在临床护理工作中，内科护理工作的复杂性很大，而且其护理质量和水平直接决定患者的治疗以及医院事业的发展。在内科护理工作中，内科护理沟通也是十分重要的环节，但是部分医院并没有重视这一工作环节，没有及时的与患者以及其家属进行合理的沟通，导致医疗纠纷以及投诉情况频繁发生，由此可见，护理沟通是影响投诉率以及医护纠纷的重要因素，所以加强对内科护理沟通存在的问题进行分析，并提出有效的优化和解决措施是十分关键的，本次研究的重点就是分析内科护理沟通中存在的问题及其措施[2]，现具体研究内容情况如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2017年6月至2018年6月期间出现的80例内科投诉案例作为临床研究的主要对象，并将这些出现投诉情况的患者以随机的方法分为两组组别，分别为对照组和研究组，每组各40例患者。在这80例内科疾病患者中，男女患者的数量比为41:39，患者的年龄跨度为24-71岁，随机分组后，两组患者的资料经过对比，并为存在明显的差异，具有可比性，值得进行临床研究。
1.2方法
使用问卷调查的方式，向投诉患者发放问卷，并根据问卷的调查结果分析内科护理中存在的问题。并就对照组患者实施基础护理，研究组患者实施优化护理，在经过一段时间的护理后，对比两组患者的投诉率以及护理服务满意度。
1.3统计学方法
对内科护理沟通中存在问题的相关数据使用SPSS 18.0统计学软件进行记录和整理，当P<0.05时，差异存在统计学意义。
2、结果
通过调查问卷结果显示，主要存在以下问题，并经过有效的护理和随访后，发现实施优化护理后，患者的投诉率以及对护理服务满意度均得到了明显的改善。
表1内科护理沟通中存在的问题分析
3、讨论
内科患者由于病情比较复杂，对相关护理工作也有较高的要求，内科护理工作对患者的治疗和康复有重要作用。
本次研究针对内科护理沟通中存在的问题，特提出了以下有针对性的解决以及优化措施：（1）强化护理人员的岗位以及责任意识，提高护理人员的综合素质，剧本次问卷调查结果显示，内科护理沟通中存在的最重要问题就是护理人员的服务态度差，所以针对这一问题，就需要不断的强化护理人员的岗位意识以及责任感，加强培训，不断的提高护理人员的综合素质，要尽可能的满足患者的护理需求，态度要亲和，绝不可出现不耐烦等心理，同时还需要做好每次护理工作的总结，并让表现优异的工作人员积极分享经验，不断的强化护理人员的工作信心；（2）加强护理人员的专业知识学习，提高护理人员的业务能力，护理人员的能力和水平是影响投诉的第二大重要因素，所以要定期加强对护理人员的培训，提高护理人员的专业能力以及业务能力，并对培训情况进行考核，指导护理人员掌握正确的心理调节方法，减少失误的出现；（3）公开收费标准，针对收费过高这一问题，需要将医院各项工作的收费标准和实际情况进行公开和细化，使患者及家属能够了解具体的收费标准，若有收费疑问，护理人员则需要及时解答患者疑问，建立信任关系，避免出现医护纠纷；（4）加强心理知识学习，掌握更多的沟通技巧，加强对护理工作人员心理知识的学习也是很关键的，需要指导护理人员掌握沟通的方法和技巧，保证能够结合患者的心理变化，使用有效的沟通方法，较少沟通矛盾的发生。
总之，针对内科护理沟通中存在的问题，提出有效的优化和解决措施，是提高护理质量降低投诉率的有效手段[3]。
参考文献：
[1]苏俭欢.内科护理沟通中存在的问题及其措施[J].中国医药指南,2018,000(014):3389.
[2]姚爱旭.内科护理沟通中存在的问题及其措施[J].医学美学美容:中旬刊,2018,023(010):669.
[3]吴强峰.浅析内科护理沟通中存在的问题及其措施[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2016，(004)：303.