糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率明显高于非糖尿病患者，且发病年纪较轻，病情进展较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等，主要引起冠心病、脑血管病等，同时心脏微血管病变和心肌代谢紊乱导致糖尿病心肌病，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性猝死和休克，有70%～80%死于心血管并发症。多数糖尿病患者合并心律失常，常规心电图、动态心电图是心律失常的主要诊断方法。本文选取本院60例糖尿病患者，旨在探讨常规心电图与动态心电图对心律失常的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2019年1月到2019年11月 无锡市中医医院收治的糖尿病患者 60 例，其中男31例，女29例。随机分为2组，A组：30例，男13例，女 17例，年龄均值（65.40±9.63）岁；B组：30例，男18例，女12例，平均年龄（66.33±11.24）岁。两组患者差异无统计学意义，有可比性。
1.2方法 A组进行常规心电图检查诊断，瞩患者仰卧位，全身放松，使用GE MAC800心电图仪进行十二导联心电图检查（25mm/s 10mm/mv）。B组进行动态心电图检查诊断，检查前向患者详细告知注意事项，使用GE三通道 V8动态心电图分析系统，连续24小时记录心电图，进行检查。主要观察心律失常：房性早搏、房性早搏（成对/二联律）、室性早搏、室性早搏（成对/二联律）、ST段改变、T波改变。
1.3 统计学方法 采用SPSS 23.0软件进行统计分析。用百分率（%）表示计数资料，X2检验；用(
±s)表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
两组心电图检查结果对比（%）
3 讨论
糖尿病患者的心血管并发症包括心脏大血管病变和微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变，是引起糖尿病患者死亡的首要原因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症，其病理机制是动脉粥样硬化、高血糖、高血压、高血脂，年龄、性别、家族史均是其发病的危险因素。通过常规心电图、动态心电图检查对糖尿病不同类型心律失常的检出率进行比较，从而得出B组糖尿病患者动态心电图检出房性早搏、房性早搏（成对/二联律）、室性早搏、室性早搏（成对/二联律）、ST段改变、T波改变等明显高于A组常规心动图，差异有统计学意义（P<0.05）。
心电图（ECG或者EKG）是通过导联系统接收分布于体表的微弱心脏电流，并进一步放大和记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图是临床诊断和病情评估的重要工具，心电图异常是冠心病、心血管病和全病因死亡的预测因子。动态心电图(DCG)是通过动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时记录其心电活动的全过程，计算机分析处理，是诊断心律失常的重要检查方式，也是发现无症状性心肌缺血的有效的检查手段。
动态心电图检查价值在于：1.对于心电图正常而患者自觉症状明显的情况，动态心电图检查连续记录判断是否与心律失常有关，获得有意义的诊断资料。2.一些高危的室性心律失常，是发生心脏性猝死的独立预测指标，对这类患者行DCG检查，可对病情和预后做出有价值的评估。3.动态心电图通过系统分析对ST段改变进行监测计算，是诊断无痛性心肌缺血的重要手段，同时需要排除呼吸、体位、心率等因素的影响。4. DCG对于心律失常的药物疗效具有重要价值。
本文结果显示动态心电图对糖尿病患者心律失常检出率明显高于常规心电图，对临床早期干预、诊治提供可靠依据。常规12导心电图检查对于分析诊断糖尿病引起的心律失常、心肌梗死、心肌缺血等是最简便、可靠的检查方法，但存在一定的局限性，容易受个体差异的影响。动态心电图是连续监测心电图，对ECG不易发现的心律失常、不典型心肌缺血具有较高的诊断价值，同时可与时间同步的活动进行相关分析，有助于各种心律失常性质特点的全面判断，对心源性猝死进行评估预测，早期采取防治措施。
参考文献
1 候明珠.比较动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值及临床应用〔J〕中西医结合心血管病杂志,2016:4(16),137-140.
2 朱丽，李军丽,比较动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值及临床应用〔J〕中国使用医药,2016,11(03):36-37
3 马立华.对比常规心电图与动态心电图在诊断冠心病心律失常中的应用效果.临床医药文献电子杂志,2016,3(55):10937-10938