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基于管理会计视角的公立医院经济运营分析

王伟

广东省湛江市廉江市人民医院 广东湛江 524499

摘要: 对于当前医保体系引起的公立医院经济运行来说,应当持续提升公立医院在实际工作中的认知水平,了解经济运行的不足之处,例如财务管理效率不高、补偿机制不健全、医疗成本增长速度较快等。基于此,公立医院需要发挥政府指导的效用,并且尽可能的提升医疗服务补偿比重、财政补偿比重,还应当进一步完善医疗服务价格政策,使得医院的收费呈现出合理化的特点。通过进一步完善医院与医保部门的协调机制,不断改革绩效考核分配体系,做好成本核算工作,并对医疗费用的增长情况进行把控,落实精细化的管理模式。
关键词: 管理会计视角;公立医院;经济运营;分析
DOI:10.12721/ccn.2022.157049
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1 管理会计在公立医院经济运营分析中的作用

管理会计运用于公立医院经济运营分析,可以为医院各级管理者提供有关预测、规划、决策、控制及评价等各环节的信息。一方面,管理会计的运用可以有效监督业务部门的活动,在不降低医疗质量的前提下,合理降低运行成本,兼顾医疗收入结构优化,开源节流促发展;另一方面,业务科室通过反馈资源配置消耗、经济运行信息等一手数据给财务部门,使财务部门理解并快速回应业务需求,通过各种工具方法进行整理和分析,能够给医院内部管理决策提供一手的数据支持,从而提升医院经营管理的效益。由此可见,管理会计既有业财融合的重要作用,也是财务数据创造价值的重要工具。

2 管理会计视角下公立医院经济运营现状

在新医改的大背景之下,医院经营管理的有效优化,为医改的深入推进创设了良好条件。医院经济运营管理,是一项系统工作,需要财务管理的有效构建,也需要内控管理的有效实施。在新医改的不断实施中,公立医院经济经营管理环境发生了较大变化,营收模式的转变,对公立医院经济运营形成一定影响。

第一,新医改促进医院经济运营模式转变。随着新医改的实施,公立医院的收入来源有了显著性转变。这就要求公立医院要明确自身定位,在新的医改环境中,适应新的医疗体制。在传统医疗运营中,“以药养医”的经济运营模式在一定程度上难以适应新时期的医疗发展需求,通过新的医疗体制改革,构建更加“公益性”的公立医院经济运营模式,符合新的时代发展需求,这也对医院经济运营管理提出了更高要求。此外,医院在新的医改环境之下,现有财务管理能力表现出较大的不适应性,粗放性的依赖于“药品加成”的方式,显然无法体现医院经济运营的实际情况,财务运营效率低等问题比较突出。因此,新的医改环境,对医院经济运营管理提出了新要求,也暴露出财务管理等领域所存在的诸多弊端与问题,强调经济运营模式转变的重要性。

第二,公立医院经济运营探索新方式。当前,公立医院一方面要不断适应新环境,构建服务自身实际的经济运营管理体系;另一方面要积极探索新方式,以更好地满足实际需求。实际上,医院在经济运营管理中,缺乏新方式的有效构建,面对新环境、新要求,财务管理等工作存在短板。一是药品加成的全面取消,对习惯传统经济运营模式的公立医院而言,是一个挑战,也对经济运营管理分析提出了更高要求,通过“价格补贴”“政府补贴”等方式,实现医院收支平衡,是企业确保良好经济运营状态的重要基础;二是部分公立医院对政府补贴过于依赖,特别是对于地方公立医院而言,缺乏附属产业发展支撑,经济运营具有一定的脆弱性,也进一步要求新的运营管理实施。

3 会计管理视角下强化公立医院经济运营管理的对策

面对新的医改环境,公立医院要主动适应,在新的医疗体制中,构建具有自身特色的经营运营管理体系,是更好地强化财务管理建设的重要保障。当前,公立医院经济运营环境、运营模式等均发生了较大转变,实现科学有效的经济运营管理,应着力于财务管理建设,在全面预算管理、有效政策导入等方面,全面提高医院经济运营能力,以更好地发挥医疗服务功能。具体而言,可从以下三个方面强化公立医院经济运营管理。

3.1 强化财务管理建设,推进全面预算管理

公立医院在强化经济运营管理中,要充分发挥好财务管理的重要作用,通过全面预算管理的有效实施,为经济运营管理提供良好环境条件。一是公立医院要转变思想认识,在全面预算管理中,实现对各成本要素的全面预算管理,更好地降低管理成本。当前,不少公立医院尚未建立全面预算管理,全面预算管理意识比较淡薄,影响成本管理效能。为此,要在全面预算管理的构建中,优化成本管理要素,在全成本预算管理中,发挥全面预算管理效能;二是公立医院要加快财务管理建设,创新管理方法,在财务管理建设中不断提高经济运营管理水平。医院要加快财务人员队伍建设,建设一支高素质财务队伍,以更好地满足新时期的财务管理需求,提高经济运营管理效能;三是要转变当前的经济运营管理环境,通过强化组织领导,各科室(部门)之间的协同合作,科学发挥好财务管理的重要职能。

3.2 完善经济运营管理体系,提高医疗业务能力

经济运营管理涉及面广,要求医院要在完善经济运营管理体系中,不断提高医疗业务能力水平,为经济运营管理分析提供良好的环境条件。首先,医院要基于新的医改要求,对管理结构进行有效优化与调整,通过不断提高科室(部门)的运作效率,以形成良好的经济运营模式;其次,通过不断提高医疗业务水平,建立高质量、高水平医疗服务体系,提升医院经济运营管理质量,以更好地适应新的管理发展需求;最后,医务人员要强化业务能力,在医疗服务中,通过医疗服务质量的有效构建,为医院发展转型、经济运营效能提高创造有力条件。因此,在不断完善的经济运营管理体系中,着力于医疗服务水平及质量的构建,能够更好地提高公立医院经济运营管理水平。

3.3 落实政策引导效能,强化财政与价格补贴

新医改的推进,对公立医院经济运营管理提出了新的要求。面对新的环境条件,要进一步落实政策引导效能,在财政补贴、价格补贴等方面,进一步保障医院经济运营的良好状态。首先,在政策引导中,强化医院经济运营管理构建,特别是财政补贴、价格补贴等政策,更好地为医院经济运营管理提供支撑;其次,在相关减免政策方面,要通过优惠政策的导入,更好地帮助医院降低运营成本,同时保障医院在人才、设备及科技等方面的资金投入;最后,在医院医疗服务收费等方面,要不断地细化价格管理,建立符合医疗服务水平的价格标准,更好地指导医院经济运营管理的有效实施。因此,公立医院要充分运用好政策,优化经济运营环境,并且在政策导入中,更好地落实医疗服务建设、价格管理及人才科技等方面的资金投入,确保良好的经济运营状态。

结语

公立医院应结合自身的实际情况,量身打造适合的管理会计体系,通过探索和总结,推进管理会计在经营管理中的应用,将原有的粗放型管理模式向精细化管理模式转变进而促进医院提高运营效率。

参考文献:

[1]厚盾.管理会计视角下的公立医院经济运营研究[J].现代经济信息,2019(19):177-178.

[2]李波.基于管理会计视角的公立医院经济运营浅谈[J].财经界,2019(03):114.

[3]张蕾.基于管理会计视角的公立医院经济运营分析[J].大众投资指南,2018(18):30-31.