腰椎间盘突出症于近年来其发病率可谓是持续攀升,该病症的发作通常会与个体年事渐高、椎间盘退行性病变、长期损伤积累、不良体位、过度负重等因素紧密相关[1-2]。当前临床上对于腰椎间盘突出症患者可结合其具体病况为其提供合理的康复训练,以此来改善其腰椎功能障碍,缓解其症状表现。而既有研究指出适时提供中医艾灸干预会更有助于腰椎间盘突出症患者的病情恢复[3]。基于此,本研究则着重围绕为腰椎间盘突出症患者合理实施艾灸结合康复护理的实际效果展开探析,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在本院接收的腰椎间盘突出症患者中择选74例,时间自2022年10月至2023年11月止。选用随机抽签法实施分组,分为实验组、参照组各37例。参照组中女性15例、男性22例,平均(48.92±5.17)岁;实验组中女性16例、男性21例,平均(49.13±5.29)岁。经分析两组患者其基础资料并未见明显性差异(P>0.05)。
1.2方法
参照组开展康复护理,具体为:(1)腰部牵引:引导患者调至仰卧位,合理应用臀腿板与胸腰板对患者腿部、胸腰部予以妥善固定,且维持臀腿部呈一定向下弯曲的角度。此后为患者进行胸腰部纵向牵引以及臀腿部的左右运动,遵照其承受力来对牵引质量予以合理调节,范围为30-120kg间,牵引时间为0.5h,患者其臀腿部的左右活动,其角度维持在10-25°间,对于腰椎左凸者行右旋转运动,腰椎右凸者则行左旋转,中间凸者则需行两侧同时旋转,牵引频次为每日1次。(2)功能训练:引导患者装备腰围背靠墙站立,后脑勺、双肩、后臀、背部、脚跟等皆靠墙,站立每次10min,每日6次;指导其行髋膝伸屈运动,引导患者调至仰卧位,膝、髋关节弯曲,双手则需环抱单侧膝关节,此后缓缓靠近胸部,停滞10s,先单膝后由双手同时抱膝靠近胸部,每次5组。引导患者行伸腰训练,装备腰围,双脚分开至与肩同宽,双手则掐腰,此后缓缓伸直腰部,停滞30s放松。(3)腰部按摩:引导患者调至仰卧位,医务人员则需运用双手指腹沿患者脊椎骨两侧以适中力度予以按压,以患者出现酸痛感受为宜,此后则需揉搓手掌至掌心轻微发热,为患者按压其腰背部;在按摩结束后,医务人员需沿患者脊椎应用按摩滚轮依上至下进行滚推,以助其放松脊柱,力度可遵照患者耐受性予以调整。
实验组则在参照组护理基础上结合艾灸干预,即选择足三里、后溪、承山、阿是穴、殷门穴、腰夹脊穴,将艾条(22mm*160mm)点燃后插至炙孔,对艾条高度与火力予以妥善调节,以患者腰部皮肤感受到温热,且未存在灼痛为宜,每次25min,两日1次。研究期间两组患者继续接受持续两周的干预。
1.3观察指标
借助ODI问卷表围绕干预前、后两组患者其腰椎功能状况展开评测,总分值为50分,评测中患者分值高表明其腰椎功能障碍越严重。借助VAS评分法围绕干预前、后两组患者其腰部痛感展开评测,分值最高为10分,测评中患者分值高即表明其痛感越强烈。
1.4统计学分析
本研究选用SPSS27.0软件完成数据分析:计量数据部分会主运行t检验,以(x̄±s)描述;计数数据部分会主运行X2检验,以(n%)描述。P<0.05即说明两组腰椎间盘突出症患者数据间差异已十分显著。
2结果
2.1腰椎功能状况评分数据对比
接受干预后,两组患者其腰椎功能皆获得明显性改善,且实验组患者ODI分数显著性低于参照组(P<0.05)。
表1两组腰椎间盘突出症患者ODI评分相关数据对比(x̄±s,分)
2.2腰部疼痛感受评分数据对比
接受干预后,两组患者其腰部疼痛感受皆获得明显性改善,且实验组患者VAS分数显著性低于参照组(P<0.05)。
表2两组腰椎间盘突出症患者其VAS评分相关数据对比(x̄±s,分)
3讨论
腰椎间盘突出症存在着病程迁延绵长的特征,发作时通常会为患者带来较为显著的疼痛感受,还容易致使患者部分行动受限,继而导致其生活质量出现明显下降[4]。而康复护理则是致力于遵照腰椎间盘突出症患者的身体状况及耐受力,在此基础上引导其合理开展康复训练,以此来促使其腰椎功能逐渐获得恢复。但仅通过康复护理往往难以获得理想的干预效果,还需联合其他有效措施对干预效果予以强化。而中医学领域中一般认为腰椎间盘突出症的发作会与个体肝肾虚损、气血运行不足等密切相关,借助艾灸疗法通过刺激对应穴位,可以发挥出显著的活血化瘀、行气通络、温肾助阳之效,以此可促使腰椎间盘突出症患者的症状表现获得显著改善,使其痛感明显缓解,腰椎功能也更快获得恢复[5]。本研究显示:在干预后,两组腰椎间盘突出症患者其腰椎功能、腰部疼痛皆获得显著性改善,同时实验组患者其ODI分数、VAS分数皆明显低于参照组(P<0.05)。
综上可知,为为腰椎间盘突出症患者合理实施艾灸结合康复护理可取得显著效果,既能够明显缓解患者的腰椎功能障碍,又可减轻患者的腰部疼痛感受,推荐参考。
参考文献:
[1]裴玲玲,卢明.艾灸联合康复护理在腰椎间盘突出症中的应用[J].实用中医内科杂志,2023,37(5):105-107.
[2]杜延英,刘秀梅.综合康复护理对腰椎间盘突出手术患者康复的影响[J].中华养生保健,2023,41(15):165-168.
[3]颜婷,陈晓旭,江泓,等.针灸、推拿联合康复护理对腰椎间盘突出症患者临床效果的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(1):110-113.
[4]叶金平,刘美珍,谢小美.艾灸与中药熏蒸对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者护理干预效果分析[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(16):146-148.
[5]李萍.功能康复方案联合中医特色艾灸对腰椎间盘突出症患者改善效果分析[J].中国疗养医学,2021,30(8):825-828.