1. 资料与方法
1.l一般资料
本研究选取2022年10月-2023年5月期间使用中药处方药的病人112例，随机分成两组，观察组与对照组各56例。对照组中，男性患者32例，女性患者24例，年龄15~75岁，平均年龄（45.37±2.54）岁；观察组中，男性患者33例，女性患者23例，年龄14~76岁，平均年龄（46.49±3.55）岁。比较两组病人的一般资料，无显著性差异。
1.2方法
对照组按临床用药管理的常规方式进行，要控制并记录处方用药的剂量类型及种类，综合分析中药处方中的用药量是否在合理区间，药物间有无配伍禁忌。
观察组给予有针对性的中医临床合理用药护理，要对药物的配合情况进行分析，综合考虑用药量与诊断结果，从整体上控制药品的规格和用药路径。为减少重复用药现象，制定有针对性的对策。
在药学人员的业务能力方面，应进行全方位、综合性的训练，并定期组织有关的药剂师培训，以提高其个人能力。经过训练和考试，保证药师对药品本身的性质和特性有一个完整的了解，在使用过程中，要根据不同病人的具体情况来确定用药的剂量。在使用中药的时候，一定要控制好自己的用量，并且要在合适的情况下，将不同的药材进行适当的组合，提高药方和病人的匹配度。如果遇到不清楚的用药渠道，或者是用药方法不正确等情况，要及时将药方退回来。
为避免重复用药，药剂师应根据临床用药情况，对用药进行合理的管理。各用药数量要做好登记，以保证病人的重复使用。一般来说，病人在服用药物之后，如果症状有所缓解，或者是病情发生了改变，就需要进行及时的治疗，可以根据病人的病情来调整药方，同时还要考虑药物的用量。药师给病人开药方时，要耐心地为病人诊治，并解释整副药的煎煮方法，保证每位病人都有一个固定的服药时间，避免病人因煎药不当而发生错误的情况，提高病人的恢复速度，减少中药临床合理用药的水平，避免发生不安全性问题。
1.3观察指标
对本次试验中的全部病人进行了综合统计，并对其不良反应进行了统计，并对其进行了统计学处理。
1.4统计学方法
本研究所得资料以 SPSS19.0统计软体进行统计分析，并以百分数表达病患的副作用。
2.结果
两组用药后不良反应对比，对照组56例患者中，有14例发生消化道损害，7例呼吸系统损害，5例神经系统损害，不良反应发生率为46.43%。观察组56例，其中2例发生消化道损害，2例发生呼吸道损害，1例发生神经损害，不良反应发生率为8.93%。与对照组相比，观察组病人在中医临床合理用药安全性方面有更显著的提高。
3.结论
中医是我国的传统医学，它比西医治疗更有效，同时也充分体现了我们以人为本的重要理念，它能对身体产生的不良反应，能及时地改变治疗方法，具有很多优势，深受人们的欢迎。然而，近年来，我国中药临床合理用药状况却不容乐观。综合分析认为，这与中药制剂的配伍、煎煮方式有一定的联系。在中药炮制、方剂配制过程中，若不正确处理，同样存在着较严重的安全隐患。
在本研究中，以比较分析为主，对对照组进行常规的临床用药管理，对观察组进行有针对性的中医临床合理用药护理。本研究经相关资料整理与分析，结果显示，对照组56例患者中，有14例发生消化道损害，7例呼吸系统损害，5例神经系统损害，不良反应发生率为46.43%。观察组56例，其中2例发生消化道损害，2例发生呼吸道损害，1例发生神经损害，不良反应发生率为8.93%。与对照组相比，观察组病人在中医临床合理用药安全性方面有更显著的提高。
所以作者相信，中医临床合理用药的安全，对每一位病人都非常重要，同时也会受到许多因素的影响，只有综合、合理地控制，提高各方面的控制管理水平，才能保证中药的合理应用，充分发挥其自身的功效。
笔者根据中医药在临床上的安全、合理用药方式，提出了一些有针对性的应对措施，以期提高我国中医药在临床上的安全、合理用药。
3.1加强药剂监测
药品监督是保证医药行业健康发展的重要环节，加强对药品质量的监测，有助于推动药品的合理、安全使用，使药品的整体疗效得到充分发挥。在长期的治疗过程中，药物监测在加快病人恢复的过程中，使中医药的疗效更好。此外，还能对病人提出的问题进行及时的回答，对发生的问题进行控制和制止，保证了中药的科学使用。
3.2中医药合理使用的标准化
在开处方药时，药师首先要对病人的基本情况有一个完整的认识，并记录好合理的信息。为使中医药在临床上更好地发挥作用，使中医药更好地发挥作用，发挥更大的作用。同时，要对不同的药物进行综合的性能控制，避免药物间的冲突，防止药物的任意组合，提高病人的用药方法，保证每次用药的合理性和准确性。
3.3加强中药店员工鉴别中药饮片的能力
现在许多医院都有中成药，但许多药店工作人员对中成药的理解还不够全面，很可能会产生混淆。所以，药店的工作人员需要进行全方位的培训，保证每一个员工都具备较高的专业技能，对每一种中药饮片都有一个准确的了解，避免出现一些比较低级的拿错问题。
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