前言
无痛胃肠镜治疗手术对比传统的胃肠镜的治疗比较发现可以让患者在无痛的情况下实现检查和治疗，自身的操作性较为良好，安全性明显较高，痛苦程度较低等等优势。通过相关的研究证明，无痛胃肠镜用于检查患者的依从性，效果良好，可以全面降低误诊的出现几率和漏诊率，但是通过相关的临床研究也可以明显发现，此类技术具有一定的比例的并发症出现，无法有效的保障患者的安全性。在无痛胃镜检查当中应用丙泊酚结合使用地佐辛进行麻醉，效果良好，并且患者在无痛胃镜检查过程当中多个身体指标是由于单纯使用丙泊酚的，很多文献也表明了无痛胃镜检查当中使用丙泊酚结合地佐辛麻醉可以很大程度上缓解无痛胃镜检查当中出现的不良反应。
1.资料和方法
1.1.一般资料
本次研究选择了从2020年1月到2020年12月在我院治疗的306名进行无痛胃镜治疗的患者，通过随机分配的方法将其划分为对照组和实验组，其中对照组给与常规护理，研究组人员进行针对性的护理干预措施，其中研究组的男女比例为85/68，进行无痛胃肠镜治疗的患者平均年龄为42.12+-11.45岁，在其中对照组男女比例为86/67，其中的平均年龄为42.12+-11.15岁。其中对照组患者男女比例为86/67，其中的平均年龄为41.75+-11.39岁，通过统计学研究对比发现一般资料不具备统计学意义，本次实验的患者需要进行入选筛选，通过入选标准才能进入，第一需要满足胃肠镜检查的具体指标，年龄从18-60岁的区间，对于本次研究已经知晓并且签署相关的同意书。通过伦理委员会批准之后开展。需要排除出现精神类疾病以及其余高危疾病的患者。
1.2.方法
1.2.1.对照组
给与对照组患者常规护理，其中的内容包含了完善手术前的准备工作以及检查过程当中的具体生命体征和手术之后的注意事项。
1.2.2.实验组
本次实验组患者给与针对性的护理措施，具体的护理内容如下是，首先进行手术前的心理辅导治疗，全面了解患者的性格特点以及病情，全面掌握患者的实际心理情况，给与针对性的护理措施和方案，并且需要让患者详细的了解检查的具体过程和意义，提高治疗患者依从性，全面避免情绪的出现，并且需要帮助患者构建积极的治疗心态，配合患者的治疗，防止出现不良情况。手术中配合，在检查的阶段和过程当中，其自身除了生命体征监测之外，需要积极的配合相关麻醉医生，积极准备相关的急救准备措施，如果患者合并呼吸较为急促的情况，需要积极的检查呼吸道当中是否出现了分泌物，如果发现需要及时处理，需要微微抬起下颚，对于胃肠镜需要保持相关的空气清醒程度，检查温度和程度，全面完善和强化保暖措施。手术护理，需要检查完成之后，需要将患者积极的转移到麻醉恢复室当中，等待患者苏醒之后需要在观察30分钟，在具体的留观的过程当中，需要积极的保护个人的隐私和安全程度，全面强化保暖措施，在留观结束之后，需要积极的进行全面评估，检查体征，放弃恢复到正常，在手术之后需要告知患者禁食两小时。
1.3.观察指标
对比分析两组患者的并发症等等相关情况之后，实际的并发症包含了心律失常以及呼吸抑制和恶心呕吐等等情况。
1.4.统计学方法
本次研究使用SPSS23.0统计学软件实现对于本次数据的处理分析，其中的计量资料都是以均属的标准差进行表示分析，使用T进行检验，计量的指标以%进行表示，使用了相应的X2检验模式和方法。
2.结果
研究组人员通过干预之后出现了两名心律失常，一名呼吸抑制和三明低血压以及六名恶心呕吐患者，但是在对照组患者当中出现了六名心律失常，三名出现了呼吸抑制，五名出现了低血压，11个呕吐和恶心的情况，研究组当中发生率仅仅只有7.84%，是显著低于对照组患者的16.34%，差异具有明显的统计学意义。
3.讨论
