子宫肌瘤是一种常见的妇科病症，当下由于医疗条件与水平的限制，对于子宫肌瘤的发病机制并不是十分清楚，部分人在出现子宫肌瘤后并没有较为明显临床症状，但大部分人患上子宫肌瘤后均会出现多种症状，包括月经量异常、带下增多或是经期延长等，因此在出现这类症状后及时到医院检查就能很大程度的避免子宫肌瘤病情恶化。若是对子宫肌瘤放任不管，任其自由生长，不仅会导致贫血与痛经，对于已经怀孕的妇女还会引起其流产，甚至导致终身不孕。对于患有子宫肌瘤的女性，应结合患者的整体情况，以中医药理论作为治疗基础，从多个角度对子宫肌瘤病症进行分析以提升子宫肌瘤的治疗效果[1]。通过多年的实践经验积累与临床病症的深入分析，当前中医药治疗从多个途径治疗子宫肌瘤，获得了较多的治疗经验，并以此为基础取得了大量研究成果。
一、内治法
很多医学专家认为瘀血内停是引起患者发病的主要原因，通过临床观察，发现多数患有子宫肌瘤疾病的患者血液状态呈现黏聚特点，因此在治疗时这些学者认为活血化瘀为抑制子宫肌瘤继续生长或是缓解病痛的主要途径，包括常用的桂枝茯苓丸或是血府逐瘀汤等中药，均取得了较好的治疗效果。血瘀证并不单单只包括一种类型，由此延伸出的多种证型均是子宫肌瘤患者的常见情况[2]。包括气滞血瘀、气虚血瘀以及肾虚血瘀等，在治疗时应根据患者的不同表现制定针对性的治疗方法。结合患者患病特点与中医药治疗理论所取得的中医药治疗效果疗效显著。
第一是气滞血瘀。这类患者通过对其患病特点进行深入研究分析，发现气血调节对于患病女性来说十分重要，而气血精又是神经调节的关键，同时也是一切神经内分泌活动的物质基础。因此，应保证气血的调节功能，重点关注肝脏，保证即使妇女处于激素高水平分泌时期也能重新调节激素水平使其处于正常范围内，避免因为激素含量过高长时间的刺激子宫导致子宫肌瘤的产生。这类患者以水蛭、茯苓、桂枝以及赤芍等中药材为主的汤剂为治疗的常用手段，对比单独用桂枝茯苓胶囊的患者获得了更好的治疗效果，有效率在百分之八十以上；第二是气虚血瘀。这一类型的患者并不少见，常用的治疗方式为攻逐祛邪，主要的治疗目的是将子宫肌瘤消除或是杀伤[3]。但这样的方法虽然能够在短时间获得较好的治疗效果，但由于激素治疗模式的治疗特性，对于患者的损伤也较大，因此不推荐长期使用。以中医药治疗理论为基础的治疗方法可以结合固本培元与化瘀疏血两种治疗手段，以达到最好的治疗效果。针对这种情况经常用到的尤昭玲妇瘤一号能够有效治疗子宫肌瘤患者，其包含的山楂、鸡内金、白术以及黄芪等中药材保证了治疗效果，治愈有效率在百分之九十以上。另外用太子参、夏枯草以及三七粉为主的益气化瘀治疗方法较比单独使用桂枝茯苓丸的患者也取得了更为明显的治疗效果。患者不仅月经周期逐渐恢复正常，也有效抑制了子宫肌瘤体积的持续增大[4]；第三是肾虚血瘀。这类患者是由于雌激素与孕激素水平过高，因此需要肾脏参与到降低子宫肌瘤雌激素与孕激素受体的过程中，能够有效改变子宫内膜雌激素受体状况使之逐渐趋于正常。这类患者以补肾活血的治疗方法为主，使用以当归、熟地黄、巴戟天以及菟丝子等中药材治疗子宫肌瘤患者，能够明显改善头晕耳鸣或是腰膝酸软等肾虚症状，有效率在百分之九十五以上。
二、外治法
常用的外治法包括中药外敷、穴位贴敷以及药物灌肠等，这些治疗方式不仅拓展了更多的治疗途径，通过临床观察发现这些方法均取得了较好的治疗效果。第一是中药外敷，通常将调配好的中药敷在静脉丛（腹部）中，直到药力达到病变部位，达到舒筋活络的治疗效果；第二是穴位贴敷。药材中药以三棱、大黄以及莪术等为主，确定患者即将要外敷的穴位，包括关元、气海以及中极等，这一方法对于改善腰酸痛以及阴道不规则出血的症状有着明显效果；第三是药物灌肠。由于盆腔静脉壁较薄，因此能够很快到达病变子宫，继而取得最大治疗效果。可以选择丹参、半夏、当归以及黄芪等重要为主的中药汤剂，待温度稳定在四十摄氏度左右进行药物灌肠，有效率较高。
三、内外结合法
中医药内服外治的治疗方法均有其特点，内服主要是从发病病因下手，以改善全身症状为根本治疗目的，也是常用的中医药治疗方法。而中药外治可以直接打到病灶部位，以药物直达病灶为主要治疗特点，增强局部给药浓度继而达到快速改善子宫肌瘤状态的目的，有效抑制肿瘤生长[5]。但由于服用中药治疗子宫肌瘤是一个长期的过程，坚持服用对于患者来说较为困难。这种情况下可以采用内外结合的中医药治疗方式，既可以增强治疗效果，同时也能缩短治疗时间。
中药内服结合灌肠的方法能够有效提升治疗有效率，内服药物包括当归、党参、桃仁、红花以及益母草等，这些药物煎服后再以活血化滞消瘤汤与三七粉混合用于灌肠，能够更好地发挥治疗作用。从治疗有效率来看，坚持一段时间后在结合每次不少于九十分钟的中药热敷，能够达到百分之九十五以上的有效率。
结语
综上所述，中医药治疗子宫肌瘤的方法有很多种，应针对患者的实际情况选择符合病情进程特点的治疗方法。目前西医对于小于5cm子宫肌瘤无有效治疗手段，要求定期监测，这时候中医药特色更明显，也能够更好的发挥出中医药治疗的独特优势从而获得更多有关治疗子宫肌瘤的有效研究成果。
参考文献
[1] 许芙蓉,吕君,王朝霞等.中医补消法联合高强度聚焦超声治疗早期子宫肌瘤疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2019,28(26):2874-2877.
[2] 甄玉花,梁英才,宋阳等.基于中医传承辅助系统探讨李坤寅治疗子宫肌瘤的用药规律[J].广州中医药大学学报,2018,35(3):553-557.
[3] 韩兆忠,刘茜,郑伟然等.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效和安全性的系统性评价[J].世界科学技术-中医药现代化,2016,18(3):543-551.
[4] 梁英才.基于中医传承辅助系统的治疗子宫肌瘤方剂组方规律分析[D].广州中医药大学,2017.
[5]闫巍.探讨中医活血化瘀法在子宫肌瘤治疗中的临床效果评估[J].健康大视野,2019,(20):99.