在临床上常见骨折患者,其中包括踝部骨折,青壮年是患病人群,患病后,可对患者日常生活造成严重影响,影响患者爬楼以及步行等,应为患者提供及时有效治疗,对于踝部骨折患者来说,开展常规护理[1],效果并不理想,不能促进患者正确认知自身疾病,患者依从性较差,因此,临床上对如何有效护理踝部骨折患者进行了相应分析。入组100例患者,分析了踝部骨折采用健康教育临床护理路径的效果。
1 对象以及方法
1.1对象
在2018年12月~2019年12月选择100例踝部骨折患者,知情同意,分组依据是护理差异性,观察组50例临床数据:男女是25例及25例,年龄23岁至68岁,中位39.5岁,对照组50例临床数据:男女是26例及24例,年龄22岁至69岁,中位39.0岁。二组患者资料相似,经t检验或者χ²检验,差异不大(P>0.05)。
1.2方法
收集对照组数据并予以常规护理:参照本科室一般护理标准,为患者提供常规护理服务,对患者基本资料进行全面收集,对患者病情变化进行细致观察,开展遵医嘱指导患者用药以及心理疏导等常规护理措施。
收集观察组数据并予以健康教育临床护理路径,在以上护理基础上,融入以下护理措施:(1)在患者入院当天,对患者个人信息进行收集,对患者用药情况、疾病史、生活习惯等情况进行详细记录,详细为患者介绍病房、医院环境、相关医务人员,责任护士应详细为患者讲解疾病致伤因素、治疗办法、临床表现、并发症等,对患者及其家属提出的各种疑问进行认真解答,详细告知患者检查项目注意事项。(2)从入院后第2d开始至术前1d,护士应为患者训练床上大小便,避免患者发生便秘,将患者心理疏导工作做好,利用成功治疗病例,将患者治疗信心增加,将患者依从性明显提升,为患者实施跟骨牵引操作,在操作之前,告知患者相关注意要点以及牵引目的,将患者患侧下肢适度垫高,预防患者发生足跟部皮肤长时间受压,对患者患肢活动以及感觉等情况进行细致观察,指导患者开展功能锻炼,做好患者手术宣教工作,告知患者手术流程、注意要点以及相应准备事项。(3)在手术当天,将手术相关药品以及物品准备完善,详细为患者重复讲解手术以及麻醉相关知识,术后对患者患肢运动情况以及感觉情况、小便情况进行细致观察,告知患者如何正确缓解疼痛,必要情况下,遵医嘱为患者实施止痛药治疗。(4)从术后至出院前1d,护士应指导患者开展患肢功能锻炼,告知患者锻炼方法以及目的,指导患者正确用药以及合理饮食[2],将患者皮肤护理工作做好,为患者开展强化健康宣教,促进患者了解踝部骨折相关健康知识,必要情况下,可重复宣教,术后2周左右,为患者拆线。(5)在出院当天,详细为患者介绍出院手续如何正确办理,指导患者在出院后开展功能训练,告知患者家庭护理具体对策,提醒患者定时复诊。
1.3效果分析[3]
护理服务满意度:科室对问卷进行自行拟定,测定数据并对比分析。
1.4统计学差异
参照统计学软件SPSS22.0,用(%)表示计数资料,用(均数±标准差)表示计量资料,行χ²以及t检验,P<0.05,有统计学差异。
2 结果
将观察组相关疾病知识掌握度、骨折愈合时间、住院时间、护理服务满意度均明显改善,对比对照组,P<0.05。
表1 二组数据对比(n=50)3 讨论
骨科中经常收治踝部骨折患者,近些年来,发病率逐年增加,由于外力因素导致,患者容易发生踝部骨折,根据外力大小以及方向,可产生不同类型骨折,若未能及时治疗,可导致患者发生关节肿胀以及关节疼痛等,若患者病情严重,可出现运动功能障碍以及踝关节功能障碍等。临床分析得出,踝部骨折解剖结构并不复杂,治疗期间,明确踝关节生物力学关系是关键点[4],利用手术以及手法保守治疗,均可产生一定疗效,其中手术治疗效果更加理想,可对距骨在其中位置进行有效稳定,有利于患者尽快恢复健康。
临床实践证实,为踝部骨折患者开展健康教育临床护理路径,效果较为理想,可利用表格化形式,对健康教育内容进行呈现[5],对于护士来说,可腾出更多时间来开展患者健康教育,利用系统化健康教育,将患者正确认知疾病程度明显提升,将患者治疗依从性显著提高。另外,利用健康教育临床护理路径,可将被动护理改为主动护理,明显提升护士工作积极性,将患者临床护理质量明显提升。
本组实验结果:将观察组相关疾病知识掌握度、骨折愈合时间、住院时间、护理服务满意度均明显改善。
综合以上,踝部骨折采用健康教育临床护理路径的护理效果理想,可促进患者改善相关疾病知识掌握度、骨折愈合时间、住院时间、护理服务满意度。
参考文献:
[1]蒋搏, 许唐心远, 唐全. 临床护理路径在踝关节骨折病人功能锻炼中的应用效果评价[J]. 中国伤残医学, 2019(1):81-83.
[2]朱君燕. 骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(58).
[3]许小红. 骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019(13).
[4]王晓静, 李梅超. 健康教育路径在四肢骨折患者围术期中的应用[J]. 中国病案, 2019(7):22-24.
[5]蔡冬姣, 洪勇, 梁玉, et al. 临床护理路径在健康教育中的应用进展[J]. 循证护理, 2019, 5(8).