1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月至2022年6月来我院骨科进行治疗的患者100例，参与本次试验的护理人员共20例，其中2022年1月至3月为对照组，采用常规的护理方法，2022年4月至2022年6月对护理人员采用情境模拟培训的方式。对照组中，男性24例，女性26例，年龄21岁至57岁，平均年龄42.15±1.14岁，其中骨肿瘤患者6例，脊椎疾病21例，关节疾病23例。实验组中，男性27例，女性23例，年龄21岁至58岁，平均年龄42.32±1.12岁，其中骨肿瘤患者7例，脊椎疾病21例，关节疾病22例。在本次实验中，参与实验的护理人员中，男性3例，女性17例。年龄22岁至37岁，平均年龄27.38±1.56岁，其中本科及以上学历12例，大专学历8例。
纳入标准：所有患者均为骨科疾病患者，所有患者住院时间均超过48小时。
排除标准：对于存在心肝肾等内脏疾病的患者进行排除，对于存在视力或者是言语障碍的患者进行排除，对于存在精神疾病的患者进行排除。
1.2方法
2022年1月至3月为对照组，采用常规的护理方法，实现护理人员的全面骨科护理管理，尤其是注重患者的安全管理和护理安全流程控制，日常需要做好常规输液管理，实现病房环境清理和工作管控。
2022年4月至2022年6月对护理人员采用情境模拟培训的方式，（1）情景构建，从全局的角度，对患者进行全面的情景构建，对骨科临床中存在的安全隐患进行及时的分析，结合患者的情况，逐步构建管理情景，确保从白班管理到夜班管控，实现安全隐患的及时管控。通过设定相应的角色，实现情景的模拟，设置医生、护士等不同的角色，做好科室护理人员的情景演练，对情景进行全面模拟，对不同的人员及性能分组管控，每组一般五个人。（2）总结评价，对于护士提出的演练风险和问题，进行全面的及时预防和管控，做好后续的情景演练，及时指出情景演练中存在的问题，并且进行全面综合化的情景模拟护理，实现护理人员的综合培训，整个护理培训的过程一般是一个月。
对两组患者不良事件发生率、护理人员综合培训考核情况进行对比分析，得出研究结果。
1.3观察指标
对两组患者不良事件发生情况进行总结记录，结合患者不良事件的发生情况，得出患者的不良事件发生率。对护理人员进行培训，结合培训考核，从疼痛护理、用药护理、体位护理和引流管理护理四个方面进行评分，满分100分，分数越高表示护理人员的培训效果越理想。
1.4统计学处理
利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析，计数资料利用X2检验，计量资料利用t检验。
2结果
患者不良事件发生情况对比
护理人员培训工作质量评分
对照组患者发生烫伤2（4.00%）例，用药错误1（2.00%）例，窒息1（2.00%）例，坠床2（4.00%）例，总不良事件发生率为6（12.00%），护理人员疼痛护理评分为78.21±1.87，用药护理评分为79.64±1.95，体位护理评分为80.11±1.75，引流管护理评分为81.14±1.63。实验组患者发生烫伤0（0.00%）例，用药错误0（0.00%）例，窒息0（0.00%）例，坠床1（2.00%）例，总不良事件发生率为1（2.00%），护理人员疼痛护理评分为89.95±2.45，用药护理评分为91.16±2.61，体位护理评分为91.14±2.54，引流管护理评分为87.79±2.31。实验组患者不良事件发生率明显低于对照组，实验组护理人员培训工作质量多项评分明显优于对照组。
3讨论
骨科所接待的患者很多，而且每个患者自身的情况存在明显的差异，在开展后续护理工作的时候，必须要实现安全隐患的及时管控，如果没有做好全面的管理，容易出现医疗事故或者是发生护患纠纷。在对骨科护理人员进行培训的过程中，采用常规的方法效果并不理想。因此笔者在本文中，将情境模拟培训应用在骨科护理安全管理中，通过分析研究发现常规的护理人员较为枯燥，应用情境模拟培训方法，能够模拟逼真的工作环境，通过合理的锻炼，实现患者全面的护理，保障护理人员有良好的培训效果，转变被动培训模式，实现护理人员的积极学习。
综上所述，情景模拟培训在骨科护理安全管理中的合理应用，可以实现患者不良事件发生率的全面控制，确保护理人员通过培训，能够获得良好的工作技术，实现患者综合护理模式的全面提升，应用效果显著。
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