医院综合楼的机电安装工程涉及电力、通风、供水、医气、通用设备、智能化等多个系统,它们是综合楼日常运行和医院开展正常业务工作的核心,必须前瞻性地加大人、财、物等各种资源的前期投入,保证机电安装工程质量,为以后的长期使用打下坚实的基础;同时,也非常有必要在设计、采购、施工和验收等工程各阶段加强管理,努力控制工程成本、节约资金,提高资源利用效率,降低后期运维费用,提高机电安装工程的社会、经济环境效益,提升医院的医疗服务能力,促进社会和谐进步。
一、医院综合楼机电安装工程的特点
医院综合楼机电安装工程在现代医疗设备设施建设中占据着核心地位,关系着医疗服务的质量稳定性和安全可靠性。特别是在医疗设备及服务需求日益增高的背景下,这些工程的重要性不断提升。医院综合楼配备的各类医疗设备系统,尤其特种和高端设备系统——比如手术净化系统、手术室系统、高端诊断设备系统和特种治疗设备系统等,这些设备(系统)对机电系统的电力、供水、给排水、气体供应、消毒杀菌、暖通环保、安全防护、信息网络、后勤保障等有着极高的要求,安装过程不仅复杂、精度要求高,而且对其它工程的依赖性、关联性很大,任何一个很小的疏忽或不足都会带来极为不利的后果,因此,有效的工程协调不仅能保证施工质量,还能在必要时进行快速调整,以适应医院未来运营中的特殊需求和突发情况,保证医院的正常运作不受影响[1]。
但事实上,医院除通用设备(系统)外,有太多只有医院才具有的完全独立的特殊机电工程系统,比如手术层流净化系统、消毒供应系统、医疗信息化系统等;还有一部分工程虽然属于通用系统,但在医院这种特殊场所内有特殊要求的系统,比如视频监控系统,这些特殊性,加大了医院综合楼建筑机电工程部分的从设计、采购、施工到验收各阶段的难度,在这些阶段中,没有任何人能设计出全部施工图,或者能熟悉全部采购要求,因此在保证整个机电工程质量(和进度)的前提下,有效控制工程成本、提高工程整体效益,始终是考验机电工程项目管理团队能力的关键。
二、医院综合楼机电安装工程的成本控制方法
(一)设计阶段的成本控制
在设计阶段,必须在各专业设计图的基础上整合各方需求、优化设计方案,有效减少后期施工中的变更和返工,提高设计的经济性和可行性。各专业的整合和设计方案优化是确保机电工程顺利开展的基础,也是抓好工程成本控制的首要环节。通过对建筑结构、使用需求、设备布局、装饰装修等方面的综合考虑,制定出合理的设计方案,能够在满足使用功能的同时,减少不必要的施工复杂性和工程浪费。
接合医院场所的特殊性,医院或设计院必须配备各系统的专业人员,针对医院的功能需求或政府监管需要,医院机电工程技术管理人员与设计人员之间、设计院内部不同专业的设计人员之间必须把控好关键环节,力求精细准确,努力争取在设计阶段妥善处理专业交叉问题,减少在施工阶段的误事误工。
加强设计评审和优化也是设计阶段成本控制的有效措施。专家评审可以发现设计不合理之处,进而提出修改方案,减少施工调整和返工;还可以提出优化意见,选用经济合理的材料和设备,避免过度设计和资源浪费,提高设计的合理性和经济效益。
(二)采购阶段的成本控制
材料和设备的采购控制是工程成本控制的重要环节。通过招标、比价等有效竞争方式选择性价比高的材料和设备,可以有效控制工程采购费用。招标和比价不仅能获取更多的供应商信息,了解到当前最新设备材料的性能和价格行情,还能通过竞争机制降低材料设备的采购价格、耗材价格,或者能有效延长工程质保期、提高售后服务的范围和响应能力等,降低后期运维成本,提高工程效益。在采购过程中,应特别重视质量与成本的平衡,确保选用的材料和设备既能满足工程要求,又能节约成本。
(三)施工阶段的成本控制
重视施工图会审,补充完善施工图不足,提前妥善处理好工程交叉问题,加强施工方案优化是是机电安装工程施工阶段的重中之重。根据笔者长期机电工程管理经验,任何医院综合楼的设计图都不会非常完善,一方面是建设方暂时未纳入当前工程设计和施工范围的“甲供”工程、材料或设备;另一方面是在施工阶段的种种变更导致的原施工图需要及时调整,这些因素加大了施工阶段的协调难度,但又必须及时修正、补充、完善原有施工图,妥善处理各专业之间的交叉问题。这些问题不仅涉及机电安装工程内部各系统之间,还包括机电工程与建筑、结构、装饰装修工程方面,几乎覆盖综合楼建设工程的所有专业。在优化施工方案方面,通过科学的施工组织设计,合理配置人力、物力和设备资源,避免资源闲置和浪费,提高施工效率;合理安排施工顺序和工序,减少施工中的等待和交叉作业,能够明显降低施工成本。还可以通过施工工艺的改进和创新,采用先进的施工技术和方法,比如标准化施工作业,就可以有效保证施工质量,同时减少返工和修补费用。
严格现场管理是施工阶段质量、进度、成本控制的必然要求。加强施工现场管理,严格按照设计和规范要求进行操作,及时发现并解决施工中的问题,确保工程按计划进行,避免因施工不当引起的质量问题和返工,减少材料浪费和损耗。通过动态成本控制,实时收集和分析施工数据,跟踪施工进度和成本支出,发现并纠正成本偏差,及时调整控制措施和资源投入,确保工程按计划进行、有效控制成本,确保成本控制目标的实现[2]。
