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神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析

贺云1 朱梦丹1 陈然2

1.宁夏回族自治区第五人民医院石炭井医院,753000;2.宁夏回族自治区第五人民医院,753000

摘要: 目的:评价康复护理在脑卒中患者护理中的作用。方法:从2021年1月到2022年12月,选择了在本院住院治疗的70名脑卒中病人,将这70名病人分为两组,分别是使用常规神经内科护理干预35例和使用常规神经内科护理+康复护理干预35例,对两组病人的护理总有效率进行了对比。结果:与对照组的77.14%相比,观察组的整体护理有效率为94.28%, P<0.05;结论:在对中风病人进行神经专科护理的同时,对病人进行康复护理,可以有效地改进患者的神经功能缺陷,进而提升患者的护理效果。
关键词: 脑卒中康复护理;神经内科护理;临床分析
DOI:10.12721/ccn.2023.157592
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脑卒中是由于各种病因使脑血管发生病变使大脑局部出现了血液循环障碍,从而造成了脑组织的坏死,导致脑功能缺损的一种常见的脑血管疾病。脑卒中病人在接受有效的救治后,往往会留下肢体功能和语言功能障碍等后遗症,严重影响了病人的生活和生活质量。近年来,对脑卒中病人的护理在临床上得到了广泛的关注,针对脑卒中病人的各种护理方法各有优势和不足。本研究以70位患者为研究对象,运用不同的治疗计划进行干预,以了解其在脑卒中进行康复护理的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

所选70名患者的情况都符合诊断标准,并经影像学检查确认;有精神病史及主要器官功能障碍的病人被排除在外。临床数据来自于本院2021年1月至2022年12月收治的脑卒中患者,70例被随机分为两组:对照组35例,年龄40-77岁,平均(71.4±4.8)岁;观察组35例,年龄39-75岁,平均(70.1±4.5)岁。两组病人在年龄、性别上均无明显差别, P>0.05;

1.2方法

对照组:基本神经内科护理:以患者的具体情况为基础,为患者给予各类基本护理,对患者进行更专业的用药指南,遵循医师的叮嘱给患者使用药物,并且对患者的生命特征做好缜密的观测,对患者的临床表现进行监测,并且以患者身体健康情况为基础,对患者进行系统的膳食方案。

观察组:康复治疗:(1)心理康复:细心、积极性地和患者进行交流、讨论,告诉患者自身的身体状况,让病人更好地了解自己的身体状况,教育患者主动参与康复训练并持之以恒。要对患者的心理状况进行严密的观察,当发现患者出现了负面情绪的时候,要及时对其进行疏导,并指导患者将自己的负面情绪宣泄出去,以患者兴趣爱好和性格特征为基础,如让病人听喜欢的歌曲,同时向病人表述各种不良行为对于其病情好转产生的影响,以此提高病人的自信支持与配合情况,同时将病人的消极情绪清除,稳固病人心理状态。(2)病情恢复:对患者的人体机能进行评价,根据评价结果,为患者制定形成一套科学合理、最佳的身体功能康复治疗计划方案,并在日常生活上增强身体功能的训练。也可以根据患者的实际情况来对症治疗,例如中医针灸、电子生物反馈仪等,同时要注意进行肢体功能的锻炼和康复。可以给予病人适当的肌肉按摩,促进四肢血液循环,防止肌肉僵硬强直。引导患者进行相应的躯体康复训练时,首先从大关节处着手,随后逐渐增加训练的强度,再逐渐向小关节活动与整体健身运动衔接,同时注意用健侧肢驱动患侧肢。推荐患者躺在床上多做些活动,由平卧逐渐向坐位转变,活动强度也需要逐渐增加,使患者的四肢逐步恢复。(3)饮食:根据病人的体质,制定一个合理的饮食计划,并提醒病人要注意营养搭配,多吃些含有丰富的维生素、蛋白质、矿物质元素的食物,要控制饮食清淡易消化,不要吃辛辣食物、生冷食物等强烈刺激性食物,保证患者的体质得到逐步的恢复,提高病人的免疫力。

1.3观察指标

护理前后NIHSS评分的对比分析。

1.4统计学方法

统计学软件选择SPSS 24.0,采用x²检验统计学意义;采用t检验统计学意义;检验得P<0.05时,表示差异有统计学意义。

2结果

与对照组的77.14%相比,观察组的整体护理有效率为94.28%, P<0.05。见表1。

表1比较两组对象的护理总有效率[n(%)]

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3讨论

脑卒中是老年人常见的疾病,随着生活节奏的不断加快和生活压力的不断加大,脑卒中的患病人数越来越多,发病率逐年上升,且近年来发病呈现出年轻化的趋势,脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点会严重威胁患者的生命安全。脑卒中是一种严重危害人类健康的疾病,尽管其死亡率已明显下降,但大部分病人在接受治疗后仍会留下后遗症,严重影响病人的身心健康及生存质量。

近年来,越来越多的研究表明,对脑卒中病人进行系统化、专业化的护理,可以有效地提高病人的生活质量,这样有利于病人的大脑神经元和神经功能的恢复。在这项研究中,使用了同样康复护理的35例对象,其护理总有效率达到了94.28%,可以看出,病人的神经功能缺损得到了全面的改善,与此同时,病人的病残程度也显著下降,病人的肢体功能得到了全面的改善。在本研究中,所进行的康复护理主要是以病人为核心,对病人进行个性化的护理,将重心放在患者的心理状态和身体功能的康复治疗上,在保证患者精神状态的情况下,提升患者的依从性,使患者能够积极主动地与各种肢体功能训练进行合作,这样就可以有效地纠正病人的不良行为,并让患者形成好的行为习惯及其动作姿势等,这种都会对患者的身体全面康复发挥了积极影响。也可以利用肢体锻练来促进患者的神经元细胞和神经的修复,进而加快患者的恢复,持续改善患者的预后,从而达到更好的治疗效果。

相关研究表明,脑卒中会在一定程度上损害患者神经功能,但是患者的中枢神经具有一定的系统功能重组作用,因此,患者进行临床治疗后,采取康复护理措施对患者进行心理康复、身体功能训练等,对患者病情的缓解具有重要意义。神经内科护理中对脑卒中患者康复护理在临床上的作用是显著的,康复护理可明显改善脑卒中患者的临床症状,促进神经功能恢复,提高患侧上肢运动功能和日常生活能力,从改善病人的神经功能缺陷、减少残疾、提高护理效果等角度来看,是值得推广的。

参考文献

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