一般来讲，临床上时常出现鼻腔鼻窦恶性肿瘤疾病，此种疾病占据全身肿瘤的2.0%发病率，尤其是出现在中老年人身上。鼻腔鼻窦恶性肿瘤是一种原发性肿瘤，解剖部位相对隐蔽化，早期症状并不明显，总是伴随慢性炎症，不能备受人员的关注，严重威胁到患者的生命安全【1】。目前，CT以及MRI均是比较有效的肿瘤诊断技术，检出率也是比较高的，为此进一步研究鼻腔鼻窦恶性肿瘤的影像学征象，分析疾病诊断的最佳模式，以100例患者的诊治信息为入手点，开展具体化的研究。
1.资料和方法
1.1一般资料
以鼻腔鼻窦恶性肿瘤的100例患者为分析对象，包含52例男性患者与48例女性患者，年龄在45-70岁之间，均数（58.163±2.47）岁。包含46例鳞状细胞癌患者、24例腺样囊性癌患者与30例淋巴瘤患者，对上述患者均实施CT、MRI。100例患者均接受病理研究判诊断为鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者，排除伴随感染性疾病的患者与不愿意加入医学调查的患者。
1.2方法
1.2.1 CT诊断模式。引进西门子螺旋CT机，组织患者保持仰卧位，扫描管电压设置为120kv、管电流设置为200mA、扫描厚度设置为3毫米、对应矩阵是512×512，选取基本平扫的形式与增强扫描的形式，造影剂是80mL的碘海醇，响应流率设置为每秒钟3.5mL。
1.2.2 MRI诊断模式。引进超导型扫描仪，型号是GE 1.5T，按照头颈与线圈结合的形式，实施自旋回波序列扫描【2】。扫描的指数：T1W1脉冲重复时间是400ms、回波时间是8ms、扫描范围是32厘米×32厘米、层厚指数是4.0毫米、间距指数是1.0毫米；T2W1脉冲重复时间是3000ms、回波时间是90ms、扫描范围是32厘米×32厘米、层厚指数是4.0毫米、间距指数是1.0毫米，先实施平扫方案，后续实施增强扫描。
1.3观察指标
了解不相同诊断模式的疾病检出率，把病理结果视作金标准，研究CT、MRI的检出率指数。分析鼻腔鼻窦恶性肿瘤疾病在CT、MRI诊断下的影像学征象【3】。
1.4统计学分析
采用spss20.0软件，计量资料用（
）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1研究疾病检出率
CT诊断模式对鳞状细胞癌患者、腺样囊性癌患者与淋巴瘤患者的检出率数据以及MRI诊断模式对比，数值不呈现统计学差异，p>0.05.然而联合运用CT、MRI技术，能够更好的提高检出率，p<0.05.如表1所示。
表1 统计疾病检出率 例（%）
2.2征象信息
其一，CT的征象。鳞状细胞癌的征象，鼻和鼻窦之间存有不规则的软组织，边界相对模糊化，对应的密度不够均匀；腺样囊性癌的征象，存有稍低密度肿块，部分肿块和正常组织差异显著、部分肿块存在于小囊状低密度区域，可出血；淋巴癌征象，存在于患者鼻腔前部，内部存有坏死性低密度组织，一些组织的肿瘤程度是中毒均匀强化。其二，MRI的征象。鳞状细胞癌的征象，T1加权像有中等信号、T2加权像有稍高信号、信号不够均匀化，强化扫描肿块有所增强；腺样囊性癌的征象：患者鼻窦之中存有混杂块影、T1加权像表现出等信号、T2加权像有高信号不等的情况，可见信号分割；淋巴癌的征象：鼻与鼻窦之间有不规则软组织，T1加权像有等信号、T2加权像也呈现等信号，部分组织的临近骨质有破坏，增强扫描体现出中度强化。
3.讨论
鼻腔鼻窦恶性肿瘤的患病率是比较高的，特别是鳞状细胞癌，受到长时间慢性炎症的影响出现肿瘤恶变，在医学诊断中，CT、MRI均是可用性比较强的诊断技术，对医学诊断提供诸多价值。其中CT的诊断时间比较迅速、扫描相对广泛，可动态呈现患者肿瘤部位；MRI诊断技术，可见多平面成像，对应的软组织分辨率比较高，对肿瘤与炎性病变的诊断效果均比较强，规范化研究病变范围。本次研究中，CT诊断模式对鳞状细胞癌患者、腺样囊性癌患者与淋巴瘤患者的检出率数据以及MRI诊断模式对比，数值不呈现统计学差异，p>0.05.然而联合运用CT、MRI技术，能够更好的提高检出率，p<0.05。表明两种诊断技术的结合应用，可更好的提高疾病检出率。基于此应及时进行CT和MRI影像学诊断，给鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的预后带来便捷条件支持。
【参考文献】
[1]李清华. 鼻腔鼻窦常见恶性肿瘤的CT和MRI影像学诊断分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(01):128-129.
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[3]肖玲,陈璐,王媛媛,刘杰,沈暘,柯霞,黄江菊,胡国华,李咏梅,杨玉成. 鼻腔鼻窦常见恶性肿瘤的CT和MRI影像学诊断[J]. 实用医学杂志,2017,33(06):986-989.