小儿脑肿瘤属于较为常见的一种儿童恶性肿瘤疾病，针对该病主要是采用开颅手术进行治疗，这不仅会提高手术的风险性，还极易对患儿的大脑中枢神经系统造成损伤，导致患儿出现脑功能丧失或紊乱等问题[1]。所以，需要对患儿在术后做好护理干预工作，加强对患儿的病情控制，这样才可以改善预后，防止出现后遗症的问题[2]。在这个过程中，患儿家长将会承受着较大的经济和心理压力，难以对患儿进行有效的安抚，这也会导致患儿的心理状态受到影响，致使其出现严重的负面情绪，提高手术的风险性。这就有必要积极对患儿及其家属进行有效地干预，帮助其调节心理状态，促使他们可以更好地配合手术治疗，从而使患儿的病情得到有效控制。因此，本文旨在探讨分析对小儿脑肿瘤患儿实施优质护理的效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2021年2月到2023年2月期间收治的96例小儿脑肿瘤患儿进行研究，根据随机数字表法进行分组，参照组48例接受常规护理干预，研究组48例接受优质护理干预。研究组中，男患儿26例，女患儿22例，年龄为4岁到14岁，均龄为（9.4±2.1）岁；参照组中，男患儿25例，女患儿23例，年龄为6岁到13岁，均龄为（9.3±2.3）岁。基线资料对比未见显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
参照组接受常规护理干预，在患儿入院后，需要对患儿及其家长进行口头宣教，讲解有关疾病的基础知识以及治疗方案。同时，协助患儿做好术前检查，确认其符合手术要求。在完成手术后，加强对并发症的预防，指导患儿合理饮食。并且，为患儿构建良好的生活环境，保证患儿有充足的睡眠。
研究组接受优质护理干预，主要内容为：第一，优质健康教育。在患儿入院后，需要对其病情进行全面地评估，了解其基础情况，根据掌握的情况，优化对其健康教育的方案。尤其是患儿的年龄较小，如果其缺乏对手术知识的了解，必然无法获得其有效配合，提高手术的风险性。需要尽可能地采取患儿能够听懂的语言，才能够使患儿更好的接受病情，从而积极配合。同时，需要对患儿家长进行健康教育，帮助其了解手术的过程、目的以及脑肿瘤的危害性，充分获取患儿家长的支持与配合，共同对患儿进行健康教育，提高教育效果。并能够显著增强患儿家长的护理水平，使其更好地对患儿进行日常护理工作，这样就可以有效提高对患儿的护理效果。第二，优质心理护理。在患儿入院后，护理人员需要经常与其进行交流与沟通，与患儿尽快熟悉，获取患儿的信任，这样才可以更好地完成对其护理工作。同时，通过帮助患儿更好地熟悉医院环境，能够使其更快稳定情绪，防止出现哭闹、躁动等问题。并且，需要在对患儿进行护理工作时，对其多加鼓励和表扬，这不仅能够消除其负面情绪，还可以进一步提高患儿的依从性，保障护理工作的有序进行。第三，优质并发症护理。在对患儿完成手术后，需要加强术后并发症的预防，特别是要加强对患儿的巡视工作，对其生命体征密切观察，这样就可以及时发现和识别并发症风险，并进行有效地处理。尤其是在术后1小时，需要密切监测患儿的生命体征。询问患儿的病情感受，观察手术切口部位是否有渗血的情况。同时，对患儿家属讲解术后的饮食禁忌以及注意事项，且需要勤加对切口部位更换敷料，并做好消毒工作，遵照医嘱对患儿使用抗生素药物，防止患儿出现感染的问题。第四，优质饮食护理。对患儿在术前能够自行进食的阶段，需要多给予其高维生素、高热量以及富含蛋白质的食物，改善患儿的机体营养状态，增强其整体耐受性。在完成手术后，需要对患儿进行6小时的禁食，在6小时后给予其进食少量的流食，并结合患儿的身体素质，确定是否需要配合肠内营养。在这个过程中，需要根据患儿的恢复情况，逐渐过渡到半流食与普食。并且，不能给予患儿油腻、辛辣以及腌制的食物，需要鼓励其多进食新鲜的蔬菜水果。
1.3观察指标
在两组接受护理前、后，根据焦虑自评量表以及抑郁自评量表，对其负性情绪进行评分，分数越高表明其焦虑与抑郁情绪越严重。同时，检查其去甲肾上腺素以及血清皮质醇水平。对两组在护理过程中，观察其并发症（肺炎、尿崩、口腔炎、静脉炎）的发生情况。在两组出院前，通过自制调查问卷，对两组患儿家长的满意度进行统计。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，进行卡方检验；对计量资料进行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。
2 结果
2.1 焦虑评分以及抑郁评分对比
研究组护理后的焦虑评分以及抑郁评分较参照组更低，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
2.2 去甲肾上腺素以及血清皮质醇水平对比
研究组护理后的去甲肾上腺素以及血清皮质醇水平较参照组更好，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表2：
2.3患儿家长护理满意度对比