胃肠镜检查其自身属于介入性的检查技术模式，如果不进行麻醉处理，患者会因为受到胃肠镜带来的外力牵拉，导致出现强烈的疼痛感，并且高度的身体不适，无法顺利的进行治疗。但是对于无痛胃肠镜技术可以有效的提高患者的实际依从性和舒适程度，全面降低应激反应的出现，帮助患者更加轻松的完成本次检查。但是值得高度关注的是在进行无痛治疗之后依然有很多患者出现了一定的并发症，这样会导致后续临床治疗的安全性不足，所以需要给与有效合理的护理干预措施，全面优化和改善患者的临床情况，在进行针对性护理之后，并发症的出现几率变化成为10.1，这是显著低于使用常规护理的对照组患者的，可以有效的提高患者的治疗安全。本次研究通过进行综合性的护理进行护理干预，得到了良好的效果，在围术期的过程当中进行护理干预，可以有效的帮助患者积极的调整其自身的心态，减少在手术过程当中以及手术之后的并发症，本次研究选择了从2020年1月到2020年12月在我院治疗的306名进行无痛胃镜治疗的患者，通过随机分配的方法将其划分为对照组和实验组，其中对照组给与常规护理，研究组人员进行针对性的护理干预措施，经过一段时间的护理之后对比分析两组患者并发症的出现情况。研究组在干预之后仅仅发生率为两名心律失常，一名呼吸抑制和三名低血压患者，对照组患者在干预之后出现了六名心律失常，三名呼吸一直，5个低血压以及11个患者出现了恶心呕吐的情况，通过对比分析发现研究组并发症发生率仅仅只有7.84%是明显低于对照组患者的16.34%，差异具有统计学意义。在护理干预之后应用在无痛肠胃镜治疗手术当中，可以全面降低并发症的出现几率，有效的提高治疗的安全性，值得大范围的推广使用。综合性护理干预其自身主要是从患者的角度进行处罚分析，坚持做到以人为本的核心理念，构建治疗和康复的护理措施和方案。大部分患者在进行手术之前因为缺乏对于无痛肠胃镜的了解，导致出现抵触和恐慌的情况。医护人员需要积极的进行健康教育措施，积极的告知患者相关的注意事项，提高患者的认知程度，让患者积极的配合治疗，防止患者出现呼吸紊乱和恶心呕吐的情况，方便患者的术后康复，并且护理人员也会对于患者进行安全性的术后康复，稳定患者的情绪，全面降低并发症的出现几率，保障手术的正常开展。随着人们的生活质量变得越来越好，医疗技术的不断进步，舒适化医疗服务成为了越来越多患者的实际需求。门诊无痛检查和治疗不断增加，如何更好地为广大患者提供优质服务，切实开展稳定、安全且迅速的无痛诊疗过程，是对现阶段的医务工作者，特别是麻醉医师、胃镜检查医师提出的一项重大挑战。由于无痛胃镜来说可以很大程度直接减轻或者直接消除患者在胃镜检查过程当中出现的咽喉不适应以及呕吐等等一系列情况，并且可以有效的缓解患者对于置入胃镜的恐惧感，得到了患者的认可，现目前已经在我国各大医院成为了诊疗食管，胃部，十二指肠疾病的主要模式。对于丙泊酚来说是较为常见的无痛胃镜检查的静脉麻醉药物，具有疗效快速，镇痛效果良好，不良反应较小等等一系列的效果。但是镇痛效果较弱，使用的药物剂量较差也会导致患者血压下降。所以在实际的治疗诊断过程当中使用丙泊酚结合地佐辛具有非常良好的麻醉效果。传统胃肠镜以往在对病人实施检测时,所采用的传统胃肠镜检查方法还具有许多缺点,不论是在技术手段,或是检查方法上,均存在着问题。不仅使病人在诊疗过程中产生了疼痛、呕吐等病症,而且还会间接的引起了血压增高、脑溢血等。
总而言之，接入综合护理干预之后实验组的并发症都出现了大范围的下降，证明了在开展无痛肠胃镜的治疗诊断手术过程当中，结合患者的实际情况进行护理干预，全面降低并发症的出现，提高了治疗的安全性，值得大范围的应用和推广。
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