艾滋病作为一种死亡率极高的传染病,已成为我们日常生活中不可回避的话题之一[1]。艾滋病的医学全称是获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒,又称艾滋病病毒,侵入人体后发生的一种严重传染病。从艾滋病病毒进入人体,到能够检测出艾滋病病毒抗体的这段时期,称为艾滋病的窗口期[2]。窗口期通常为2-12周,少数人可达半年或更长时间。处于窗口期的艾滋病病毒感染者,用常规方法在其血液中查不出病毒抗体,但具有传染性。因此,怀疑感染艾滋病而初次检测抗体呈阴性的人应在3个月后复查抗体或进行艾滋病病毒核酸检测。艾滋病抗体检测是观察艾滋病病程发展的主要途径,也是医疗人员对患者做出后续治疗方案的主要依据。因此,艾滋病抗体检测的准确性十分重要,只有提高免疫检验质量管理,才能增加艾滋病抗体检测的准确性[3]。本文分析免疫检验质量管理对艾滋病抗体检测准确性的影响,结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院2018年1月~2021年1月中选取124例患者为样本,对照组62例,性别:男/女=39/23,平均年龄(36±3.92)岁。观察组62例,性别:男/女=32/30,平均年龄(38±8.26)岁。两组患者皆为艾滋病确诊患者,两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对于对照组病人,医务工作者在进行 HIV抗体检测时,必须事先收集病人的血样,注意个人保护,每次取血的数量为3 ml;采用无抗凝试剂的试管进行血液样品采集。在此期间,血液样品放置一段时间后进行离心,并持续时间为15 min以上,转速为3000 rpm。最终可提取出所需艾滋病抗体血清,然后分别对其采用ELISA检测与胶体金法检测两种不同的检测方法,便于获得可靠的检测参考结果。前者的方法的使用是通过洗板机、酶标仪、恒温水箱等仪器来完成的。而后者,则是要用一个仪器来做实验。如果病人的测试是阳性,那么,试剂箱就会显示出红色,如果阴性的,那么它就不会有颜色了。在免疫检查过程中,控制组病人必须采用传统的质量控制手段来监督整个过程,其中也包含了实施过程中的各项准备工作。在保证病人的基本生理指标保持均衡的前提下,医务工作者要及时给病人服用药品,避免对测试的精确性造成不良的后果。在采血过程中,护士要注意病人的姿势,为病人创造一个良好的检查条件[4]。
对于观察组病人,医务工作者必须根据 ELISA和凝胶法的方法,抽取病人的 AIDS抗体,同时注意在此过程中注意保护病人的人身安全,防止与其他病人的密切联系,从而提高感染的危险。在获得 HIV抗体后,加强疫苗的检测和检测过程必须严格控制。其具体措施包括:1、成立质量监督团队,确保各经理具有清晰的管理责任;在采血及临床检验中,如发现疑难问题,要及时召开会议,提出实际的改善措施;(2)对临床检验设备进行常规检修。加强疫苗品质控制下需要根据检测设备的操作特点改进其功能,促进 HIV抗体的测试工作的开展[5]。
1.3 观察指标
(1)观察ELISA艾滋病抗体检测结果准确度;(2)观察胶体金法检测结果准确度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,使用t检验计量资料(),使用检验计数资料(%),P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比临床ELISA检测准确度
观察组与对照组相比,其准确度更高。2组对比,差异显著(P<0.05),详见表1:
表1 对比临床ELISA检测准确度
2.2 对比胶体金法检测结果
观察组与对照组相比,胶体金法检测结果准确度更高。2组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:
表2 对比胶体金法检测结果
3 讨论
人体的免疫体系,既可以抵抗外来的细菌、真菌、病毒等各种危险因素的入侵,又可以清除体内老化、变异、恶化、死亡的各种组织,从而保证身体的正常运行。免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成了免疫系统,免疫系统各个部分的功能是否良好,是保持免疫功能的一个重要因素。淋巴球是人体的免疫组织,在人体的免疫反应中扮演着重要角色。根据细胞大的分类,可以分为 T细胞、 B细胞和 NK细胞。免疫检测是一种监测人体免疫、体液免疫的重要手段,对一些疾病(例如自身免疫、免疫缺陷病、恶性肿瘤等)有一定的辅助作用;血液病、病毒感染、病态反应病等),对其病因进行研究,并对其治疗效果进行监测和预测。艾滋病抗体的检测是衡量艾滋病病情和诊断病情的一个主要依据,加强免疫检验的质量管理,以提高艾滋病的诊断水平。如果能在最短的时间内确诊 AIDS,不仅可以减缓 AIDS的传播,还可以确保治疗的效果更加出色[6]。加强免疫检验的质量管理的优点是:1)提高临床检查的精确性,在提高 HIV抗体的检测过程中,可以提高 HIV抗体的准确率,使其更加准确;防止发生疏忽和错误诊断;(2)合理控制艾滋病传播范围。艾滋病作为传染性较强的一类疾病,若无法在较短时间内进行确诊,极易引发严重后果。例如病人尚不知情的情况下,或者没有经过可靠的临床检查,就不会有任何的日常保护意识。加强对免疫检验的质量管理,可以使病人更好地认识到自身的病情,从而达到治疗效果和控制疾病的目的,争取早日取得治疗减少传染面。从本文章选取的两种检测方法也可以看出,ELISA法检测结果为16.13%, ELISA法检测中,52例行 ELISA法阳性率83.87%,检出率83.87%;其中13人(20.96%)为阴性,49人(79.04%)为阳性,准确率为79.04%。与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,免疫检验的质量关系到艾滋病抗体检测的准确性,因此在临床中应加强免疫检验的质量,才能保证艾滋病患者的检验准确性更高,为之后的治疗打好基础。通过加强免疫检测的质量管理,可以使 HIV抗体的测试更加精确,使病人尽快认识到自己的疾病,积极配合治疗,重拾对人生的自信。
参考文献
[1]柯靖雯,肖明中,林连美,刘建忠.艾滋病免疫重建不全中西医治疗研究进展[J].中国医药导报,2021,18(36):50-53.
[2]赵洋乐.人类免疫缺陷病毒/艾滋病相关性泌尿系统恶性肿瘤[J].国际泌尿系统杂志,2021,41(05):921-925.
[3]禹洋.酶联免疫吸附试验检测艾滋病病毒抗体的失控原因分析[J].中国医药指南,2021,19(25):81-82.
[4]杨东昇.不同免疫检验在抗艾滋病病毒检测中的结果对比[J].中国社区医师,2021,37(25):105-106.
[5]王美玉,张晓琼.酶联免疫法与胶体金法诊断艾滋病对比研究[J].基层医学论坛,2021,25(23):3364-3365.
[6]李瑞芳.加强免疫检验质量管理对提高艾滋病抗体检测准确性的影响[J].中国社区医师,2020,36(12):188+190.