研究组患儿家长护理满意度较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表3：
2.4并发症发生率对比
研究组的并发症发生率较参照组更低，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表4：
3 讨论
恶性肿瘤疾病属于对人体健康以及生命安全有着极大威胁的一种疾病，脑肿瘤作为较为常见的一种恶性肿瘤，该病主要发病人群为20岁到50岁的男性[3]。但是，儿童也有概率会出现脑肿瘤，在儿科恶性肿瘤疾病中，其发病率仅次于白血病，具有很高的致死率，即使对患儿进行了及时有效地治疗，也很容易导致患儿出现残疾的严重后果[4]。该病根据发病原因，可分为继发性与原发性两种，前者主要由其他恶性肿瘤疾病所引发，儿童较为少见；后者则指的是起源于神经系统的肿瘤。该病可在任何年龄段发病，有研究资料显示[5]，每年新增脑肿瘤患者超过40万，原发性脑肿瘤患者约占其中的35%到45%，其中超过25%的患者均属于儿童。导致患儿的发病因素主要为先天因素以及遗传因素，前者指的是患儿母亲在妊娠期间，受到其他多种因素的影响，导致胎儿的部分细胞基因突变，从而造成患儿在娩出后出现脑肿瘤；后者指的是患儿的父母存在基因缺陷，致使患儿存在脑肿瘤的高危基因，从而出现脑肿瘤。针对该病，早诊断、早治疗极为重要，只有在患儿发病早期，积极采取有效的治疗措施，才可以使患儿的病情得到及时控制，防止病情的进一步发展[6]。目前，对脑肿瘤主要是采用手术的方式进行治疗，但是手术属于创伤性治疗，必然会给患儿造成一定的机体损伤，再加上患儿及其家长对该病以及手术缺乏了解，无法进行有效地配合，很容易会提高手术的风险性。针对这种情况，就需要做好对患儿的护理工作，帮助其更好地稳定情绪，保持平稳的状态接受治疗，这样才可以取得理想的手术效果，避免患儿出现相关并发症以及后遗症。然而，常规的护理干预措施所可以发挥的作用有限，难以有效促进患儿的术后恢复，且容易导致患儿出现并发症，致使护患纠纷问题的发生[7]。
优质护理作为新型的护理模式，主张“以患者为中心”，将其对脑肿瘤患儿实施，则有着极为确切的成效。可以对患儿及其家属积极采取良好的护理干预措施，在进行护理工作的过程中，能够同步对患儿及其家属开展心理疏导，从而建立良性互动，实时掌握他们的心理状态，切实掌握患儿及其家属的护理需求，这样就能够采取具有针对性的护理措施，充分满足其护理需求。在进行各项护理工作的过程中，也可以获取患儿及其家属的有效配合[8-9]。尤其是在进行心理护理时，能够切实掌握患儿的心理动态，根据患儿的心理动态开展心理疏导工作，能够帮助患儿保持良好的心理状态，积极地配合医护人员的护理和治疗，提高手术效率，降低手术的风险性[10]。同时，在对患儿进行健康教育时，也可以同步对患儿家长进行教育，提高患儿家长对疾病以及手术的了解，这不仅有利于手术的有序进行，还可以避免其出现错误行为，防止影响手术效果。在日常护理工作中，能够对患儿的状态多加观察，及时发现其出现的异常情况，并可以及时采取有效的处理措施，避免发生风险事件[11]。由于脑肿瘤属于消耗性疾病，再加上手术会对患儿的机体状态造成较大的影响，这就需要帮助其改善营养状态，使其可以更好地抵抗疾病。一旦患儿发生呕吐、腹泻等问题，就可以及时采取正确的处理方案，防止患儿发生营养不良的问题，增强患儿的手术耐受性。通过对患儿进行并发症护理，可以有效识别患儿的并发症风险，并采取针对性的预防和处理措施，这样就可以显著减轻患儿的痛苦，防止影响患儿的病情恢复，从而使患儿可以如期出院[12]。
综上所述，对小儿脑肿瘤患儿实施优质护理，能够对其进行有效地安抚，帮助其保持稳定的心理状态，防止出现严重的应激反应，这样就可以有效降低手术的风险性，还可以保障手术的有序进行，改善患儿的预后。同时，能够显著降低患儿的并发症发生率，加快其术后恢复速度，从而获取患儿家长对护理工作的认可，防止出现护患纠纷问题。
【参考文献】
[1]王蓉.对接受手术治疗的脑肿瘤患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(01):211-212.
[2]边丽婷.优质护理在脑肿瘤患者围术期的应用价值探究[J].人人健康,2020,No.522(13):180.
[3]陈贵芳.护理干预在脑肿瘤患者围术期中的应用分析[J].中国社区医师,2020,36(07):157-158.
[4]王威.护理干预对脑肿瘤术后颅内低压综合征患者作用的疗效评价[J].临床医药文献杂志,2020,7(48):89+96.
[5]杨尉琳.融入快速康复理念的护理方案对脑肿瘤围手术期患者的干预研究[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(11):5-8.
[6]王翠莲.手术室优质护理对脑肿瘤患者术后24 h心理情绪的影响分析[J].心理月刊,2021,16(12):110-111.