膝关节退行性关节炎是临床上常见的一种骨科疾病，具有较高的发病率，好发于老年人群，以膝关节疼痛、肿胀、活动受限等为主要临床表现，对患者身心健康和生活质量造成了严重不良影响，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要。以往在该病的治疗中多采用药物治疗、理疗等，但总体疗效欠佳，故需选择一种更为有效的治疗方式。近年来，中医治疗该病体现出一定优势，研究发现，针对该病采用外洗药液熏洗联合中药汤剂治疗可进一步提升疗效[1]。本研究即分析探讨了外洗药液熏洗联合中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎的效果，具体如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选择2020年1月~2021年1月期间我院收治的100例膝关节退行性关节炎患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（50例，男性27例，女性23例，年龄52~86岁，平均年龄69.58±8.45岁）和研究组（50例，男性26例，女性24例，年龄51~86岁，平均年龄69.11±8.26岁）。两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），可作对比。
1.2 方法
对照组采用外洗药液熏洗治疗，方剂组成：透骨草、伸筋草、海桐皮、桑寄生、威灵仙、艾叶各22g，川牛膝20g，川椒、红花各18g，水煎熏洗，先熏后洗。研究组在对照组的基础上联合中药汤剂治疗，方剂组成：杜仲、桑寄生、牛膝、肉桂心、党参、防风、当归、川芎、白芍、秦艽、甘草各14g，细辛3g，水煎服，每日1剂，2次/d，早晚温服。两组均治疗3个月。
1.3 观察指标
观察临床效果，并对数据作以分析。临床效果评价标准[2]：经过治疗后，患者临床症状明显缓解，关节功能明显改善为显效；临床症状有所缓解，关节功能有所改善为有效；未满足以上标准为无效。计算总有效率。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用χ2检验，P＜0.05为数据有统计学差异。
2 结果
研究组总有效率为96.00%，对照组为82.00%，前者高于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：
表 两组临床效果比较[n(%)]
3 讨论
膝关节退行性关节炎是临床上常见的一种慢性、进展性关节病，是指膝关节退行性改变和慢性积累性关节磨损引起膝关节软骨变性，关节软骨面反应性增生，骨刺形成，导致膝关节疼痛、活动受限或关节活动弹响及摩擦音的一种病症。好发于中老年人群，近年来，随着我国人口老龄化速度的加快，该病发病率也随之呈逐年增长趋势，对患者日常生活与活动造成了严重不良影响，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要。
中医将该病归为“痹症”范畴，认为机体功能衰退、气血不足、肝肾亏损，从而导致筋膜失养，当风、寒、湿等外邪侵入机体后诱发，故治宜祛风除湿、补肝益肾、活血通脉、补血养气[3]。中药熏洗和中药汤剂是中医常见的治疗方法，其中中药熏洗可通过湿热效应，使药物直接作用于病变位置，使其经过表皮被良好吸收，将药效发挥至最大程度，通过渗透的作用改善膝关节局部微循环，提升膝关节血液流量，从而促使患者临床症状得到有效缓解。中药汤剂可通过口服药物发挥疗效。
本研究中所采取的中药熏洗方中透骨草可祛风除湿、活血止痛，伸筋草可舒筋活络、祛风散寒，海桐皮可去湿热、通经脉，桑寄生可补肝肾、祛风湿，威灵仙具有祛风除湿、通络止痛的作用，艾叶可散寒止痛，川牛膝可通利关节，川椒可温中散寒、除湿止痛，红花可散瘀止痛，诸药合用，共奏祛风除湿、通络止痛之功效。中药汤剂中杜仲、桑寄生、牛膝可补肝益肾、强壮筋骨，肉桂心可散寒止痛，党参可补中益气，防风可祛风解表，当归可补血止痛，白芍可养血敛阴，秦艽可祛风除湿，细辛可散寒止痛，甘草调和诸药，诸药合用，共奏补肝益肾、祛风散寒之功效。
本研究结果显示，研究组总有效率为96.00%，对照组为82.00%，前者高于后者（P＜0.05）。可见联合治疗方案疗效更为显著。
综上所述，针对膝关节退行性关节炎患者，采用外洗药液熏洗联合中药汤剂治疗可进一步提升疗效，临床使用价值高，值得推广应用。
参考文献
[1] 卢团生. 外洗药液熏洗联合中药汤剂治疗膝关节退行性关节炎的效果[J]. 中外医学研究, 2020, 18(04):34-36.
[2] 张礼君. 中药熏洗、针刺联合治疗膝关节骨性关节炎的效果分析[J]. 健康之友, 2019, 000(012):71.
[3] 胡庆森. 中药熏洗联合关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的效果及对膝关节功能影响分析[J]. 中医药临床杂志, 2018,000(06):1138-1141.