小儿咳嗽是一种极其常见的儿童疾病，其发病因素有很。在冬春季节呼吸道感染发病率较高，各种细菌、病毒均可引起咳嗽，其中病毒感染约在90%以上，最为常见，主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、鼻病毒、副流感病毒病毒感染后可发展成细菌感染、衣原体、肺炎支原体、百日咳杆菌等都可以引起小儿呼吸道感染；上气道咳嗽综合症，主要以慢性咳嗽为主，其包括腺样体肥大、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉以及慢性咽炎等；喂食管反流性咳嗽，主要出现在婴幼儿患者中，多数在患儿一岁时，情况可得到自然缓解。但是，在儿童患有胃食管功能紊乱的情况下，会形成胃食管反流病，阵发性咳嗽是其临床主要特点，此症状夜间多见，严重时会出现剧咳现象；先天性呼吸道疾病也会导致小儿咳嗽，其疾病包括纵隔肿瘤、气管食道瘘、血管畸形压迫气道、纤毛运动障碍、支气管肺囊肿、气管支气管软化或狭窄等。此外，还有很多其他疾病都会引发小儿咳嗽，例如，以日间咳嗽为主的心因性咳嗽；异物吸入咳嗽、药物性咳嗽、耳源性咳嗽等。同时，在临床中，以慢性咳嗽为主的一种哮喘最为多见，这种属于变异性哮喘。还有很少一部分患儿存在长期顽固性干咳，尤其是在接触冷空气、变应原及吸入刺激性气味等诱发的咳嗽。目前，利用抗生素来止咳化痰是治疗小儿咳嗽的主要方法。治疗的过程中，由于患儿年龄较小，多数患儿都会在用药时产生的恐惧，紧张，焦虑等情绪，导致患儿哭闹不止、不配合治疗的现象频繁发生，严重影响患儿的临床治疗效果。所以，在临床治疗过程中，对小儿咳嗽的患儿实施心理护理干预是必不可少的一个环节，从心理护理角度实施对患儿的护理工作，从而提高患儿的治疗依从性至关重要[1]。为此，本次选取86例小儿咳嗽患者进入临床研究，具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1基础资料
本次，选取2021年度10月到2022年度10月期间我院收治的小儿咳嗽患者，随机抽选86例纳为本次研究对象，采用随机数字表法的方式将患者分为实验组和对照组，每组各有43例。在本次研究中对照组患者进行常规护理，其中包括男22例，女21例，患者的年龄在2个月-6岁之间，平均年龄为（3.82±166）岁；实验组中男25例，女18例，年龄为4个月-7岁，平均年龄为（4.60±1.37）岁。两组患儿的性别、年龄、体温资料均无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
给予对照组患者常规护理，包括对患儿的生命体征观察、饮食护理、用药护理等。
实验组患者在传统常规护理的基础上，实施心理护理干预，具体方法如下[3]：（1）组建专业护理小组，该小姐由主任，主治医师，康复治疗师以及护理人员组成。明确小组各成员的职责，落实责任人，并对小组成员定期进行护理知识的专业培训，确保护理工作能够全面、有效的落实到位。（2）在护理过程中，要对患儿家长进行健康教育，发放宣传手册，对疾病相关的资料进行耐心的讲解。通过播放视频，采用开公益讲座等方式为患儿及其家长普及疾病相关知识，提高患儿家长对疾病的认知，使患儿家长对疾病的发病原因，临床表现、预防对策、护理方式等有所了解（3）婴幼儿是小儿咳嗽患病的群体，在治疗时，因其年龄小，导致患儿对陌生环境产生恐惧，害怕等心理，大部分患儿都会出现不良情绪，哭闹等情况，使得病情加重，治疗时间延长。为了进一步了解患儿的自身实际情况，例如：患儿年龄、性格，治疗内容，病情、喜好等，医护人员要与患儿家属密切沟通，确保及时有效地开展心理护理干预。可以利用讲故事、播放动画片、观看电视节目、玩具、做游戏、听患儿喜欢的音乐等手段，缓解患儿的恐惧与害怕心理，达到提高患儿的治疗依从性目的[4]。（3）指导患儿家长在治疗期间要采用科学合理的饮食方式，根据患儿的病情不同，制定个性化的饮食方案，保证患儿每日所需的维生素和微量元素。明确告知患儿不能吃生冷、辛辣的食物，因小儿咳嗽大多因为呼吸道或者肺部疾病所导致，吃生冷食物会造成废气变色肺气闭塞，导致咳嗽症状加重、延长治疗时间，同时寒凉食物会损伤患儿脾胃，使脾胃功能下降，不利于病情好转；而辛辣的食物，也是不能吃的，比如说海鲜等，虽然海鲜营养丰富，但会对患儿的呼吸系统造成极大刺激，加重咳嗽等症状；而辛辣的食物也会刺激呼吸道和肠胃，不利于后期恢复。对于咳嗽的患儿来说，每天应该多吃新鲜的蔬菜和水果，这些可以补充无机盐和维生素，对于病情恢复有着很大的帮助，同时，多吃富含胡萝卜素的蔬菜，例如胡萝卜和西红柿等，有助于恢复呼吸道黏膜功能，可以大幅度减轻咳嗽的症状。