要加强对支原体肺炎患儿进行诊断，以便能够准确的判断患儿肝损伤和心肌损伤的情况，并给予针对性的治疗措施，控制疾病的发展，保护患儿的生命安全[2]。伴随医疗技术的不断发展，近年来有相关研究表明，生化检验可以为小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤患儿诊断提供科学的参考依据。在本次研究中共选取78例小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤患儿作为本次研究活动的对象，对生化检验方法所取得的应用效果进行观察。
1资料与方法
1.1一般资料
小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤患儿数为78例（2019.1-2022.1），纳入到观察组，男40例，女38例，3个月-13（5.65±2.12）岁。选取于同时间在医院中接受健康体检的人员数为78例，纳入到对照组，男37例，女41例，2个月-12（5.23±2.25）岁。一般资料两组比较无差异（P＞0.05）。纳入标准：①选取的所有支原体肺炎患儿均合并肝损伤及心肌损伤者；②临床资料完整；③患儿的临床症状表现出明显的发热及刺激性干咳症状；④经X线胸片确诊；⑤自愿参与本次研究活动。排除标准：①不能积极配合本次研究活动者；②合并严重心肝肾等器质性疾病障碍者；③严重精神功能障碍及认知功能障碍者；④凝血功能障碍者；⑤合并免疫性疾病者；⑥临床资料不齐全者。
1.2方法
对两组人员均实施生化检验，检查项目包括肝功能及心肌功能指标、血清C反应蛋白水平及血沉水平。在检查当日清晨时期，需要在患儿空腹状态下抽取患儿的静脉血，将静脉血放入到离心机中，进行离心处理，将静脉血液标本分成4份，主要是对患儿实施血沉检查，具体的检查方法为：运用魏氏自然沉降法来对两组受检儿童的血清标本实施血沉检查，需要将适量的柠檬酸钠融入放入到血清标本中去，将比例控制在4：1，并混匀，之后放入到标准的魏氏血沉管中，将血沉管的调到“0”刻度，并放入到18℃-25℃的温度下进行保存，并垂直放置血沉管，避免阳光直照血沉管，以此来预防血沉管出现血液外溢及振动等情况。在1个小时之后，需要将血清凹液面底部至沉降红细胞柱顶部之间的距离进行读取，可将该数据作为血沉检查结果。检测血清c反应蛋白水平，主要是使用血清c反应蛋白快速检测仪，所使用的方法为免疫透射比浊法。
1.3观察指标
对比两组肝功能及心肌功能指标、血清C反应蛋白水平及血沉水平。
1.4统计学处理
数据分析使用SPSS 23.0软件，计量资料表示用（x̄±s），用t检验。P＜0.05提示有统计学差异。
2结果
2.1肝功能及心肌功能指标
羟丁酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶指标观察组高于对照组，总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、间接胆红素、直接胆红素指标观察组低于对照组（P＜0.05）。
表 1 肝功能及心肌功能指标（x̄±s）
2.2血清C反应蛋白水平及血沉水平
血清C反应蛋白水平及血沉水平观察组高于对照组（P＜0.05）。
表 2 血清C反应蛋白水平及血沉水平（x̄±s）
3讨论
在儿科中肺炎是一种常见的感染性疾病，主要是由于小儿支原体感染引发所致，支原体受肺炎刺激使患儿免疫系统被激活，多种炎性细胞因子得到释放，从而产生疾病[3]。支原体肺炎疾病主要是通过呼吸道分泌物和飞沫进行传播，患儿在发病后临床症状主要表现为胸骨下疼痛、刺激性干咳以及头痛等。相关调查表明，大约有10%的患儿并发肝损伤和心肌损伤，严重威胁患儿的身心健康安全，这也加大了临床治疗的难度[4]。
C反应蛋白本身属于一种急性时相蛋白，经过对健康人群血液中的C反应蛋白指标进行测定可知，通常＜10mg/L，当病原体侵袭机体之后，肝脏中有较多的C反应蛋白合成，确保在较短时间之内C反应蛋白含量呈现出快速上升趋势，当患儿的病情趋于好转之后，将会导致机体中的血清C反应蛋白含量也随之而下降[5]。有研究中显示对患儿因肺炎支原体、肝功能损伤的因素进行分析，认为主要可能是肺炎支原体与心脏存在共同抗原，当病原体入侵后，将形成心肌细胞，不容易被机体清除的抗原体复合物而损伤心肌细胞免疫功能[6]。当进入呼吸道后可产生有毒物质，进入患儿血液中，会促进阳性细胞蛋白酶的释放，严重损伤肺部组织。特别是有气喘的患儿，会出现缺氧、缺血的问题[7]。因此，生化检验在早期的检查中非常关键。
