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延续性护理在膀胱癌输尿管皮肤造口患者中的应用效果观察

杨娟玲 白永红

宁夏石嘴山市第二人民医院,753000

摘要: 目的:分析研究延续性护理在膀胱癌输尿管皮肤造口患者中的应用效果。方法:随机选取2022年1月至2022年6月来我院进行治疗的膀胱癌患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对于两组患者均采用膀胱全切输尿管皮肤造口术进行治疗,对对照组患者采用常规护理的方法,对于实验组患者采用延续性护理的方法,在实验结束后,对两组患者并发症发生情况、患者自我护理评分及患者护理满意度情况进行对比分析,得出相应的研究结果。结果:实验组患者并发症发生率明显低于对照组,实验组患者自我护理评分和护理满意度明显优于对照组。结论:延续性护理在膀胱癌输尿管皮肤造口患者中的应用,可以明显提升患者的护理满意度,保障患者有良好的自我护理能力,实现患者并发症的及时控制,应用效果良好可以在临床上进行相应的推广和应用。
关键词: 延续性护理;膀胱癌输尿管皮肤造口患者;应用效果;观察
DOI:10.12721/ccn.2022.157090
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1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2022年1月至2022年6月来我院进行治疗的膀胱癌患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。

纳入标准:所有患者均诊断为膀胱癌,而且所有患者均采用膀胱全切输尿管皮肤造口术。患者自身的病情预期生存期超过六个月。患者自身有良好的沟通能力,可以熟练的使用手机和微信等软件。

排除标准:对于存在心、肝、肺等其他器官性疾病的患者进行排除,对于精神类疾病的患者进行排除,对于存在沟通障碍的患者进行排除。

1.2方法

对于两组患者均采用膀胱全切输尿管皮肤造口术进行治疗,对对照组患者采用常规护理的方法,做好患者的全面护理,在患者出院前,及时指导患者造口用品的合理使用,明确更换方法,做好并发症的全面预防。在患者出院后,需要接受相应的电话随访,做好患者不适症状的及时明确和后续的复诊管理。

对于实验组患者采用延续性护理的方法,(1)及时成立延续性护理小组,有护士长担任小组组长,组建延续性护理小组,在开始实验前,对所有小组成员进行全面的培训,其中培训的内容不但有延续性护理的理念和方案的实施,还需要做好全面的输尿管皮肤造口知识的宣传,提高患者对自身疾病的认识。在患者出院前,需要及时建立完善的个人档案,其中包含的内容较为全面,并且建立延续性护理造口微信群,将患者拉入其中,及时做好后续的回访。(2)电话随访,在患者出院后,需要进行及时的电话随访,一般来说随访的频率为每两周开展一次,随访的内容不但有造口的情况和护理的情况,及时明确患者的并发症发生,做好运动和饮食指导,将所有出现的问题进行及时的记录,及时解答患者的各种问题。(3)家访,在患者出院后,需要对患者进行及时的家访,家访的时间为出院后一个月,家访的内容主要是了解患者的皮肤造口情况,明确患者的并发症出现情况,做好后续处理措施的应用和改进管理,明确患者的心理状态,对患者出现的心理问题进行及时的心理束带,协助患者逐步养成良好的生活习惯,注重患者的营养管理。(4)造口门诊,及时设立造口专业门诊,每周由医护人员和造口师进行接诊管理,做好患者造口情况的及时评估,对患者的档案进行及时的填写,保障患者的随后微信随访。对于患者所提出的各种问题,需要有责任护士进行及时的解答。患者没后可以利用造口微信群,通过知识的宣传,让患者充分认识到自身的病情。(5)专题讲座,每个月开展一次专业讲座,由专业护理人员和专家,讲述造口的各种知识,小组成员做好患者问题的及时总结,由专家对问题的及时解答。

在实验结束后,对两组患者并发症发生情况、患者自我护理评分及患者护理满意度情况进行对比分析,得出相应的研究结果。

1.3观察指标

对两组患者并发症发生情况进行全面的记录,得出患者并发症的发生率。对患者自我护理评分按照时间阶段进行明确,满分100分,分数越高表示患者的自我护理水平越高。对两组患者护理满意度情况进行研究,得出患者的护理总满意度。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析,计数资料利用X2检验,计量资料利用t检验。

2结果

两组患者并发症发生情况、患者自我护理评分及患者护理满意度情况进行对比分析80.png

对照组50例患者中,并发症发生率为6(12.00%),干预三个月患者自我护理评分为63.32±2.13,干预六个月患者自我护理评分为74.43±3.14,患者护理满意度为43(86.00%),实验组50例患者中,并发症发生率为1(2.00%),干预三个月患者自我护理评分为76.65±2.89,干预六个月患者自我护理评分为85.54±4.21,患者护理满意度为49(98.00%)。实验组患者并发症发生率明显低于对照组,实验组患者自我护理评分和护理满意度明显优于对照组。

3讨论

对于膀胱癌患者来说,在采用膀胱全切除术后,需要利用皮肤造口的方法,与肠道造口相比,输尿管皮肤造口容易导致患者出现尿液的外渗,出现皮肤炎等并发症,因此需要保留输尿管支架。因此为了更好的保障患者的康复,笔者在本文中将延续性护理应用在实验组患者中,更好的保障患者的及时康复。

综上所述,延续性护理在膀胱癌输尿管皮肤造口患者中的应用,可以提高患者的自我护理能力,对患者并发症的发生有一定的控制作用,临床应用效果良好,具有一定的推广和应用价值。

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