在信息化的发展背景下，人们的生产生活方式发生了巨大变化，与此同时，神经性疾病发生率日益增加。这类疾病发病快，病情变化大，且不容易恢复，对患者身体健康有严重消极影响，一般多发于中老年人。由于这一群体有感知与身体运动上的障碍，所以护理中较容易发生不良事件。如何实现对神经内科护理质量的提升，就是临床护理要解决的重要问题，而精细化管理在解决该问题有较好效果，现对此做以下分析与论述。
一、精细化管理在神经内科护理管理中的应用措施
（一）建立精细化服务理念
护理人员服务理念的缺乏会让他们呈现出被动的工作状态，比如无人提醒时不会与患者沟通、仅执行医嘱而不主动了解患者病情变化等。对此，通过讲座、集中学习等方式，建立护理人员精细化服务理念，让护理人员了解如何与患者进行有效沟通，促进其将积极心理融于日常工作中，提升其工作主动性，同时，针对护理服务重要问题将护理人员集中在一起进行讨论，集思广益，制定出好的护理方案。
（二）制定精细化管理制度
完善的、可量化的制度是实施精细化管理的重要保障，对此，需要结合实际制定可行的管理制度。一方面，按照神经内科科室情况制定相关责任制，通过会议确定具体的人员分班、分组，由护士长管理责任组长，前者为总负责人，工作内容在于监督，后者管理责任护理人员，工作内容在于护理测评与指导。而责任护士负责患者护理，包括心理健康教育等。另一方面，制定风险管理制，通过风险教育让护理人员对影响护理质量的风险因素进行全面的了解，明确如何有效处理意外事件，同时强化护理文书书写规范，落实细节护理。
（三）优化精细化工作流程
神经内科护理包括入院、护理、健康教育、出院辅助、回访等系列流程，实施精细化管理，就要对这一流程进行优化。在入院接待中，要求护理人员主动迎接，做简单的自我介绍，同时逐步引导患者及其家属办理住院手续，并让他们对病房环境以及入院需要注意什么进行基本的了解。在治疗护理中，要求护理人员不仅要严格遵循医嘱，也要积极和患者进行双向互动，看是否存在风险因素，并加强查房。在健康教育中，要求护理人员关注患者身体与心理上的双重变化，若患者情况特殊，由责任组长对其实施一对一教育。在出院中，要求护理人员引导患者及其家属办理好出院手续，并强调家庭护理需要注意和规避什么。在回访中，要求护理人员做好跟踪调查与病情记录。
（四）落实人员管理精细化
人员管理精细化是实施相应管理的关键，直接影响护理质量的提升。对此，必须要对其予以落实。在此过程中，根据护理人员层次实施不同的管理。例如，对于年轻护士，加强岗前培训，合格后允许其入职；对于有一定经验的老护士，加强继续教育，使其对基础护理、康复护理等不同类型的护理临床实践进行深入学习。同时，为护理人员提供进修的机会，提升他们的护理素质。为实现护理质量的有效提升，由责任组长定期对责任护士进行多方面的量化考核，包括护理操作、护理文书书写、意外事件处理等，并对不合格者予以相应的惩戒措施。
二、精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果分析
（一）降低不良护理事件发生率
孟凤以170例神经疾病患者为研究对象，采用对比方法对精细化管理的应用效果进行了研究，结果表明，实施该管理的实验组，护理不良事件发生率明显低于对照组，总发生率降低近九个百分点。陶慧丽以552例神经疾病患者为研究对象，采用对比方法对精细化管理应用效果进行了研究，结果表明，实施精细化管理的观察组，护理文书合格率、护理意外发生率、患者投诉率等均低于未实施该管理的对照组。由此可见，精细化管理对降低不良护理事件发生率有积极作用。
（二）强化护理人员护理综合能力
杨娟以120例神经疾病患者为研究对象，采用对比方法研究了精细化管理的应用效果，结果表明，实施精细化管理的观察组，在护理多个方面的评分均比实施常规管理的对照组高，总评分高出近6分。由此可见，精细化管理对强化护理人员护理综合能力有积极作用。
（三）提升患者满意度
闫治芳、代东萍以70例神经疾病患者为研究对象，采用对比方法研究了精细化管理的应用效果，结果表明，实施这一管理的观察组，患者护理满意度高于实施常规管理的对照组近9个百分点，而孟凤、陶慧丽等人在这一方面的研究上也得到了相似的结果。由此可见，精细化管理有利于提升患者满意度。
结语
综上所述，在神经内科护理管理中实施精细化管理，有利于降低不良护理事件发生率、强化护理人员护理综合能力，也有利于提升患者满意度。具体如何实施，笔者认为应当建立精细化服务理念，制定精细化管理制度，优化精细化管理流程，并落实人员管理精细化，从而提升神经内科护理质量。
参考文献
[1]孟凤.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果分析[J].2014(1):193-194.
[2]陶慧丽.精细化管理在神经内科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2015(07):70-71.
[3]闫治芳,代东萍.探讨精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果[C]// 中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）. 2015.
[4]杨娟.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(45):191.