现阶段，生化检验方法被广泛应用于小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤疾病诊断中，该种诊断方法本身属于临床上一种应用率较高的诊断措施，生化检验能够通过血清指标的检验，观察到机体炎症的状态，进而可以准确的判断心肌功能与肝功能的损伤程度，对于下一步的对症治疗提供有效的技术支持[8]。生化检验方法在实际的使用过程中，经过对血液标本进行生化检测，包括肝功、血糖、心肌功能及肾功检测等方式，能够直观的观察到患儿身体指标的实际变化情况，完成了对疾病的科学及明确诊断[9]。
生化检验方法在小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤疾病诊断中应用，通过对患儿的血清指标进行检验的方式，可直观的观察到患儿机体中的炎症状态，从而来完成对患儿的肝功能及心肌功能损伤程度的科学判断，以检测结果为治疗依据，从而使疾病临床治疗效果得以大大提升[10]。经过本文的研究，得出的结果为，羟丁酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶指标观察组高于对照组，总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、间接胆红素、直接胆红素指标观察组低于对照组（P＜0.05）。血清C反应蛋白水平及血沉水平观察组高于对照组（P＜0.05）。因此可知，在小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤疾病诊断中实施生化检验方法展现出了较高的临床应用效果。相比于健康人群，患有小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤疾病的患儿血清C反应蛋白水平及血沉水平更高，C反应蛋白水平本身属于一种急性蛋白，当机体出现损伤及炎症之后，CRP指标水平会呈现出快速上升趋势。通常健康人群的C反应蛋白水平＜10mg，在患有肺炎疾病之后，肝脏中会有较多的CRP释放出来，并且还会在较短时间内呈现出快速增加发展趋势。而血沉能够将红细胞晨僵速度直观的反映出来，当机体遭受到损伤及感染之后，血沉的含量也会快速升高，当患儿接受科学的治疗之后，血沉指标将会下降到标准的水平。
临床上有相关的研究结果提出，为了能够了解到患儿的肝功能状况，需要对患儿的肝脏代谢功能指标进行检验，指标包括羟丁酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、间接胆红素、直接胆红素几种，呼吸道属于人体中极容易遭受到细菌侵袭的一个部位。心肌细胞极容易遭受到毒性物质的侵袭，经过检验心肌细胞各类酶水平，可为判断临床心肌功能提供科学的依据。一旦心肌细胞遭受到侵袭之后，会在一定程度上增加细胞通过性，促使心肌酶出现释放，血清中的心肌酶水平也会随之而升高，因此可知，为了能够了解到患儿心肌的损伤程度，应对心肌酶谱指标进行检测。临床上有相关的研究结果显示，患儿在患有支原体肺炎疾病之后，随着炎症的不断加重，血清心肌酶谱指标水平也会随之而增加。现阶段，支原体肺炎疾病的发病原因尚不清楚，有相关的医学专家学者提出，引发该种疾病的产生受多种免疫反应所致有直接关系。支原体肺炎疾病与人体中的多种器官存在共同抗原，器官包括肝、心、脑、平滑肌等，一旦以上器官组织遭受到病毒的侵袭及感染之后，机体会出现相应组织的自身抗体，在抗原-抗体反应作用之下，从而导致靶器官遭受到严重的损伤。因此，为了能够进一步明确小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤疾病情况，应对小儿实施生化检验，以便能够更为清晰的了解患儿肝损伤的主要原因，透过各项检查直观来更为直观的了解到患儿病情的实际情况，为疾病治疗提供科学的依据。
综上所述，在小儿支原体肺炎合并肝损伤，心肌损伤疾病诊断中实施生化检验方法，疾病诊断效果突出，能够将患儿的机体炎症状态直观地反应出来，完成了对患儿肝损伤、心肌损伤程度的科学及准确判断，为疾病治疗提供了科学及有效的依据。
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