疼痛是一种面对伤害性刺激产生的主观感受，主要是由于生理因素，理性因素以及情感因素相互作用造成的[1]。很多患者对疼痛的控制效果会影响治疗效果，还会影响身心发展。儿童对于疼痛的敏感性往往更强，静脉穿刺的疼痛感会影响儿童的发展[2]。在静脉穿刺前使用2%利多卡因进行输液前局部涂抹，可以缓解患儿的疼痛[3]。本文中选择儿科实行静脉输液的患儿60例，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择儿科实行静脉输液的患儿60例，其中实验组：男，女分别为16例，14例，年龄/年龄均值为：1岁到13岁、（7.02±0.52）岁。对照组：男，女分别为17例，13例，年龄/年龄均值为：1岁到12岁、（6.11±0.51）岁。纳入标准：（1）患儿的智力正常，可以配合护理人员进行诊疗操作。（2）患儿的病情稳定，没有静脉穿刺的禁忌症。（3）患儿以及家属同意进行本次研究，签署知情同意书。（4）患儿没有麻醉药物的过敏史，并且没有利多卡因的禁忌症。
1.2方法 在对照组中使用常规静脉穿刺，选择手背上弹性较好、粗、直的静脉血管进行穿刺。在实验组中选择静脉血管的方法与对照组相同，使用4毫升2%的盐酸利多卡因注射液将纱布浸湿，对预定的静脉穿刺输液点进行3分钟的湿敷，之后进行静脉穿刺。使用心电监护仪（日本光电BSM-6501C型）检测两组患儿的血压，心率以及呼吸的情况。在检测患儿的疼痛时，使用MBPS（改良儿童疼痛行为评分）检测，其中0分表示无痛，1分到3分表示轻度疼痛，3分到6分表示中度疼痛，6分到9分表示重度疼痛。
1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，有显著差异。
2 结果
2.1两组的疼痛程度以及疼痛发生率的情况 对照组中表示轻度疼痛的患者有10例，表示中度疼痛的患者有11例，表示重度疼痛的患者有9例；实验组中表示轻度疼痛的患者有1例，表示中度疼痛的患者有1例，表示无痛的患者有28例；有显著差异（P<0.05）。
表1两组的疼痛程度以及疼痛发生率的情况
2.2两组的穿刺前后的心率，收缩压以及舒张压，呼吸的情况 两组的穿刺前的心率，收缩压以及舒张压，呼吸相比，差异较小（P>0.05）。两组的穿刺后的心率，收缩压以及舒张压，呼吸相比，差异较小（P>0.05）。
表2两组的穿刺前后的脉搏，收缩压以及舒张压的情况
2.3两组的护理满意率的情况 两组的护理满意率相比，有显著差异（P<0.05）。
表3两组的护理满意率的情况
2.4两组的一次穿刺成功率的情况 两组的一次穿刺成功率相比，有显著差异（P<0.05）。
表4两组的一次穿刺成功率的情况
3 讨论
静脉留置针输液是儿科一个重要的给药途径，在儿科中治疗的患儿年龄较小，对于疼痛的敏感性较高[4]。儿科输液过程中，由于患儿血管细、不明显，由于静脉穿刺的疼痛感导致患儿对治疗的配合度较低，不仅会影响治疗的进行，还会影响患儿日后的身心发展[5]。在以人为本的理念倡导下，需要探求一种减轻甚至消除穿刺疼痛的的有效方法。在静脉穿刺前使用2%的利多卡因湿敷，从而减少患儿的疼痛，提高一次性穿刺成功率，让患儿以及家属满意[6]。而且利多卡因应用量较小，局部外敷用药，具有风险小、简单易行、经济适用等特点，不会影响患儿的心率，血压，呼吸的情况。
本文中选择儿科实行静脉输液的患儿60例，使用2%利多卡因湿敷的患儿的疼痛程度以及疼痛发生率明显小于使用常规静脉穿刺的患儿，并且患者的心率，收缩压，舒张压，呼吸等生命体征没有出现较大变化，患者的一次性穿刺成功率较高。
综上，在静脉输液的患儿中使用2%利多卡因湿敷，有利于提高一次性穿刺成功率，缓解疼痛，提高患者护理满意率，具有重要的临床价值。
参考文献：
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