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探讨优质护理在带状疱疹患者护理中的应用效果

依希卓玛

青海红十字医院,青海西宁,810000

摘要: 随着我国医疗技术水平的不断发展,大众对于良好的就医体验有了更高的标准和要求,为探究优质护理措施在带状疱疹患者护理中的应用效果,需要采用随机对照的单盲法实验研究为主要方式,妥善分析两组患者的治疗效果,如结痂时间、脱痂时间、睡眠时间、护理质量和满意度等内容。在优质护理措施的研究与分析下,有效帮助带状疱疹患者降低疼痛应激现象,促进病情恢复,早日恢复正常生产生活,带来更好的治愈效果。
关键词: 带状疱疹;优质护理;应用与分析
DOI:10.12721/ccn.2023.157207
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现阶段,带状疱疹常常发生于成年人群体,随着年龄的增加,发病率逐渐上涨,一旦出现带状疱疹,呈现簇状分布,且存在不同严重程度,产生不融合水泡。临床上在治疗带状疱疹疾病时,主要以病毒类药物为主,治疗方式针对性较高,疗效较为确切,很多患者在治疗后不会出现再次复发的情况。但治疗期间往往会由于病人带状疱疹的问题而产生一系列神经病理性疼痛,若不及时采取有效优质护理措施,很容易影响患者日常的正常生产生活、心理情绪和睡眠等,导致疾病迁延不愈。此次实验主要采用优质护理措施,为医院所接收的带状疱疹患者开展试验性调查研究,以保证患者能够具有更好的就医体验,促进患者早日康复。

一、资料与方法

(一)一般资料

此次实验主要采用单盲法,可以将本院在2018年9月到2019年9月所收治的76例带状疱疹患者分为对比组和病例组,每组患者各38例。其中,对比组的男性患者有21例,女性患者17例,年龄分布于50-73岁之间,平均年龄为66.12岁,带状疱疹治疗病程分布于2-16天左右,平均病程为8.12天。而病例组的男性患者24例,女性患者14例,年龄分布于43-78岁之间,平均年龄为65.12岁,带状疱疹治疗病程分布于1-19天,平均病程为7.13天。两组资料的差异在统计学上并无明显统计学意义,所有纳入实验研究的对象均具有自主表达能力和自主行为能力,且无其他严重肝肾功能疾病或心理障碍。

(二)护理方法

一方面,对于对比组的带状疱疹患者采用常规护理措施;

另一方面,对于病例组采用常规护理措施,结合优质护理理念,结合患者情况来评价当前治疗中所存在的现有问题,根据问题确定最终治疗方案,以促进带状疱疹患者恢复,缓解疼痛,查相关文献后确定护理方案分为镇痛、心理、创面和饮食这四个方面。首先,镇痛护理,由于带状疱疹病毒会侵犯神经节,导致患者出现持续性的疼痛现象,一旦发现患者出现疼痛问题,应及时积极地与患者进行沟通,了解疼痛的严重程度。利用分散注意力的方式,如听音乐、讲笑话、说趣事等来缓解疼痛情况,同时,也应提醒患者穿透气、柔软的衣服,避免摩擦所引发疼痛。其次,心理安抚,虽带状疱疹疾病并不严重,但由于产生一系列皮肤问题,很容易导致患者紧张、焦虑的情绪状态,应带领患者了解带状疱疹的发生原因、疼痛机制和治疗策略,提高患者认知,叮嘱患者多陪伴,多关心患者,感受温暖,抑制不良情绪,一旦发现存在恐惧情况,应及时沟通,提高治疗依从性。再次,创面护理,在带状疱疹治疗期间,定期观察疱疹是否消除,皮肤是否存在进一步溃烂的情况,叮嘱患者不应抓挠皮肤,如果存在脓液渗出较多的情况,可及时使用外用收敛药物促进水泡吸收。对于水泡较大的患者,可进行抽吸,使用无菌注射器消毒后抽出脓泡,避免继发感染,保持患者处于健侧卧位,避免患侧部位反复摩擦造成皮肤损伤。最后,利用饮食管理措施来提高患者的抵抗力,由于带状疱疹患者在治疗期间身体抵抗力较差,在强化营养的基础上促进病情恢复,多饮水,多食用营养丰富且清淡的食物,避免辛辣、刺激性食物。对于湿热较重的患者还可以食用绿豆汤、冬瓜等健脾利湿的食品,以利于身体恢复。

(三)观察指标

此次实验的观察指标主要以疼痛评分、护理满意度、结痂时间、脱痂时间以及睡眠时间来进行评定。以神经病理性疼痛评分进行评价,主要包含感觉检查和疼痛问卷这两个部分,分数越高,表明患者疼痛情况越严重,高于12分,即存在神经病理性疼痛。两组护理满意度应以问卷的形式进行调查,分数越高则代表患者比较满意,总共分为三个等级,80-100分为非常满意,60-79分较满意,低于60分则不满意。

(四)统计学方法

此次实验研究主要采取SPSS统计学进行技术分析,利用x检验可以得到结果p<0.05,差异具有统计学意义,可以进行临床实验对比研究。

二、结果

此次实验结果应根据两组患者神经病理性疼痛评分的结果进行分析,可以发现,护理前病例组的平均分值为17.08分,比对组的平均分值为17.24分,两组患者在疼痛评分上无明显区别;在护理后,病理组患者疼痛评分在9.20分,对比组疼痛评分在11.30分,两组结果差异具有统计学意义,病例组的患者疼痛评分更低。

对比两组患者的病情恢复情况、结痂时间、脱痂时间和优质睡眠时间后,可以发现在护理前病例组结痂时间平均为4.43天,脱痂时间为8.77天,优质睡眠时间为每天6.7小时。对比组结痂时间在5.89天,脱痂时间为11.36天,优质睡眠时间为每天5.2小时。对比组的患者结痂时间和脱痂时间明显更短,优质睡眠时间更长,差异具有统计学意义。

在对比两组患者护理满意度评价后可以发现病例组的总体护理满意度优于对照组结果具有统计学意义。

表1 两组患者护理满意度评价对比

截图1737428741.png三、讨论

随着经济、科技的快速发展,社会生产生活水平逐渐提高,工作压力较大,带状疱疹很容易在年轻人群发生,过度劳累、积液性创伤、细胞免疫损伤等问题而形成带状疱疹,一旦出现,则呈现簇状分布的状态,以不融合性的水泡或病理性疼痛而产生,较为强烈,影响正常生产生活,对睡眠也会造成严重阻碍,鼓励患有带状疱疹的患者及早就医,并采用一些药物来缓解疼痛症状。在治疗期间,应遵循优质护理措施来提高疾病控制效果,改善生活质量。结合个人需求落实有效护理干预理念,在实验对照研究下可以发现利用优质护理措施后,采取一些分散注意力的方式缓解疼痛,配合生活干预,更好地减轻患者疼痛持续时间,保证优质睡眠延长,结痂时间和脱痂时间明显更短。在创面护理和饮食干预等方面避免继发感染的征象,提高机体免疫力,减轻心理压力和心理负担,护理满意度更高,护理疗效更优,护理质量更好,能够帮助带状疱疹患者早日恢复正常生产生活,值得临床推广应用。

参考文献

[1]针对性护理对带状疱疹患者疼痛及疱疹愈合的影响[J].薛宝慧.实用医技杂志.2021(01):149-150

[2]舒适护理模式在带状疱疹患者护理中的临床效果及对患者焦虑与抑郁的缓解评价[J].叶凤清.心电图杂志(电子版).2018(03):125-127