慢阻肺(COPD)属于慢性病症,是发生于呼吸系统的临床常见病症,患者群体以老年居多,较难治愈,且生活中伴有诸多因素,会导致疾病急性发作。而依照慢阻肺当下的发展情况,可以将其分成急性发作期和稳定期两种,就稳定期而言,主要以抑制病情的进一步发展、规避风险因素、降低疾病发作率等为原则[1]。有研究表明[2],行中医护理方案联合呼吸操,可以加快患者肺部功能的改善速度,提升功能改善质量,遂本次研究以我院收治的慢阻肺稳定期患者为例,旨在分析中医护理方案联合呼吸操的应用价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院接收的慢阻肺稳定期患者中抽取52例纳入此次研究,研究时段:2023.01-2023.10,并将随机法作为分组依据,设置组别为对照组、观察组。
对照组:患者男12例,女14例,年龄范围:53岁-78岁,平均(65.32±2.13)岁;患病时间:2年-10年,平均(5.10±1.01)年。
观察组:患者男14例,女12例,年龄范围:55岁-76岁,平均(65.41±2.25)岁;患病时间:2年-9年,平均(5.11±1.10)年。
以上内容对比p>0.05,无显著差异。
1.2方法
两组患者于我院接受常规治疗方案,包括:应用止咳平喘、祛痰等药物,并行补液支持等,稳定患者机体生理功能。
对照组:中医护理:及时帮助患者排出痰液,保证呼吸道的通畅性,并做好漱口等工作,确保口腔卫生;辅以翻身扣背、雾化、吸痰等方式,促进痰液排出,避免呼吸道堵塞,必要时辅以耳穴埋豆法干预;如患者伴有喘息、气短情况,穴位以定喘穴、肺俞穴为主,以贴敷方式干预,每次贴敷2-4h,如患者伴有寒证,需借助艾灸(天突、膻中)方式干预,如患者伴有热证,需借助拔罐(肺俞、大椎)方式干预,如患者伴有腹胀、纳呆情况,顺时针按揉腹部,刺激中脘、天枢、神阙等穴位,必要时还可以艾灸足三里,如患者伴有自汗、盗汗情况,需要借助耳穴埋豆法,取肾上腺穴、内分泌穴、交感穴、神门穴埋豆。临睡前,泡脚,促进血液流通,并及时擦干汗液,更换潮湿衣物,做好保暖[3]。
观察组:在对照组的基础上,行呼吸操干预: (1)体位呼吸:首先行吸气动作,头部上仰,其次缓慢呼气,头部回位,再吸气,头部缓慢向左转,再呼气,头部回位(2)摆臂呼吸:首先行吸气动作,挺腹,双手举过头顶,双手掌放置于少商穴后开始行按压动作,其次呼气,保持双手平行,然后向侧伸展后,缓慢放下(3)双搓鱼际擦迎香穴:首先需要将左脚向前移动一步,双手交叠放置于胸前,然后缓慢吸气,双手交握,互搓鱼际穴,直至发热(4)扩胸运动:首先需要将左脚向前移动一步,双手交叠放置于胸前吸气,做扩胸运动,再呼气,回位(5)深呼吸:深呼吸,感受腹部凹陷和隆起,均以最大程度呼气程度和吸气程度为宜(6)蹲起:双脚打开,与肩同宽,双手上举高于胸部,平行地面,双臂稳定,吸气时下蹲,呼气时回位(7)缩唇:充分吸气,感受腹部隆起,然后将嘴唇呈吹口哨状,再缓慢呼气[4]。
如上动作均每日1次。
1.3观察指标
肺功能指标:包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)以及FEV1/FVC。
疾病复发率:包括3个月、6个月以及9个月的复发情况。
1.4统计学分析
选取统计学软件SPSS25.0中的卡方与t检验处理文中数据,结果p<0.05,数据统计学意义显著。
2结果
2.1 肺功能指标
如下表一所示,肺功能指标,护理前对比无显著差异(p>0.05),护理后观察组的指标改善更优,与对照组相比差异明显(p<0.05)。
表一 肺功能指标 (x̄±s)
2.2 疾病复发率
详见表二所示,疾病复发率,观察组明显低于对照组,对比差异显著(p<0.05)。
表二 疾病复发率 n(%)
3讨论
在中医学上,慢阻肺属于“痹症”,临床表现以气喘、咳嗽、呼吸困难等为主,中医学认为,慢阻肺以肺、脾、肾受损为主,损害肺管,引发气道不畅,遂提倡以穴位刺激等中医特色护理,以便刺激肺部脏器,改善肺部功能,修复受损组织,而经本文研究可知,在中医护理方案的基础上,行呼吸操锻炼,可通过协同效果,改善患者的体内循环,增强肺部耐力,增加肺部通气量,从而促使肺部功能的提升。
综上所述,慢阻肺稳定期患者行中医护理方案联合呼吸道可以稳定患者病情,改善肺部功能,效果显著,值得推广。
参考文献
[1]洪杜.基于IKAP理论的护理模式联合运动训练在慢阻肺稳定期患者中的应用研究[D].南昌大学,2024.
[2]蒋丽英.渐进式择时八段锦对老年慢阻肺患者稳定期肺康复效果研究[D].长春中医药大学,2024.
[3]赵欢欢.叙事性心理护理结合视频健康宣教对老年慢阻肺稳定期患者的影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2024,34(01):106-107.
[4]杨华玲.体位指导联合呼吸康复对慢阻肺稳定期并心衰预后的影响[J].心血管病防治知识,2023,13(36):50-52.