冠心病是一种常见的心血管疾病，经皮冠脉介入（PCI）由于其创伤小、恢复冠脉血流快和提高心肌供氧等优点已被广泛应用。然而，临床资料表明 PCI后再狭窄的发病率和死亡率分别为10%-56%和20%-44%，需要对其进行长期的治疗，并终生用药，并定期随访，以改善病人的生活质量。本课题拟以我院于2021年1月-2022年1月住院的69例冠心病 PCI术后病人为研究对象，探索网络环境下连续性护理在冠心病 PCI术后病人中的作用。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2021年1月-2022年1月共69例接受 PCI治疗的病人，按编码奇数和偶数分成对照组34人，研究组35人。对照组病人中男19例,女15例;年龄段45～76岁,均值(62.29±2.45)岁﹔病程5～16年，平均(11.22±2.07)年。研究组病人中男20例,女15例;年龄段44～73岁,均值(62.13±2.62)岁﹔病情4～17年,均值(11.29±2.22)年;心功能分级:Ⅱ级5例,Ⅲ级14例,Ⅳ级16例;受教育水平:中小学以下的4例,中学9例,普高14例,大专及以上学历8例。2组病人在普通临床数据领域差距无统计学差异(P>0.05),兼具相关性。
1.2列为及入选标准
所有病案都达到了《临床医学冠心病诊断和治疗手册》里的相关的诊断依据，并主动行PCI术，自己与家人都希望能参与，能使用智能手机，另外排查精神状态知觉障碍展开PCI术，有严重并发症和脏器运动障碍，临床数据不全面和失访者。
1.3方式
对照组予以常规不间断护理管理，其中包括每周一次的电话家访，对病人的康复现象进行追踪，并叮嘱病人相关的冠心病的危险因素，PCI手术后的相关注意事项，定期随访的重要程度，还有养成良好的习惯对疾病的愈后有所帮助。在网络平台上对对照组展开不间断护理管理。(1)组建不间断医疗团队：由护理部主任1人，科室主任1人，心内科主治医师2人，有2名经验丰富的护理人员，组建一个不间断医疗团队。该团队的成员对微信公众号操控十分熟悉，在病人康复当日，请病人留意医院诊室公众平台，然后由护理人员专业指导病人及其家属熟悉公众平台各模块的性能和操控，指导其学到门诊挂号性能，观察医院门诊弹性排班、相关的健康资料及科普知识等。(2)创建微信公众号：设置诊室微信公众号和管理团队，由专人负责将病人相关信息的个人的的治疗方法统计数据联系到一起，每天有科室主任和护理部主任对公众平台上消息推送内容进行正稿，包含慢性心衰、冠心病、心肌梗塞等常见病的健康教育视频，以及一系列关于预防和治疗的科学书籍，并将饮食指导、运动指导、并发症预防等方面的知识以图片和文字的形式传递给病人，以增强病人的自我照顾（也就是所谓的自我保护）能力。
1.4统计学处理
所得数据以x̄±s表示，小组之间对比采取t检测；计量资料以确诊人数或百分比计算，小组之间对比以X检测；经统计学处理，P<0.05为显著性差异。
2、结果
两组病人的生活风格得分在干预后都有了很大的提高，而且治疗组和治疗组的生活风格得分都有了很大的提高，并且治疗组和治疗组之间存在着显著的差别（P<0.05）。见表1。
表1两组患者干预前后生活方式评分的变化(N±s ,分)
3、讨论
冠心病是由高血糖、高血压、高血脂、不良生活习惯﹑肥胖、烟酒等引起的，就造成了冠状动脉病变引发的血液管腔狭窄或堵塞，引发心肌缺血血氧检测供应减少甚至是死亡。
随着 PCI术的逐渐普及，冠心病病人的存活率显著提高，但其高危因素仍旧无法被忽略，加强疾病监控是降低 PCI术后再狭窄的重要措施。连续性护理是将病人从医院转到家里的延续护理，这是一种扩展的入院护理管理，它基于患者的心理状态、生理和社会的需要和症状本质特征，对病人进行医疗照护、健康知识教育、症状检测和治愈率定位跟踪等延续护理，增进病患对疾病的认知，同时对自身的健康情形进行及时的反馈建议，增进病患的康复自信心和医生遵医的行为，以确保治疗计划的执行。与干预前比较，干预前后自我保护能力得分有显著性差异，研究组与对照组比较有显著性差异（P<0.05)。
通过网络平台下的连续性护理，可以让病人对自己的病情有一个清楚的认识，让他们充分认识到坚持治疗的必要性和重要程度，同时还要学会自我保护的专业知识，始终坚持体育锻炼、遵循医嘱药物、改善生活习惯、始终保持积极乐观的心态，这样才能更好地增加自我保护意识。研究组与对照组相对较，研究组的心血管护理不良事件发生率远低于对照组（P<0.05)；观察组病患整体上的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。在网络平台下，持续性护理管理能够提高患者的自我保护意识，对不好的心血管事件进行合理有效的辨识，此外可以缩短护士与病人之间的距离，资源共享相关联疾患的知识和护理知识，营造了一个很好的交流环境，促进了护理质量的提高。
总之，在网络平台上实施连续性护理，可以使病人的生活习惯得到很大程度的改善，增强了病人的自我保护和护理满意度，大幅降低不好的的心血管事故发生，这对于推动冠心病 PCI手术后病患的康复具有举足轻重的作用。
参考文献
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