心理护理在临床助产护理中的应用分析
摘要: 目的：探讨和分析助产专业实施心理护理的效果。选择2020年1月至2021年1月住院的50名孕妇，随机分成两组即常规组25名，观察组25名。常规组选用基础的护理方法，观察组在常规组原有的基础上开展心理辅导。仔细观察2组病人对护理管理工作积极性的差别；再有2组产后妈妈开宫口时间段、娩出时间段、胎盘娩出时间段、总产程时间、产后妈妈疼痛分级，产后妈妈消极情绪评估。结果显示：剖宫产率、产后妈妈产后抑郁症病发率及新生儿缺氧病发率明显高于常规组。而且与常规组相比，观察组患者对护理工作总体满意度明显提高，P<0.05；观察组患者术后疼痛评分较常规组明显降低（P<0.05)；2组病患在护理前的不良情绪评估无显著性差异（P>0.05)；观察组病患在护理前后的的不良情绪得分率远远低于常规组（P<0.05)；在剖宫产率、产后妈妈产后抑郁症、新生儿缺氧等多个方面，观察组均显著降低（P0.05）。结果：开展心理辅导在助产专业护理管理里的临床治疗成效显著，还可以进一步改善产后妈妈消极情绪，提升护理满意度。

孕妇分娩就是指胎宝宝分离母体，变成一个独立个体，主要包括三个时期：宫口扩张期、胎宝宝产期和胎盘娩出期。在这三个阶段中，宫口扩张期最久，产后妈妈在这个阶段会觉得痛苦不堪，会有焦虑情绪、压抑等不良情绪。因此，在接生时要加强孕妈妈的爱护，同时对孕妈妈做到产后的护理。本文从该院住院治疗分娩的50名孕妈妈为研究对象，将她们任意分成两组，观察组与常规组，探究开展心理辅导在助产专业护理管理中的重要性。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究以2020年1月至2021年1月住院的孕妇50例为研究对象：①全部为单胎孕；②所有病人都是自愿参加的。排除标准：①有两个胎儿以上的孕妇；②感染艾滋病和血液病的病人；③具有剖宫产适应证的病人。将他们分成两组25例，观察组25例。常规组25例，其中21~39岁，平均（26.02±3.12）岁；孕龄37-41周，平均（39.01±1.28）个月，孕周为37-41周；其中17名是初次妊娠，8名是初产妇。观察组25例，年龄23-40岁，平均（26.16±3.34）岁；孕龄37~41周，平均（39.24±1.31）个月，孕周为37~41周；其中18名是初次分娩，7名是初产妇。2组患者的个人基本情况没有明显的区别（P>0.05)，有对比性。该项研究分析获得了该院伦理委员会的审查和准许。

1.2方式

在常规组接生员中实行通常护理管理。①第一产程：每4-6小时1次，同时注意呼吸、脉搏、血压等情况，如有不正常情况，要立即向主管医师报告，尽早对症治疗，同时要让产妇吃营养丰富、容易消化的食物，要少吃多餐，同时要让产妇在分娩期间多做一些运动。建议孕妇在分娩后2-4小时排尿1次，尽量减少对胎头下降及子宫收缩的影响。②在第2产程中，应密切注意孕妈妈的生命特征，观察其通常情况，嘱其屏息凝神，做到接生筹备。特别注意心音及胎儿心率的改变，如有不正常情况应及时做阴道检查，尽快中止孕妇分娩。③第三产程，娩出后需要注意阴道流血、产后子宫收缩、胎盘剥离等状况，娩出后一定要清理呼吸道，预防呼吸道阻塞。协助孕妈妈做到胎盘、胎膜娩出、胎儿脐带的处置，查验胎盘胎膜、软产道，预防产后大出血。观察组在常规组的基础之上进行心理护理，并与常规组进行比较。在产前向产妇解释生产知识，耐心地解答产妇的疑问，同时向产妇解释生产中的注意事项，让双方之间建立起一种信任感。在产程中，助产士要在产妇再生产的整个过程中，给予产妇精神上的支持、安慰和鼓励，协助产后妈妈做到基本生理需求，如多喝水、抹汗等，同时也要教她做深呼吸、姿势等，以消除孕妈妈的畏惧和不安，让产妇能够更好的协调孕妇分娩，降低子宫收缩的苦楚，缩减分娩过程，确保平稳地孕妇分娩，降低剖宫产的病发率。

1.3诊断指标

仔细观察2组病人对护理管理工作积极性；仔细观察2组产后妈妈开宫口时间段，娩出时间段，胎盘娩出时间段，总产程时间，产后妈妈疼痛分级，产后妈妈消极情绪评估。结果显示：剖宫产率、产后妈妈产后抑郁症病发率及新生儿缺氧病发率明显高于常规组。选用数据可视化痛感评定量表评估孕妈妈的疼痛分级。

1.4统计学方法

计量资料以 SPSS 17.0作为主要数据信息，以±标准偏差（x̄±s）表达，2组间的对比选用t检查。计量资料以百分比表达，2组间进行对比，以P<0.05表示有显著性差异。

2、结果显

2.12组产后妈妈对护理措施总满意度的对比：观察组产后妈妈对护理措施的总体满意程度远远高于常规组，差异性有统计意义(P0.05)(表1)。

表1  2组产后妈妈对护理措施总满意度的对比(例)1.png

2.2  2组产后妈妈宫口扩张时间段、娩出时间段、胎盘娩出时间段、总产程时间的对比：观察组的宫口扩张时间段、娩出时间段、胎盘娩出时间段、总产程时间明显少于常规组，差异性有统计意义(P<0.05)(表2)。

表2  2组产后妈妈宫口扩张时间段、娩出时间段、胎盘娩出时间段、总产程时间的对比(x̄±s )2.png

3、讨论

分娩是一种正常的生理现象，与孕妈妈的精力、精神面貌和胎宝宝的具体情况有很大关系。绝大多数产妇怀孕期间也会有一些负面的情绪，例如紧张、担心等，这会对产后妈妈的心率、血压、呼吸等产生不利的影响。在生产过程中，要注意对产妇进行心理护理，这样可以增强对分娩的认识，让她们有一个好的心情去面对新的生命。此外，在产程中进行有效的心理辅导，可以为产妇提供情绪上的支持，让她们得到鼓励和慰藉，从而增强她们对分娩的信心，增强她们的产程的协调性，这对于胎儿娩出、缩短产程、缓解分娩疼痛、降低围生期母婴不良事件有很重要的意义。

研究发现，常规组选用表面化的护理方法，观察组在常规组的基础上进行心理干预。观察组病人对护理措施的满意程度远远高于常规组；宫口扩张时间，胎儿娩出时间，胎盘娩出时间，总产程时间，均明显缩短。总而言之，心理护理是一种行之有效的方法，能有效地缓解产妇的不良情绪，增强产妇的护理满意度，是一种值得推广的方法。

参考文献

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