近年来伴随“三高”的高发,冠心病的发病率也呈现显著的上升趋势,三高患者合并不同程度的血糖、血脂、血压水平的升高,机体长期处于代谢紊乱状态,会直接累及冠脉硬化、狭窄等的进程,严重时将会诱发心因性死亡[1]。冠心病心绞痛是较为常见的并发症,冠心病患者合并不同程度冠脉狭窄征象,导致冠脉供血功能障碍,心肌细胞短暂性、急剧性的缺血缺氧,会诱发心绞痛,合并心绞痛患者主要以心前区疼痛为主要特点,患者的生活质量会受到影响的同时,还存在较高的致死风险[2-3]。健康教育是整体护理模式中的重要内容,近年来伴随慢性病的高发,临床诊疗中对健康教育护理的重视度也在不断提升,本文主要就其在冠心病心绞痛患者中的应用与效果进行探讨分析。
1 资料与方法
1.1、一般资料:纳入我院2018年9月至2019年7月期间收治的冠心病心绞痛患者60例为研究对象,男34例,女26例,年龄49~75(64.29±2.58)岁,纳入标准:认知功能、言语交流均正常者;诊疗配合度高者;冠心病心绞痛为第一诊断者。排除标准:精神状态异常者;合并严重感染性疾病者;合并心脏其他类型病变者;合并其他重要脏器功能异常者。采用双盲随机法分为研究组(30例)及对照组(30例),两组患者基线资料比较无统计学差异(P>0.05)。
1.2、方法
两组患者均开展冠心病心绞痛常规护理,入院后做好疾病及临床治疗的常规健康宣教,冠心病心绞痛患者的临床治疗以药物控制为主,在患者心绞痛发作时,协助其调整半卧位体位进行缓解,同时遵医嘱给予救心丸、硝酸甘油等急救药物舌下含服控制,嘱患者严格卧床休息,保持病室安静通风,完善病情监护,异常情况及时上报医生处理。
研究组患者在此基础上联合开展健康教育干预,目前以冠心病为主的慢性病患者常见问题是用药不规律、自行调整剂量等,不合理用药会增加患者继发心血管不良事件的风险,故而开展健康教育的首要任务是为患者提供用药指导,结合临床诊疗方案,就用药方式、频率、剂量等进行介绍,就遵医嘱用药的重要性、不合理用药的危害等进行说明,同家属一起督促患者合理用药。结合患者具体病情,以患者能够理解的语言,就冠心病心绞痛发生原因、治疗方案、注意事项等进行详细说明,指导患者正确面对心绞痛的发作,提高患者对疾病的认知水平及应对能力。冠心病患者在日常生活中,存在不同程度的不合理行为,向患者介绍科学合理饮食、适量活动的重要性,帮助患者改善不良行为习惯,养成健康的生活行为模式。
1.3、观察指标
在护理干预后对两组患者健康行为进行调查,主要从合理用药、科学饮食、适量活动、规律作息等方面进行评定,各方面分值范围0~10分,评分越高表示健康行为越好。
1.4、统计学方法
研究结果采用SPSS21.0软件处理分析,计量资料采用(x̄±s)表示,结果比较采用t检验,以P<0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者护理后健康行为比较:护理后研究组患者合理用药、科学饮食、适量活动、规律作息等方面的健康行为评分均显著高于对照组(P<0.05),详见表1。
3 讨论
冠心病属冠脉硬化、狭窄性病变,本病的发生与冠脉内脂质堆积相关[4],合并心绞痛在临床诊疗中较为常见,患者合并不同程度血流动力学水平异常、心肌细胞缺血血氧等情况,生活质量受到较大的影响。目前诊疗中针对冠心病心绞痛患者以药物治疗为主,控制心绞痛发作、预防复发、缓解不适症状、改善预后为主要治疗目标,近年来伴随对冠心病心绞痛研究的深入,临床诊疗模式也向多样化发展,而为患者提供切实有效的护理服务,能够更好的协同治疗工作的开展,促进患者康复。健康教育是近年来护理服务中重视度逐步提升的一项内容,尤其在慢性病患者中应用较多,开展健康教育的主要目的是提升患者对疾病、诊疗工作等方面的认知水平,从而确保临床治疗工作的顺利开展,应用于冠心病心绞痛患者中,开展健康教育需有所侧重,基于临床治疗的主要问题开展,本次研究中对研究组患者从用药、心绞痛发作处理、饮食及运动行为等方面进行了健康教育,旨在提升患者对药物治疗的重视度,有效应对心绞痛发作,同时改善自身行为。结果显示,护理后研究组患者合理用药、科学饮食、适量活动、规律作息等方面的健康行为评分均显著高于对照组(P<0.05)。
综上所述,对冠心病心绞痛患者开展健康教育,有助于提升患者认知水平、改善健康行为,从而为冠心病心绞痛的控制提供良好的基础。
参考文献
[1]侯晓沛,田艳蒙.冠心病合并糖尿病患者治疗策略选择[J].心血管病学进展,2017,38(2): 145-150.
[2]廉爱玲,陈烨,孙宽.人性化护理联合健康教育对冠心病心绞痛患者临床指标及生活质量的影响[J].中国医药导报,2017,14(26):149-152.
[3]胡慧涟.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(33): 180-182.
[4]叶曦.研究稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的效果及对心功能的影响[J].中国医学创新,2018,15(5):64-67.