早产儿通常指出生时孕龄不足37周的婴儿，胎龄低于28周的为超早产儿，他们的生命体征和器官功能还不够完善，更容易受到外界环境的影响[1]。因此，早产儿往往需要接受更多的医疗护理和监护。传统护理模式中，早产儿的护理工作通常由医护人员完成，但家庭参与程度缺乏在一定程度上加大了早产儿家长的焦虑情绪，家长对早产儿护理知识的缺乏也容易导致患儿出现二次住院的情况[2]。早产儿的家庭通常需要在医院内度过相当长的时间，同时需要承担日常生活的责任。为了缓解这一压力并提高早产儿的护理质量，家庭参与护理模式被引入到新生儿重症监护病房中。本文将重点探讨家庭参与护理模式在新生儿重症监护病房早产儿中的应用。具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院NICU在2021.3-2023.3收治的54例早产儿纳入研究，参照随机分层抽取原则分组，对照组（27例，男15例，女12例，胎龄28～37周，平均34.28±2.16周，体重687～1356g，平均1024.34±35.46g，应用NICU常规护理模式），观察组（27例，男14例，女13例，胎龄28～36周，平均34.65±2.28周，体重679～1354g，平均1028.64±34.12g，应用家庭参与护理模式）。两组早产儿的基线资料（胎龄、体重等信息）无统计差异（P＞0.05）。本研究获得了医院伦理委员会审批。
纳入标准：①所有患儿胎龄均为28～37周，符合临床上早产儿的诊断；②所有患儿出生后即转入NICU监护；③患儿均生理结构正常；④均无代谢疾病。
排除标准：①家庭参与护理依从度不高，存在中断护理情况，且中断时间超过7天；②患儿家长存在沟通问题；③患儿非医嘱出院，中断治疗。
1.2 方法
对照组：NICU常规护理模式，包括实时监测患儿的生命体征变化情况，按照医嘱给予患儿药物治疗、氧疗等，并给予患儿适当的营养补充和卫生管理，针对患儿的身体变化情况需及时和患儿家长沟通。
观察组：NIVU常规护理+家庭参与护理模式，包括：①医护人员需要与家属建立起一种信任和合作的关系，让他们明白自己的参与对早产儿的康复和成长至关重要。②护理培训：医护人员应向家庭成员提供相关的护理培训，包括早产儿的生理特点、护理需求、护理技能等。通过培训，家庭成员可以更好地了解早产儿的情况，提高对早产儿的护理能力。③护理指导：医护人员应在患儿护理过程中给予家庭成员必要的指导和支持，包括喂养、换尿布、清洁、观察生命体征等。医护人员还应在必要时对家庭成员进行纠正和指导，提高护理的质量。④护理评估：医护人员应对家庭成员参与护理的情况进行定期评估和反馈，及时发现和解决问题，调整护理方案，确保护理工作的顺利进行。⑤家长情绪护理：医护人员需要与家属建立起一种良好的沟通关系，听取他们的心声，了解他们的困难和需求。医护人员需要安抚家属的焦虑情绪，帮助他们调整心态。⑥医护人员与家属一起制定科学的家庭护理计划，包括早产儿出院后的日常护理工作、饮食计划、卫生管理等内容，以及叮嘱家长定期复诊，让家属清楚自己需要做些什么，也可以让医护人员及时了解到早产儿的情况。
1.3 疗效标准
（1）比较两组早产儿的临床相关指标，包括生理性体重下降程度、出院时体重；（2）通过随访观察两组早产儿在出院2个月内的再住院发生情况；（3）采用本院自行设计的早产儿家庭护理调查问卷，比较两组家长对早产儿护理知识和技能的掌握程度，满分100份；（4）采用SAS焦虑评分法比较两组家长的焦虑情况，分数越高焦虑情绪越严重。
1.4 统计学方法
在统计软件SPSS22.0软件中，计量资料分析用t检验，（x̄±s）表示，计数资料分析用χ2检验，（%）表示，（P＜0.05）有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组早产儿的临床相关指标
观察组早产儿的生理性体重下降程度（5.23±0.44%）低于对照组（7.86±0.69%），（t=16.699，P=0.001）存在统计差异。
观察组早产儿出院时体重（2859.29±45.16g）高于对照组（2634.21±40.22g），（t=19.340，P=0.001）存在统计差异。
2.2比较两组早产儿的再住院率
观察组早产儿的再住院率为3.70%（1例/27例）低于对照组早产儿再住院率22.22%（6例/27例），（χ2=4.103，P=0.043）存在统计差异。
2.3比较两组早产儿家长护理知识与技能掌握情况
观察组家长护理知识与技能掌握评分（92.23±4.16分）高于对照组家长（78.34±5.24分），（t=10.788，P=0.001）存在统计差异。
2.4比较两组早产儿家长的焦虑程度
观察组家长的SAS评分（44.16±4.67分）低于对照组（49.76±4.28分），（t=4.594，P=0.001）存在统计差异。
3. 讨论
早产儿出生后往往需要长时间的重症监护和护理，这对他们的家庭来说是一项巨大的挑战。家庭参与护理模式是指医护人员与患者的家庭成员之间建立密切的合作关系，让家庭成员参与到患者的护理工作中，共同协助患儿尽早康复。
本研究中，观察组早产儿的体重相关指标、再住院率均优于对照组，且家长护理知识技能掌握程度和焦虑情绪改善情况也优于对照组（P＜0.05）。在新生儿重症监护病房中，早产儿需要接受专业的护理，而家庭参与护理模式可以使家庭成员更好地了解早产儿的情况，学习护理技能，提高护理质量，增强家庭支持，促进早产儿的康复和成长[3]。首先，家庭参与护理模式可以使家庭成员更多地参与到早产儿的护理中，了解早产儿的情况，学习护理技能，更好地照顾早产儿的生活和成长[4]。其次，家庭参与护理模式可以增强家庭支持，使早产儿感受到家庭的温暖和关爱，有助于安抚早产儿的情绪[5]。最后，家庭成员可以在医护人员的指导下，学习护理技能，承担部分护理工作，减轻医护人员的负担，提高医护人员的工作效率，有利于医疗资源的合理利用。
综上，家庭参与护理模式在新生儿重症监护病房早产儿中的应用效果是显著的，可以促进早产儿的康复，增强家庭支持，提高护理质量，节约医疗资源。
参考文献
[1]王敬民, 程宪, 李晓东等. 不同类型早产儿入住重症监护病房的临床结局及相关风险因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2023, 38 (05): 871-874.
[2]周丽, 何梅香, 李小丽. 家庭参与式综合管理联合个体化护理在新生儿重症监护室早产儿护理中的效果[J]. 中西医结合护理(中英文), 2023, 9 (03): 151-153.
[3]傅亚丽, 张先红, 李禄全等. 早产儿住院期间家庭参与式护理方案的构建[J]. 中国护理管理, 2022, 22 (08): 1170-1175.
[4]辛秀, 姚海田, 张丽萍. 家庭参与护理模式在新生儿重症监护病房早产儿中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (15): 158-161.
[5]朱守容, 谭夏如, 邓露芳. 新生儿重症监护病房家庭参与式护理对极低出生体质量早产儿管理的影响[J]. 长治医学院学报, 2023, 37 (04): 291-293.