腹泻作为临床常见疾病，在婴幼儿当中发病十分普遍，因其肠道功能尚未完全发育，且免疫力相对较低，因此发生急性腹泻的风险较高。婴幼儿急性腹泻的发生与病原微生物感染关系密切，一旦出现感染，会增加其营养不良的风险，对婴幼儿的正常生长发育造成影响，严重的会引发婴幼儿死亡。引发婴幼儿出现急性腹泻的因素较多，包括病毒感染和细菌感染，临床表现以胃肠道反应为主。当前，针对急性腹泻的婴幼儿，多以对症治疗为主，避免其出现不良后果[1]。通过为患儿提供病原微生物检测，明确患儿的感染病原，针对性的给予有效治疗十分重要。详见下文：
资料与方法
1.1一般资料
本次研究起始时间为2023年4月，截止时间为2024年4月,患儿数量为80例；其中，男性患儿41例，女性患儿39例；年龄范围为2个月至4岁，平均年龄2.41±0.36岁。
纳入标准：所有患儿均为急性腹泻；患儿家属对本次研究知情同意；
排除标准：存在严重的心、脑血管、肝肾功能等重要器官病变的患儿；营养不良的患儿；
1.2方法
收集80例患儿的基础信息，记录患儿的年龄、性别、临床症状，明确其实验室指标。
①使用一次性无菌管采集5g粪便样本;
②通过磁珠法从粪便样本中提取基因组DNA（使用MGIEasy粪便基因组 DNA（人源）提取试剂盒）；
③通过多重PCR方法快速检测腹泻中常见的致病菌[2]；
④分别使用诺如病毒快速检测试剂盒(胶体金法)、轮状病毒抗原检测试剂盒(胶体金法)对粪便样本进行检测；
⑤对检出致病细菌的样本进行平板涂布培养，分离出相应的致病菌开展药物敏感性试验（使用梅里埃VITEC 2 Compact进行细菌监测以及药物敏感性试验）。
1.3观察指标
分析患儿感染病原微生物的种类及比例，并对细菌的耐药性进行检测。
1.4统计学方法
本文全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，使用t检验进行统计学对比。
2 结果
2.1 80例患儿样本通过检测后，共有63例粪便样本检出病原微生物，其中细菌感染23例（36.51%），腹泻相关病毒感染40例（63.49%），包括致病性大肠埃希菌（11例）、沙门氏菌（8例）、志贺菌（4例）、诺如病毒（27例）、轮状病毒（13例）。
2.2通过对部分患儿的粪便样本进行细菌培养，分离出致病性大肠埃希菌8株、沙门氏菌4株。
2.3分析耐药性，致病性大肠埃希菌的数量为8株，沙门氏菌为4株。致病性大肠埃菌对氨芐西林、庆大霉素、阿米卡星均会出现耐药；沙门氏菌对氨芐西林、头孢他定、阿米卡星耐药。
分析耐药性试验结果
3 讨论
对于婴幼儿而言，发生腹泻的风险较高，该情况的发生与肠蠕动过快、肠黏膜异常分泌导致的排便次数增加有关。该病发病相对较急，疾病进展快，患儿会出现腹泻、恶心或者腹痛等症状，对患儿的日常生活造成较大的影响。婴幼儿的抵抗力相对较低，且机体未完全发育，表达受到限制，发生漏诊或者误诊的风险较高，会导致患儿错过了最佳的治疗时间，引发不良后果[3]。故有效的判断婴幼儿发病的原因，并制定合理的干预措施，促进其恢复显得尤为重要。
本文通过对我中心接收的80例样本进行分析，发现腹泻患儿感染的病原微生物主要包括轮状病毒、诺如病毒、致病性大肠埃希菌和沙门氏菌，依据患儿感染的病原微生物类型，制定相应的干预措施，可以提升治疗效果。通过对患儿感染的病原菌进行药物敏感试验，发现病原菌对多种抗菌药物都有耐药性，进行治疗期间可以选择效果相对较佳的头孢类药物[4]。
结合相关因素，给予有效的干预措施十分重要，对于较小的婴幼儿应提倡母乳喂养，提升婴幼儿的机体免疫力，做好婴幼儿的健康管理，适量添加辅食，控制好水源温度，依据病原微生物的结果，制定合理的治疗措施，合理的选择抗菌类药物，提升患者治疗效果的同时，改善患儿的预后[5]。
综上所述，在治疗婴幼儿急性腹泻的过程中，应做好病原微生物检测，依据结果开展药物敏感性试验，合理使用药物进行治疗。
参考文献
［1］谭明智,黎相银,罗媚,江静静.儿童细菌性腹泻诊断中应用病原微生物检验的价值分析[J].中国实用医药,2024,19(19):75-77.
［2］T/JPMA 003—2019,细菌性腹泻中11种致病菌的快速检测多重PCR方法[S].
［3］赖宇尧,李桂珊,刘沿,王志明.127例疑似细菌性腹泻者粪便标本中病原微生物检测及药敏试验结果调查[J].标记免疫分析与临床,2024,31(5):897-902.
[4]李秋红,吴艳萍,李曼丽.病原微生物检验应用于儿童细菌性腹泻的诊断价值研究[J].工业微生物,2024,54(4):37-39.
[5]邱桢文,林星,林霞,林卿.粪便微生物检验在诊断小儿腹泻中的临床应用价值[J].疾病监测与控制,2023,17(5):348-351.