前言
中药起源于自然界各种动植物及矿物。我国现有的中药种类多达上万种,在临床上常用的中药材都是经过处理、炮制后才能入药的。炮制是中药临床上减毒、提高药效的重要手段,也是中医药特色之一。中药炮制是指在中药药效学理论的指导下,根据中药的配伍、药用和制剂的不同需要,并根据其自身特点制作的一种具有特色的炮制工艺。传统的加工方法有水、煮、蒸、炒、炮、锻。在临床实践中,既要继承传统中医药的传统工艺,又要运用现代科技手段对其进行研究、总结,并加以推广应用。本文分析了中药炮制工艺的特点,并就如何传承、创新中药炮制特色技术进行了探讨。
一、中药传统炮制特点
中药炮制是随着中医药的不断发展与运用而产生的,其作用主要在于改善临床治疗效果。中国的中药炮制起源于原始社会。在那个时候,人们在生产实践中积累了大量的感性知识,对动植物进行了初步的处理,从而形成了中药炮制技术的雏形。中国中药炮制历史悠久,在最早的《五十二病方》中,其中对中药材的加工有较详尽的描述,这和严家秀等人的研究成果相吻合。这本书是我国经验丰富的老一辈药工们长期累积的智慧结晶,对中药材的加工形成了一套系统的中药炮制技术。在古代中药的炮制方法中,特别注意原料的来源,在加工过程中将其归类,并对各个部分进行加工,从而形成了一套系统化和程序化的生产过程。比如,在炒制的时候,要注意火候,要掌控好药材的颜色,还要注意辅助材料的加入。而目前中药饮片质量与传统相比让人堪忧,由于中药材的品质问题,以及缺少熟练的人才,使炮制技术无法进行传承,导致中药饮片发展受到阻碍。
二、中药传统炮制技术传承与创新
对传统炮制流派的技术,应以科技项目为依托,从人才、技术、文献层面,对其进行系统的传承研究。通过研究,可以对其学术思想、炮制经验、理论与方法进行系统的梳理;探究其形成的社会文化背景,归纳其形成的规律和技术特征,为中医药的发展和应用提供参考;同时,也可以挖掘出具有自主知识产权的炮制传承人才,为中医传统工艺的传承打下坚实的人才基础。
1. 在文献整理方面,应突出一个“全”字
例如可以通过实地探访、录音采访等方法,以及大量的前期资料的检索,归纳、总结。现已有《樟帮药材加工》、《建昌帮药材加工》等专著,为传统加工工艺的传承与发展提供了完整的载体。此外,对中药炮制经验与技术的古文献传承与现代文献进行梳理与发掘,可以对中药炮制的经验与技术进行有效梳理。古籍中关于中药炮制的专著不多,许多中药炮制方法均散在古代中医药著作中,例如《苏沈良方》“何首乌散”中就有“何首乌浸泡一天,切,厚半寸,与黑豆水混合,令湿何首乌重重相间,然后蒸熟,再将豆子取出,晾干。再比如“胆星四两、半夏姜、矾、牙皂同煎半日,陈皮去皮二两,陈皮去皮二两,枳实麸炒一两,海石火煨三两,天花粉三两,片芩酒炒二两,黄柏酒炒一两,知母酒炒一两,知母酒炒一两,当归酒炒二两,防风去芦二两,白附子煨二两,甘草生三两,大黄酒蒸九次半两,白术米泔浸炒二两,气虚时加人参八钱。”该复合制剂中的各种药物都有其独特的加工工艺。为此,在前期工作基础上,要对其进行系统梳理,对其炮制方法的形成与演变、中医炮制理论的形成与演变、不同炮制品种的药效及临床用药、方剂配伍与炮制之间的关系等方面进行系统的梳理与研究。在整理过程中,还要将撰写详细的阅读笔记或个人经验,并将其与现代化学、药理等多学科的研究结果进行关联分析,以期为中药炮制方法的改进及中药炮制理论的创新发展提供依据,并为下一步的深入研究指明方向。
2.在技术传承方面,应突出一个“深”字
建立相应的传承平台,对传统、区域特征的炮制工艺进行全面、系统的发掘,为其传统加工工艺的继承与创新提供依据。
3.在人才传承方面,应突出一个“用”字
一方面,可以聘请有经验的老药工来当技术顾问、客座教授,请他们把自己的炮制技艺传授给学生;同时,对炮制技术的传人进行逐级选拔,选出优秀的师生,开展“师带徒”培训。中医药在临床上运用时,要充分考虑其本身的特点,在确保药效的前提下,针对不同的治法和方剂、制剂的差异,尽量选用合适的炮制工艺,以实现“减毒增效”。在继承中医药传统加工技术的同时,也要考虑到其对临床治疗效果的作用,即减毒。雄黄、川乌和马钱子等常用中药,其生食或内服均会引起中毒,但经不同加工处理后,其毒性减小,且可因病异而采用相应的加工工艺;协同增效。生制杜仲虽然无毒,但其活性成分功效大减,采用盐制方法,可增加其杜仲胶的含量,增加药效;方便制备及贮存。将原药材粉碎、切片后烘干,不仅方便病人食用,而且能使药材的贮存时间更长,使其具有稳定性,不会发生劣变;
4.工艺研究方法
根据其地域特征,很多饮片难以达到国家统一的标准化生产技术,因此,必须根据不同地区不同的用药习惯而形成的独特炮制方式,进行标准化饮片制作技术的标准化研究,既能充分发挥饮片的临床功效,又能保留饮片的地域特色,对规范中药饮片质量标准,稳定其临床疗效具有重要意义。
5. “产学研”结合 发展中药传统炮制技术
在挖掘中药传统炮制工艺的基础上,通过优化炮制工艺、炮制规程、辅料种类、生产设备等,并以中药材加工厂为依托,开展企业实验,还将对各特色饮片的制作、制备过程中的炙炒温度变化曲线等具体技术参数以及外观变化现象进行研究,制定加工工艺技术参数标准,制定特色饮片生产工艺操作规程,制定特色饮片的质量标准草案及其起草说明,并制定完善的加工工艺技术评价标准。通过“产学研”的合作,可以促进中药材的标准化、规模化生产,并产生一定的产业效应。
6.创新流通服务体系
流通服务体系是中药饮片发展和创新的关键,同时,信息化发展还能为相关生产体系的建设提供支撑,使其真正实现信息化管理。此外,也可以充分运用网络技术,建立中药材在线交易平台及电子商务,促进中药材在境内外市场的流通,促进中药材行业的健康、稳定发展。
结语
通过对中药炮制的传承、创新研究,实现最大限度地还原和传承我国特有的制药工艺及其中蕴含的文化内涵,建立稳定可控的工艺与饮片质量标准,创新中药炮制技术理念,开创中药饮片产业新局面。
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