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心胸外科护理的隐患分析及预防对策

李丽丽

龙岩市第一医院心胸外科,福建龙岩,364000

摘要: 目的:探讨分析心胸外科护理中的隐患及预防对策。方法:于心胸外科中选取43例护理风险事件进行回顾性分析,共涉及43例患者,通过本次回顾性分析总结可能引起护理风险问题的隐患,并制定预防对策。结果:经统计数据显示,主要因护理因素、患者因素引起护理风险事件。结论:应重点从护理、患者两个角度分析问题并总结预防对策。
关键词: 心胸外科;护理隐患;预防对策
DOI:10.12721/ccn.2023.157343
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引言:心胸外科内患者众多,情况复杂,临床护理难度大。随着时代的发展,心胸外科护理工作难度持续增加,其中的风险性较高,以至于在护理期间可能引起护理风险事件,不利于保障患者护理安全性[1]。基于此,目前需持续提高心胸外科护理质量水平,对此在本次研究中便重点分析了心胸外科中的护理隐患,并以此为依据整理预防对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共计纳入43例患者的临床资料作为研究样本,其均于2021年5月至2022年7月期间在我院心胸外科中就医,并接受手术治疗,护理期间出现不同的护理风险事件。43例患者包括19例男性和24例女性,年龄27~72岁,平均(44.69±5.47)岁。

1.2 方法

对43例患者的临床资料进行回顾性分析,总结可能引起护理风险事件的隐患问题,并以此制定风险预防对策。

2 结果

对43例心胸外科护理风险事件进行了统计,主要因护理因素和患者因素导致,前者具体包括责任感不足、沟通不足、法律意识差、专业技能不足,后者包括患者心理问题及意外情况,详细见表1。

表1心胸外科护理隐患问题分析

微信图片_20250305170815.png3讨论

心胸外科是医院重点科室,临床护理工作难度较高,并且随着时代的发展,心胸外科中对护理质量的要求越来越高,原有护理模式已经有所不足。通过本次回顾性研究分析可见,心胸外科中的护理风险事件与护理因素、患者因素密切相关,如表1所示,责任感较低、沟通不足、法律意识差、专业技能不足是主要护理因素,心理问题和意外情况则是患者因素。现阶段,心胸外科中应从护理因素和患者因素入手制定改进对策,帮助提高心胸外科护理质量,降低护理风险。

基于此,在心胸外科护理风险对策的制定中,应从以下几个方面入手:①强化责任心教育:从本次研究数据分析可见,因责任心不足而引起的护理风险事件占比13.95%。对此,当下心胸外科中应重视定期加强思想政治教育,可分阶段、分层次、分时间段组织护士进行思想教育,持续提升其责任心水平,认识到护理工作的重要性、必要性,恪守职业道德底线[2]。与此同时,在思想政治教育期间,要积极围绕科室管理制度、三查七对制度、寻访制度等进行集中学习,强化护士团队的责任意识,严防坠床、摔倒、脱管等不良事件发生风险。

②提高护患沟通能力:护患沟通不足是心胸外科护理工作中始终面临的问题,目前来看,心胸外科中护士工作繁忙,每日均要忙碌于第一线,往往过于注重各项基础护理工作,缺乏与患者的沟通,而从患者角度看,因疾病的长期影响,使其心理上比较焦虑、恐惧,隐性护理需求较高,但是护士的护理重点侧重于显性方面,因此容易因患者的心理问题形成护理风险事件。现阶段,心胸外科护理管理部门应重视对护士团队加强护患沟通能力培训,使护士能够在护理工作中积极主动地与患者交流,例如可以为解答患者及家属的疑问,并针对患者的具体病情给予健康知识讲解、治疗方法介绍等,使患者加深对疾病的认知,并可拉近护患关系。护患沟通时,要注意合理选择沟通方式,一般包括语言性沟通技巧和非语言性沟通技巧,护士应合理使用,例如日常护理中,可采取语言性的沟通,给患者给予鼓励,还可配合握手、拍背或者一个加油打气的动作,让患者无形之中感受到来自护理人员的关怀之意。从相关实验研究看,科学合理的护患沟通对提高护理质量、降低护患纠纷有重要帮助,因此应将护患沟通作为心胸外科护理中的重点任务。

③增强法律意识:就目前来看,心胸外科护理中,极有可能因护士法律意识不足而引起护理风险,尤其是护患纠纷,而且可能会出现权益受损的情况。 因此在心胸外科护理期间,应加强法律意识培养,可定期组织护士学习《医疗事故处理条例》等相关法律知识,并进行考核,促使护士可以形成良好法律素养水平,在面对自身权益受到侵犯的情况时能够勇于拿起法律武器维护自身权益[3]

④提升专业技能水平:护士是临床工作的参与者、实施者,应当具备过硬专业素质水平,并且当前心胸外科每年收治的患者数量均有增加,如若无良好专业技能水平将容易形成风险隐患。当前,应重视加强护理技能培训,例如心胸外科常用仪器设备理论知识和操作技能的学习,心胸外科患者术后常见并发症的预防,心胸外科患者住院期间的心理问题等,通过系统、全面的学习,能够促使护士提升自身专业素质水平,更可以有效应对愈加复杂的临床护理问题。

⑤注重病情监测及风险评估:患者因素极易引起护理风险隐患,从本次研究分析可见,患者心理问题、意外事件是引起护理风险事件的主要原因。在临床护理中,应重视对患者加强病情监测,例如在术后,应每1~2h监测、记录1次患者生命体征,同时需要检查输液速度、导管通畅性和牢固性、患者意识状态等;再如入院时要详细了解患者基本资料,综合评估护理风险,并对患者进行风险等级分层,对于护理风险较高的患者应给予重点关注。

心胸外科是医院重点科室,护理工作繁忙,患者病情复杂,经本次回顾性研究分析可见,护理因素和患者因素可能引起护理风险事件,不利于保障患者安全性,同时,需针对护理因素、患者因素制定预防对策,例如强化护士责任心、提高护患沟通能力、加强专业素质培训等,相信可以对提高心胸外科护理质量提供帮助。

参考文献:

[1]王海莲,张芳芳.探究胸外科护理的安全隐患以及预防对策[J].中国医药指南,2022,20(06):186-190.

[2]陈燕霞,高惠芬.胸外科护理隐患分析及预防对策[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):50+72.

[3]范威伟,袁桃花.持续质量改进减少心胸外科患者护理不良事件应用研究[J].现代医药卫生,2019,35(14):2214-2216.