心衰全称为心力衰竭，是指人体心脏收缩功能或舒张功能发生障碍后，人体静脉回心血液无法有效排出心脏，致使静脉系统血液淤积、动脉系统血液不足，从而出现的心脏循环障碍症候群。到目前为止，医学上对于心衰疾病通常以药物治疗为主，其中利尿剂、洋地黄等为常见治疗药物，但随着患者病情发展以及药物应用广泛，常规利尿剂、洋地黄等药物治疗效果并不甚理想，故而有学者提出将依那普利、倍他乐克药物联合应用于心衰患者治疗中，引发了广泛的关注[1]。本文选取100例慢性心衰患者作为研究病例，探究依那普利联合倍他乐克应用于慢性心衰患者治疗中对于临床效果的影响，具体如下文。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2018年11月至2019年12月本院心内科接收的100例慢性心衰患者作为研究病例，按照数字表分组法分为对照组和观察组，各50例患者，本次研究获得本院伦理委员会评估后批准进行。
纳入标准：①患者均经临床诊断确诊为慢性心衰，符合医学对于心衰疾病诊断标准；②患者均对本次研究知情，并自愿参与本次研究。
排除标准：①将近期服用钙离子抗结剂药物患者排除；②将肝肾等其余脏器功能严重不全患者排除；③将对本次研究使用药物过敏患者排除。
对照组患者50例，其中男28例、女22例，年龄51~80岁，平均年龄（65.5±4.5）岁；冠心病20例、扩张性心肌病10例、甲状腺功能亢进性心脏病15例、先天性心脏病5例。
观察组患者50例，其中男27例、女23例，年龄50~80岁，平均年龄（65.7±4.3）岁；冠心病19例、扩张性心肌病11例、甲状腺功能亢进性心脏病15例、先天性心脏病5例。
两组患者一般资料对比（P>0.05），可比性高。
1.2方法
两组患者均先行给予相同常规心衰治疗药物，如利尿剂、血管扩张药物等。
对照组采用倍他乐克治疗，具体为：给予患者倍他乐克（AstraZeneca AB生产，规格：47.5mg*7片/盒，国药准字：J20100098），初始给予剂量为12.5mg/天，每日用药两次，连续用药1~2周后，可视患者反应状况适当增加用药剂量，且倍他乐克使用上限为75mg/日。
观察组于对照组基础上联合依那普利治疗，具体为：给予患者对照组相同倍他乐克药物，同时给予患者马来酸依那普利片（上海现代制药股份有限公司生产，规格：10mg*16片/盒，国药准字：H31021938），初始给予剂量为2.5mg/天，每日用药两次，连续用药1~2周后，可视患者反应状况适当增加用药剂量，且依那普利使用上限为10mg/日。
两组患者均连续治疗八周时间，并于治疗前后检测患者心功能，并记录数据。
1.3评判标准
对比两组患者治疗效果。治疗效果遵照患者心功能检测结果，纳入：显著、有效、一般三种状况，显著：治疗结束后，患者心功能状况较之治疗前改善两个级别；有效：治疗结束后，患者心功能状况较之治疗前改善一个级别；一般：治疗结束后，患者心功能状况较之治疗前无明显变化，总治疗有效率=显著+有效。
1.4统计学处理
数据采用SPSS26.0系统处理，P＜0.05，计量资料（x̄±s）表示、t检验，计数资料（%）、卡方检验。
2.结果
两组治疗效果对比差异显著（p<0.05），详情见表1。
表1两组治疗效果对比[n（%）]
3.讨论
依那普利又名苯酯丙脯酸[2]，为血管紧张素转换酶抑制剂药物，其作用机制为对人体血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，从而降低人体内血管紧张素Ⅱ含量，舒张人体血管。通常被用作高血压患者的治疗药物之一，但其舒张人体血管效果可对充血性心衰疾病起到良好的治疗作用，故而逐渐被应用于心衰患者治疗之中，尤其是洋地黄、利尿药等治疗无效的充血性心力衰竭患者。
倍他乐克又名酒石酸美托洛尔[3]，为B-肾上腺素受体阻滞药物之一，主要适应症为高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病等，近年来逐渐被应用于心力衰竭疾病治疗之中，具有活血强心、降压止痛等良好效果。
在本文中，观察组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。由此表明，对慢性心衰患者采用依那普利联合倍他乐克治疗临床效果显著，极大的促进了患者身体康复。王松男[4]学者在研究中显示，采用依那普利联合倍他乐克治疗组慢性心衰患者总有效率显著高于仅采用倍他乐克治疗组慢性心衰患者，且治疗后A/E、LVEF、LVESV指标均优于仅采用倍他乐克治疗组慢性心衰患者，这与本研究的结果大致相同。
综上所述，对慢性心衰患者应用依那普利联合倍他乐克治疗可显著提高临床效果，改善患者心功能，促进患者身体康复，值得被大力推广以及应用。