神经外科是一个高风险的科室，它所接收的疾病种类繁多，涉及到颅脑、脊髓和功能神经外科。由于中枢神经系统是机体各个脏器的重要机能中心，其损伤可导致严重的临床症状，甚至危及生命。同时，由于其危险性高、并发症多、预后不佳，给护理人员带来了很大的负担和困难。此后几年来，神经外科发展很快，诊断和治疗方法也在不断的创新。因此，在拥有坚实的专业知识与手术技巧的基础上，神经外科护士还必须与医学科技的发展保持同步，不断地学习与探索这个领域的最新的研究的热点与行业发展趋势，对患者进行科学研究日常护理，从而实现降低护理风险、大幅提升护理管理生活品质的最终目的。
文献计量分析方法已经被应用于护理领域的热门研究领域，它以护理学相关的论题为主要是研究主体，灵活运用数理学和应用统计学等方式，从大量资料中挖掘出大批量记载中所蕴含的复杂多变的联系与规则，客观真实描绘、评估与分析预测学科的发展状况与发展趋向，配合医护人员科学合理、准确无误、迅速地对可能会出现的热点问题展开分析与察觉。本课题拟通过文献资料计量学、内容概述和可视化效果分析等手段，对国内外护理学术期刊上相关神经科日常护理文献资料展开分析，以达到察觉在我国脑外科护理管理各个领域的热点和发展趋向，为未来的研究和实践提供参考。
1、资料与具体方法
运用 CNKI，万方检测，维普网等数据库系统当做统计分析主要来源；搜索题目为：“神经科”、“护理管理”。该研究将在2010年1月~2022年12月；通过《中国科技期刊引用报告书(核心版)》（CJCR)，挑选《中华护理杂志》、《护理研究从护理学杂志》、《护理管理杂志》、《中国护理管理/《解放军护理杂志》（《护士进修杂志》、《中国实用护理杂志》、《护理学报》、《上海护理》、《中华当代护理》、《现代临床护理杂志》等护理相关的核心期刊，对其进行检索。本研究以「神经外科护理」为研究对象，透过「题目」、「摘要」或「阅读」等方式，去除「神经外科护理」议题之外的文章，共得到2340篇。
2、讨论
2.1采用科学严谨的研究方法，以中文数据库作为数据来源，对10年来上述的所有医学护理核心内容期刊上发表的相关神经科日常护理文章内容展开了较为全面和具有代表性的探讨。该研究选择文献资料计量学、内容分析法和可视化研究相结合的方法，并按照实际文献和学科优势，在进行参考文献的外部特性开展数据分析的前提下，为研究的类别、网络热点、方位等都展开了深入分析，规避了主观性分析误差，进而提高探讨的精度，为神经科护理管理研究方向提供一个可供借鉴的选择。
2.2神经科护理学研究团队日趋完善，在我国神经科护理学研究技术成果公开发表的期刊分布范围是不均匀的，在这当中《中华现代护理杂志》、《中国实用护理杂志》、《护士进修杂志》3种刊物的数最多，占有的文献总量的52.32%，是这一研究领域里期刊杂志社会群体的雏形。从所在单位的数据来看，北京协和医院，北京天坛医院，北京宣武医院，可以说是这方面的主要力量。目前，国内在这方面的研究成果主要集中在南京医学院淮安一院和苏州大学一附院。总体而言，我国的神经外科护理研究队伍已经初具规模，但是地域差别仍然很大。未来，我国神经外科护理工作应该以跨区域协作为重点，加强区域间的沟通与协作。
2.3研究形式多样化，但缺少严格的 RCT研究设计，现有研究主要集中在随机对照、经验总结和创新推广等方面，缺少严格的 RCT和 Meta分析，难以为神经外科手术治疗提供可靠的循证依据。创新与推广方面的文献多为重复性，在临床上的应用价值有限。其中，定性研究只占19篇，占0.85%，与国内主要以定量研究为主、质性研究进展较慢相吻合。与数量研究相比，质性研究更能获得真实可信的人们在一定情境下的心理、行为、情绪等数据。神经科患者因脑挫伤所引起的精神类疾病、肌力减退、肢体瘫痪，预后不佳，对患者及医护人员（护理员、养老护理员及其家属）带来极大的心理上的负担以及生活经济负担。定性研究重视主观性、人性化、整体化和具体性，看重重要性的形成时代背景、事实生态活跃性和现像之间的关联性，更加适合探析相应病人护理。
本文研究采取现象学的研究方法，针对于脑外科医护人员（家庭主要成员、医务人员）在护理过程中所面临的问题及心理状态相关经验展开讨论。但是，现有的相关研究多是针对护理者，缺少对患者的心理状态进行调研，所采用的研究手段也比较单一。
2.4 神经外科护理管理集群最大值为红色，说明集群内的研究课题具有较高的一致性。神经外科手术具有较高的风险性、较高的工作负荷和较高的工作强度，这个特点反映了神经科护理管理工作的意义。在护理质量管理层面，主要研究方向为：患者安全管理，病状操纵，护理质量控制，护理工作岗位管理制度。本研究拟针对动脉瘤手术患者，通过对其进行危险管理，制定相应的风险计划，以增强护理人员的危险意识，减少并发症的发生。采用层次式的培训方法，对神经外科护理人员进行了岗位管理，使其迅速地提升了业务素质，促进了护理工作的发展。在围手术期引流和与感染有关的护理中，第2类高峰是绿的，说明本集群中的研究课题比较分散；分类内容涵盖围手术期护理，引流管护理，传染有关保养。根据随机对照试验，探讨了3 M充压固定带“十字形”式固定方式在神经科顽固性腰大池引流方法中的运用。神经外科患者常伴有多种神经系统疾病，常伴有吞咽困难、呼吸无力、咳嗽无力等症状，因此，呼吸道治疗是目前国际上的研究热点。
参考文献
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