(四)验收阶段的成本控制
严格验收是工程成本控制的起码要求。严格按照设计要求、用户功能需求和相关标准规范进行验收,确保工程质量和进度,控制工程建设预算,有效减少后期维修费用,是每个工程项目的必然要求。通过严格验收,及时发现并纠正工程中的问题,避免后期因质量问题引起的返工和维修。在验收过程中,应严格核实材料和设备的品牌、规格、型号、合格证、安装情况满足度、功能符合度、资料完整性,有特殊检测要求的还要查阅相关检测检验报告;严格核实隐蔽工程的工程量、工程质量、隐蔽资料、检查验收资料情况;还应核查涉及工程交叉的工程相关方的需求满足签字确认情况,避免遗漏和扯皮,严格控制返工。
工程结算审计是验收阶段成本控制的最后的重要环节。通过结算审计,核实工程量和费用支出,发现并纠正结算中的错误和遗漏,确保结算的准确性和合理性,也对整个工程项目的成本控制情况进行全面评估,总结经验教训,为后续工程的成本控制提供参考。
三、医院综合楼机电安装工程的效益分析
(一)经济效益分析
经济效益是衡量医院综合楼机电安装工程项目成功与否的重要指标之一。通过一系列有效的成本控制措施,可以显著降低工程成本,提高项目的经济效益。
在直接经济效益方面,主要体现在施工效率的提高和工程成本的节约上。通过施工图会审、施工方案优化、强化竞争采购和精细施工管理,可以有效降低材料和设备的采购成本以及施工过程中的浪费,减少不必要的返工和调整。这些措施直接反映在项目的利润和投资回报率上,显著提高项目的经济效益。例如,高效的施工图会审会大大减少因工程交叉带来的施工冲突和缺漏;合理的施工方案和严格的现场管理能够减少施工过程中的等待和交叉作业,提高施工效率,缩短工期,减少施工中的人力、物力浪费,进而降低工程总成本。
在间接经济效益方面,主要体现在保障了工程质量、减少不必要的返工误工、降低了后期维修费用。高质量的机电安装工程不仅能确保设备和系统的稳定运行,减少因故障和维修带来的额外费用,还能延长设备的使用寿命,提高医院的整体运营效率。长期来看,良好的工程质量能够减少设备故障率,节约了运营成本,间接提升了医院的经济效益[3]。
(二)社会效益分析
医院综合楼机电安装工程的社会效益主要体现在两方面:一方面通过环保检测合格的医院内外环境,保障医务人员、患者及医院周边居民的安全健康;另一方面有利于医院改善和提升社会公共卫生服务能力,提高居民健康水平和人均寿命,促进社会进步。
具体来说,医院机电安装工程中有很多带有放射性、污染性的设备和材料,可能会给当事人员及附近居民都可能造成不良影响,但经专业设计、专业放射线防护和专门污染物处理后,由权威部门检测合格的机电安装工程,完全可以让所有人安心放心,有利于社会和谐。高效稳定的电力系统、给排水系统、消毒供应系统、医气保障系统等确保了医疗设备的正常运行,未医患双方提高安全、舒适的医疗环境,有助于医院提高诊疗水平和服务质量、保障患者安全。优质的医疗设施和环境也能够增强社会公众对医院的信任和满意度,比如良好的暖通系统可以确保医院各区域的温度、湿度和空气质量符合医疗标准,保障患者和医护人员的健康和舒适,从而提升整体满意度[4],提升医院的整体形象和社会影响力。
(三)环境效益分析
节能环保是国家和社会持续发展的必然要求,医院综合楼机电安装工程也注重生态环境的保护和长期可持续发展。通过选用节能环保设备和材料,优化机电系统设计,有效减少能源消耗和环境污染。例如,冰蓄冷空调系统就通过错峰用电和错峰电价机制减少对社会电网的环境影响、有效降低电费;选用高效节能的照明设备和水泵系统,接合智能化系统进行实时控制,也能够显著降低能源消耗,减少医院的碳排放;采用节水型设备和管道系统设计,可以减少水资源浪费,降低医院的水资源消耗。在施工过程中,采用环保材料和施工工艺,减少有害物质的使用和排放,减少施工废弃物的产生,加强施工废弃物的回收利用,保护施工人员和附近医患的健康;通过采取绿色施工技术和措施,减少施工噪音、灰尘和振动,减少对医院正常运营的影响和对周围环境的干扰。
四、结论
医院综合楼机电安装工程在现代医院建设中具有重要地位,在保证工程质量的同时,有必要努力控制工程成本,节约建设资金,降低后期运维费用,提高该工程的社会经济效果和环境效益,创建良好的就医环境。
参考文献:
[1] 荷香孔.机电安装工程的管理与成本控制分析[J].建筑工程与管理,2022(1):16.
[2] 张淑平.建筑机电安装工程造价管理与成本控制的措施分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)经济管理,2023(4):34.
[3] 赵晓晓.商业综合体中机电安装工程成本管理与造价控制分析[J].建材与装饰,2021(3):35.
[4] 陈建华.机电安装工程成本管理与造价控制分析[J].幸福生活指南,2020(5):51.