在此期间，一定要确保患儿饮食清淡，多吃一些有营养丰富且好消化的食物，可以通过菜粥、片汤、面汤等提高胃口，但切记少吃咸、甜等食物，甜食会助热生痰，加重咳嗽症状，所以少吃过甜、过咸的食物。较小的患儿，要以乳制品为主，此时不可以断奶，如吸奶困难，要把奶挤出来，借用器具用小勺慢慢喂食，如喝牛奶，应当在牛奶中加米汤进行喂食。（4）良好的环境也有助于小儿咳嗽尽快恢复，因此要确保房间内阳光充足、空气清新、常通风，这样可以提高患儿的舒适度。保证室内温度，根据实际情况，调整湿度处在最佳状态，有助于提高患儿的睡眠质量。同时要定期对室物品及空气进行消毒，保持病房内干净、整洁。避免探访人数过多、造成交叉感染。（5）指导患儿家长根据医嘱按时按量给于患儿药物治疗。3岁以下静脉给药治疗的患儿，每分钟滴速应控制在4-6滴；4-8岁的患儿每分钟滴速控制在6-10滴，切忌滴速过快导致患儿的心脏负担加重，引起不良反应。
1.3指标观察
1.3.1实验组与对照组患者护理满意度比较，总满意度（100%）=十分满意+满意。
1.3.2实验组与对照组患者治疗有效率、不良情绪、医从性、临床症状改善时间比较。
1.3.3观察患者的生活质量，生活质量包括心理状态、身体状态、生活能力。
1.4统计学分析
本次数据采用SPSS19.0统计学软件进行处理。护理满意度和并发症发生率以（n，%）表示，计数资料用X2检验，当P＜0.05时，表示具有统计学意义。
2结果
2.1对比实验组与对照组护理满意率
实验组护理满意度高于对照组，数据之间对比存在临床统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 实验组和对照组患者的护理满意度对比（n，%）
2.2生活质量评分对比
实验组患者生活质量明显优于对照组，数据对比存在差异（P<0.05），如表2：
表2实验组、对照组病患生活质量评分比较(x̄±s)
2.3临床症状改善时间
对照组患儿的临床症状（咳嗽消失用时、哮鸣音消失用时、呼吸困难消失用时）均长于实验组，数据对比结果P＜0.05，详情见表3。
表3两组患儿临床指标对比（x̄±s，d）
2.4治疗有效率对比
实验组患者的整体治疗有效率为100.00%。对照组患者的整体治疗有效率为87.40。数据对比有差异（P<0.05），具体详情见表4。
表4对照组、实验组病例治疗有效度对比（n,%）
2.5治疗依从性对比
实验组病人的用药依从性为100.00%（20/20),对照组病人的治疗仪从率为75.00%（15/20），实验组高于对照组，组间统计学意义存在，见表5。
表5治疗依从性对比（n，%）
2.6心理情绪数据
实验组负面情绪评分（SAS、SDS）数据分值低于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表6。
表6两组患者护理前后心理评分(x̄±s)
3讨论
随着近年来，医疗水平的不断发展与进步，人们在治疗各种疾病的过程中，对护理质量的要求越来越高，因此对患者及其家属来说，提供优质、科学、全面、有针对性的护理在治疗疾病的过程中起着至关重要的作用。小儿咳嗽是较为常见的一种疾病，不及时治疗会产生一系列的不良应。普通性感冒引起的小儿咳嗽，主要症状为嗜睡、流鼻涕，部分患儿还会伴随发热、精神状态较差、厌食等症状，出汗后，便会退热，症状消失；流感引起的咳嗽症状相对比较明显，流鼻涕、呼吸道分泌物过多，都是其表现的症状，部分患者会伴有38度以上的高热情况，不容易退热、咳嗽，呼吸急速、时间持续较长；咽喉炎引起的咳嗽，会出现声音沙哑、有痰、咽痛、烦躁、食欲不振等症状；冷空气刺激性咳嗽，多为痰液，清淡、不发热，症状较轻；过敏性咳嗽，会出现痰液、稀薄、呼吸急促等症状。通常因患者年龄小，不能直接进行有效的沟通，所以，与患儿家长保持良好的沟通了解患儿的性格、喜好极为重要，通过对患儿实施心理护理干预模式，可以对患儿及其患儿家长进行有效的鼓励并建立良好的护患关系。由于小儿咳嗽的诱因多，患儿容易受到情绪等因素影响，在受到惊吓后会出现哭泣，大喊大叫等宣泄情使病情反复不好控制，增加了治疗与护理的难度。同时，合理、科学且有针对性的饮食方案，在小儿咳嗽患者的治疗过程中，也起着非常重要的作用，有利于患儿病情的缓解和康复。在临床治疗中，不仅要利用治疗的方式开展治疗工作，还要加强心理疏导等心理护理干预。本次在我院选取86例小儿咳嗽患者进行对比调查，实验组患者优于对照组（P<0.05），再一次验证此方法的有效性。
综上所述，心理护理干预应用在小儿咳嗽患者中效果显著，值得进一步推广与应用。
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