单单是神经外科的恶性肿瘤对于临床医学来说就是一个不小的难题,而糖尿病病患因为禁忌症较多,所以两种疾病在单发时护理是很难的,当病患同时患有神经外科恶性肿瘤和糖尿病时就会使得护理难度再次上升了一个层次。由于神经外科恶性肿瘤合并糖尿病病患的预后一般不会非常理想,因此后期的护理显得更加重要,优良的护理有助于缓解病患预后的伤痛。纾缓护理,也称临终关怀等,在满足病患的系统化的要求之后,给予病患心理的安慰,满足病患的精神需求,在神经外科恶性肿瘤合并糖尿病的护理中具有明显的优越性。
一、一般资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2019年3月至2020年3月于某医院接受治疗的60例患有神经外科恶性肿瘤和糖尿病的病患,将其随机分为两个大组,B组和A组,每组30例病患。A组病患中男性病患12名,女性病患18名,年龄范围为58岁至67岁之间,平均年龄为(60.3±3.4)岁;B组病患中男性病患16名,女性病患14名,年龄范围为57岁至66岁,平均年龄为(60.8±2.3)岁,对比统计两组病患无关变量之间的差异,所以两组病患的一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
针对B组病患采取新型的纾缓护理模式,针对A组病患采取传统的常规护理模式。其中纾缓护理模式主要是指在常规护理模式上添加:(1)心理疏导,保证病患可以保持积极向上的心态,将手术和术后的积极情况描述给病患,减少病患所承受的压力和痛苦。(2)减少病患的术后病痛,纾缓护理模式即临终护理模式,旨在保证病患可以无忧无虑、无痛舒适地走完人生的最后一段旅程,所以纾缓护理模式将为病患提供最大限度的无痛护理。(3)尊重病患的最严,在人生的最后一个阶段,病患需要的不仅仅是身体上的护理,也需要被给予自尊上的安慰,所以纾缓护理模式讲究以陪伴和关怀的方式来关心和尊重病患。
1.3观察指标
针对两组病患的生存质量,利用SF-36生命质量评分表来分别测定两组病患的生存质量,生命质量测评表主要包括5个方向,分别为:生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精神健康,每个方向的满分均为100分,所以总评分的满分为500分,分值越高,代表病患的生命质量越良好,分值越低,证明病患的生命质量越差。
1.4统计学方法
此次研究选用医院专用统计学软件spss18.0。
二、结果
2.1两组病患生命质量评分比较
B组病患的生命质量测评分数明显高于A组病患,且两组病患的分值差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。
表1两组病患生命质量评分比较
三、讨论
由于神经外科的恶性肿瘤疾病在治疗后期会给病患带来巨大的痛苦,且预后质量一般不会十分理想,所以当病患同时患有神经外科肿瘤和糖尿病时,病患的预后生存质量会大幅度降低,甚至会出现生活不能自理的情况。而纾缓护理模式恰好弥补了病患预后的不良情况,为病患提供了更多的临终关怀,有助于病患随时保持良好的心情,坦然地面对自身的病情,接受自己的身体情况并积极地接受治疗和面对接下来的生活。纾缓护理在临床应用中主要应用于为救治无望的病患带来临终护理,以人文关怀为护理理念,以提升病患的临终生活质量和生命质量为实施目标,缓解治疗过程给病患及其家属带来的不安等情绪,安然地接受最终的治疗结果,将病患最后的人生变得有意义。目前在国内的临床护理中,纾缓护理已经广泛应用于临终病患的预后护理,并且纾缓护理模式的应用已经趋近于成熟的状态,但仍旧存在一些弊端,比如在一些情况之下,病患家属、医生以及护理人员会因担忧告知病患实际的病情会给病患带来更大的心理负担,消耗病患积极向上的心态,因此会对病患隐瞒真实的病情,但是从人道主义出发,病患对于自己的真实病情拥有明确的知情权,病患可以在有限的时间里完成最希望完成的事情,不带着遗憾和落寞离开这个世界。
综上所述,神经外科恶性肿瘤合并糖尿病病患的预后护理模式再去纾缓护理模式会为病患及其家属带来更佳的效果,纾缓护理模式在国内大型医院中已经开始了广泛的应用,纾缓护理模式注重人道主义,注重病患的身体情况的同时一并关注病患的心理健康,因此在所有临终护理模式中,纾缓护理模式正处于效果不错的护理模式之一,根据临床的研究数据,纾缓护理模式相对比传统意义上常规的护理模式而言可以带给病患更加良好的临终观感,除去在心理上对病患有一定正确的指导,纾缓护理模式同样重视病患预后的身体舒适,正因此,纾缓护理模式也为病患带来了不少的良好体验。但由于纾缓护理模式并不十分成熟,所以在临床的应用中仍旧存在一定的弊端,比如由于过于人道主义而向病患隐瞒病情,这样的问题还没有得到彻底的解决。总而言之,纾缓护理模式是一项值得应用和推广的临床护理模式,但仍存在一些问题需要不断改进从而形成更加成熟的临终护理模式。
参考文献:
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