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一对一全程陪产整体护理对降低孕产妇疼痛焦虑及提高孕产妇满意度的影响研究

谭金花

贵州医科大学附属白云医院,贵州省贵阳市,550081

摘要: 目的:探讨一对一全程陪产整体护理在对降低孕产妇疼痛焦虑及提高孕产妇满意度的影响作用。方法 :选择2023年4月至2023年11月期间在我院进行生产产妇100例作为研究对象,随机将他们分为对照组和观察组,每组50例。对对照组产妇进行常规护理,对观察组产妇则进行一对一全程陪产整体护理,对比两组产妇疼痛焦虑以及产妇对护理的满意度情况。结果:对照组的护理满意度明显低于观察组(P<0.05);观察组产妇疼痛焦虑评分明显小于对照组(P<0.05)。结论:对产妇进行一对一全程陪产整体护理,能够使孕产妇身心得以很好的慰藉,提高孕产妇的护理满意度,改善护患关系,减轻孕产妇的疼痛焦虑,从而确保母婴健康。
关键词: 一对一全程陪产;整体护理;疼痛焦虑;满意度
DOI:10.12721/ccn.2024.157007
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分娩是大多数女性都要经历的生理过程,但其中存在许多不确定性因素,如分娩难度、产程时间等等。其中,产后出血是一种常见并发症,严重时可能危及产妇生命。因此,在分娩室中采取有效的护理措施对母婴的安全至关重要。但在实际操作中,有些分娩室助产士的护理服务并不达标,甚至存在一些过失和疏漏,给孕产妇带来负面影响,引起情绪变化,不利于分娩顺利进行。为了更好地保障孕产妇和胎儿的安全,一些分娩室开始推行一对一全程整体性护理模式,这种新模式的目的是缩短产程、减轻产妇的痛苦和不适。本研究旨在探讨一对一全程陪产整体护理在分娩室中的应用效果,报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择2023年4月至2023年11月期间在我院进行生产产妇100例作为研究对象,随机将他们分为对照组和观察组,每组50例,对照组年龄23~35岁,平均(29.46±4.24)岁,孕周37~41周,平均(39.23±0.53)周,观察组年龄20~36岁,平均(29.23±4.36)岁,孕周37~41周,平均(39.6±0.5)周,两组患者一般无较大差异(P>0.05),

1.2 方法

对照组 实行常规性的护理,指导产妇常规进行各项检查以及注意事项。观察组实施一对一全程陪产整体护理,具体操作如下。

(1)产前宣教:产前宣教包括孕前指导、孕期用药、补充营养、导乐运动的使用方法、顺利分娩以及新生儿护理等内容。这些宣教可以增强孕妇的自我保健意识,以及帮助孕妇预防孕期并发症。
(2)提前融入环境:可让产妇提前参观病房、产房,了解服务项目,增强医护人员与孕妇之间的沟通,形成亲密感。整个孕期,医护人员应该保持温和的态度,不可表现出不耐烦,及时解答孕妇提出的问题,实现人性化护理。这样可以让孕妇感到舒适、安心,并且更加专注于孕期保健。

(3)心理指导:在孕期和产期,护理人员需要主动与孕产妇沟通,尊重她们的需求,关心她们的生理和心理双重需要。在与孕产妇沟通的过程中,护理人员需要倾听孕产妇的心声,了解她们的想法和感受,孕产妇需要得到安慰和支持。同时,也需要对孕产妇家属展开认知教育,建立良好的家庭氛围,以减少产后抑郁的发生。护理人员需要告诉家属如何正确地照顾孕产妇,帮助她们缓解压力,使孕产妇得到更好的支持和照顾。
(4)分娩指导:在分娩之前,护理人员应该向孕产妇详细说明分娩期间的注意事项,分娩时的用物准备,耐心回答家属提出的问题,消除孕产妇和家属的顾虑,这有助于孕产妇保持平静和放松的心情。待产期间护理人员需要仔细观察产程进程、密切观察胎心情况,确保无菌操作[1]。在分娩期间,护理人员应该主动为孕产妇补充水分。在宫缩间歇期让孕产妇充分休息,保持足够体力,叮嘱孕产妇不可大声喊叫缓解疼痛,指引其采取正确拉玛泽呼吸方式减少疼痛。
(5)产后护理:产妇在分娩后,往往需要大量的恢复时间,所以需要密切关注她们的身体状况,需要关注她们是否存在产后出血现象,根据具体情况采取相应的治疗措施,还需要为产妇做好防寒保暖及隐私保护措施。在产妇分娩30分钟后,协助她们做好母婴早接触、早吸吮、早开奶,促进母婴之间的情感交流、加强母乳喂养、提高新生儿的免疫力[2]。最后,还需要为产妇做好健康指导和饮食指导及伤口护理指导,包括了如何保持营养均衡、如何避免产后抑郁等方面的内容。

