陈楠

河北中医肝病医院，050800

肝硬化是临床常见疾病类型之一，通常患者在疾病困扰下，容易出现腹水等并发症，使患者腹部隆起，影响患者情绪及饮食，并降低患者生活质量。在患者治疗期间，良好护理干预对患者康复来说至关重要。常规护理多为患者提供基础病情护理，而很少关注患者情绪及心理状态变化，所以很难达到患者预期。有研究认为，中医特色优质护理可在临床应用中发挥巨大作用，提升患者儿康复效果，使患者生活质量得到有效提升^[1-3]。基于此，本次研究以74例患者为例，分析研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022.1-2022.12肝硬化患者74例，根据奇偶数分组法，将奇数患者列入对照组，将偶数患者纳入观察组，各37例。对照组：男性/女性：20/17，年龄34～67（50.5±5.5）岁，观察组：男性/女性：21/16，年龄35～68（51.5±5.5）岁。两组患者一般资料对比，差异不明显（P＞0.05），可比较。纳入标准：①患者及家属签署文件，表示自愿参与研究中。②患者具备正常沟通能力，依从性较好。③患者年龄在30-70岁。排除标准：①存在认知、沟通障碍患者。②配合度及依从性不达标。③中途离开，不能按规定全程参与。④临床资料不完整情况。⑤不同意参与其中。

1.2方法

对照组：常规护理，观察患者指标变化，指导患者保持清淡饮食，控制水摄入量，并避免进食油炸食物，使用益生菌改善肠道功能，并提醒患者调整体位，避免出现压疮等并发症，安抚患者情绪，并告知相关注意事项等。

观察组：中医特色优质护理，内容如下：①情志护理：护理人员主动与患者谈话，了解患者情志不舒原因，并尽量疏导患者，帮助患者消除负性情绪，并通过五行情志相胜法调节患者情志，给患者播放音乐，使患者跟随音乐的节奏保持身心放松。②饮食护理：根据患者病症不同，为患者制定个性化饮食方案。针对温热蕴结者，指导患者进食冬瓜鲤鱼汤，有助于补脾益胃及清热除湿，针对脾肾阳虚患者，可适当进食党参粥，有效补中益气，针对肝肾阴虚患者，可根据患者喜好进食冬瓜、生梨、百合以及木耳等，有效补肾，针对寒湿困脾患者，可进食肉桂粥，有效益火消阴。③耳穴压豆：患者取坐位，使用酒精对患者耳廓后进行消毒，并使用王不留行籽在患者交感、大肠、脾、胃、小肠等穴位进行按摩，并用胶布固定，保持每个穴位揉按4-5次，并每天完成三次，隔天完成一次王不留行籽的更换，并双耳更换进行。揉按的力度根据患者耐受程度进行，直到患者感觉胀痛及发热感。④穴位贴敷：选取患者天枢、关元、气海以及神阙穴进行中药穴位贴敷，组方内容包含15g当归、30g党参、20g川芎、30g茯苓、20g泽泻、10g冰片、20g猪苓，将药物研磨成粉，并通过米醋混合成糊状，在患者穴位上使用10-10cm贴敷。贴敷前，需要针对穴位进行清洁与消毒，并使用腹带完成固定与包扎，保持24h完成一次换药。

1.3观察指标

①情绪状态：根据SAS/SDS量表评估，评分越低情绪越佳。

②分析营养水平：Hb、PA以及ALB水平均通过全自动生化分析仪进行检测。

③分析中医症候积分，主要包含4个方面，无症状计0分，轻度计1分，中度计2分，重度计3分，评分越高说明患者症状越严重。

④分析护理满意度：根据我院自量表评估，＞90分（非常满意）/60-90分/（基本满意）/＜6分（不满意）。

1.4统计学方法

采用（x̄±s）对情绪状态、营养水平、中医症候积分等计量资料展示，通过t进行检验，使用[n(%)]对护理满意度等计数资料展示，通过X²检验；均符合正态分布，0.05为中界点，P在中界点之下，代表数据差异明显，软件工具：SPSS26.0。

2结果

2.1两组患者情绪状态评分对比

观察组SAS与SDS评分均比对照组更低，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 比较情绪状态（x̄±s，分）

2.2两组患者营养水平对比

观察组各项指标均比对照组更高，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 比较营养水平（x̄±s）

观察组各项评分均比对照组更少，差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 比较中医症候积分（x̄±s，分）

观察组护理总满意度比对照组更高，差异明显（P＜0.05），见表4。

表4 比较护理满意度[n(%)]

肝硬化是临床常见疾病的一种类型，由于疾病容易反复发作，所以给患者带来很大困扰。临床治疗多使用抗病毒、利尿以及肝功能改善等方法，需要长时间治疗，使患者耐药风险加大，并给脏器带来沉重负担。因此，需要给予患者相应护理，帮助患者改善病症，提升疗效。

从中医角度分析，认为肝硬化属于“虚劳”范畴内，所以应该以疏肝活血为治疗原则。中医治疗讲究治疗与护理同时进行，使患者治疗效果得到进一步提升。中医特色优质护理是以中医治疗为基础的护理内容，包括情志护理、饮食护理以及其他中医护理手法，帮助患者从根本上改善疾病症状^[4-5]。本次研究中，观察组情绪更好，说明在中医特色优质护理的应用下，可有效改善患者负性情绪，进一步提升康复效果。通常患者受到疾病影响，情绪容易处于消极状态，同时伴随食欲变差，使患者病情恢复效果不好，不利于患者预后改善。通过中医特色优质护理，可以更多照顾患者情绪，帮助患者调整思绪，并根据患者不同疾病类型，对患者进行饮食护理。药食同源是中医特色内容，通过饮食补充可以对疾病恢复起到良好作辅助作用，有助于提升疗效。耳穴压豆与穴位贴敷均为中医常用方法，能够从外部通过对患者穴位刺激，使患者神经系统的兴奋性得到改变，调节患者体内微循环、内分泌以及神经系统等，进一步发挥出活血通络作用，对患者肝脏血管功能的恢复有显著作用。观察组中医症候积分更低，说明通过中医特色优质护理的实施，可以有效改善患者症状，使患者疾病恢复速度更快。观察组营养指标更优，表明在护理干预下，能够促进患者营养水平进一步改善，帮助患者调理饮食，使患者能够尽早康复。有研究表明，中医特色护理联合行为转变理论措施的应用，能够极大改善老年冠心病患者负性情绪，并提升患者遵医行为，使患者生活质量得到进一步提高^[6-8]。本次研究结果与其相似，通过中医特色优质护理，能够提高肝硬化患者营养水平，减轻负性情绪，有效缓解患者症状，对患者早日恢复身体健康有重要意义。本次研究并未对患者远期影响进行研究，量表计算也可能存在部分误差情况，所以研究尚未完善。希望在未来研究中，能够将研究深度及广度进一步拓展，为临床研究提供更多参考依据。

综上所述，将中医特色优质护理应用于肝硬化患者中，有助于促进患者各项临床症状有效改善，并促进焦虑、抑郁等负性情绪尽早消除，提高患者整体营养水平，有助于患者预后改善。临床应用价值较高，值得推广应用