1.3 观察指标

记录两组产妇护理满意度,使用我院自制调查问卷,满分100分,得分在90-100为非常满意,75-90为满意,75分以下为不满意;通过焦虑自评量表评估两组焦虑评分,70以上为重度焦虑,60~69为中度焦虑,50~59为轻度焦虑,50分以下为无焦虑。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对相关数据进行统计分析。计量资料、计数资料分别采用(x̄±s)、 [n(%)]表示,组间比较分别行t、x2 检验;P<0.05 表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组患者对护理满意度,结果显示:观察组的护理满意度明显大于对照组(P<0.05),详见表1

表1 对比两组患者对护理满意度[n(%)]5.png

2.2 对比两组患者疼痛焦虑情况,结果显示:两组患者在孕早期和孕中期焦虑评分无较大差异(P>0.05),观察组在孕晚期、产后的疼痛焦虑评分显著小于对照组(P<0.05),见表2

表 2 对比两组患者疼痛焦虑情况(x̄±s)6.png

3、讨 论 

孕产妇护理是医疗工作中非常重要的一环,但也存在着一些安全因素,这些因素可能会对临床实践提出考验。孕产妇护理需要满足孕产妇的基本生理需求,包括卫生、营养、休息等方面。此外,还需要加强对心理、生理、安全与生活等方面的护理。护理人员需要与孕产妇及家属进行沟通,了解他们的需求和关注点,并给予适当的建议和支持[4]。近年来,护理模式也在不断创新,母婴安全作为医疗服务的重要内容,尤其是在产后1周加强母婴健康安全保健显得尤为重要。为了更好地满足产妇的需求,一对一全程性的陪产护理服务逐渐被引入到医疗服务中,这种护理服务模式能够提高产妇主观能动性,促进医疗服务转变为“指导-配合”型[3]

本次研究结果显示,观察组的产妇在疼痛焦虑评分方面低于对照组,且护理满意度明显大于对照组。这表明,一对一全程陪护可以有效地减轻产妇的痛苦和焦虑感,帮助她们更好地应对分娩过程,改善护患关系。此外,一对一全程陪护可以指导孕妇分娩,帮助她们更好地根据产程变化及时调节自己,尽可能缩短产程,预防裂伤,同时,护理人员的引导也可以减轻孕妇的心理压力,让她们更加放松、自信地面对分娩,最重要的是,一对一全程陪护对孕产妇的预后非常有利,通过提高顺产率和减轻疼痛、焦虑等不良情绪的影响,孕产妇可以更快地恢复身体健康,并更好地适应新生儿的到来[5]。综上所述,一对一全程陪护在现代产科护理中具有重要的地位,它可以帮助孕产妇更好地度过分娩过程,减轻痛苦和焦虑感,提高顺产率,预防并发症,促进产妇的身体和心理健康。

参考文献

[1]谭丽杰. 一对一全程陪产整体护理在分娩室的应用效果研究[J]. 母婴世界,2019(6):188.

[2] 卢柳芬. "一对一"全程陪产整体护理在产科中的应用[J]. 母婴世界,2018(20):132.

[3]张永艳. 一对一全程陪产整体护理在分娩室的应用效果[J]. 中国医药指南,2021(29):149-150.

[4]杨焕丽.一对一全程陪产整体护理管理在分娩室的应用效果[J].中华养生保健,2022,40(4):109-110

[5]马素叶,王静云,张秀宁.产时体位护理与一对一责任制助产的联合应用对剖宫产率的影响研究[J].贵州医药,2022,46(8):1327-1328