冠心病发病率较高，近年来,随着人口老龄化的发展，疾病发作率呈逐年增加的趋势增长，对患者机体健康产生消极影响[1]。心绞痛是冠心病的一种类型，疾病发作后主要表现为前胸压榨性疼痛、阵发性疼痛。临床研究结果显示，老年人并发症心绞痛的发生率显著高于年轻人，主要是因为老年人机体素质下降，身体免疫力水平降低有关[2]。相关研究学者表示，有效护理的实施对控制心绞痛病情具有积极意义，可以帮助患者提升生活质量及满意度[3]。本文主要是对100例该类患者进行分析，研究健康教育联合心理护理干预价值，旨在为患者提供最佳护理方案，进而改善疾病治疗及预后。现具体为：
1资料与方法
1.1一般资料
收集冠心病心绞痛100例（随机数字表，2021年02月-2023年02月）患者：研究组、对照组。
纳入标准：（1）存在明显胸骨后压榨痛症状；（2）自愿入组研究且对此次研究知情；（3）具备正常的认知能力；（4）符合冠心病心绞痛指征；（5）在相关文书中签字。
排除标准：（1）合并帕金森、人格分裂症者；（2）研究中发现患者资料及数据缺失；（3）重要脏器病变（心、肝、肾等）；（4）妊娠与哺乳期妇女；（5）存在重大手术史、创伤史；（6）凝血功能障碍；（7）自身免疫性疾病；（8）全身感染；（9）严重自杀自伤倾向、行为；（10）受患者自身因素的影响，期间退出此次研究；（11）合并重度贫血；（12）合并恶性肿瘤。
研究组中，平均年龄（60.29±2.28）岁（样本选取年龄下限为45岁，上限为75岁）；病程2-8年，平均（5.33±1.47）年；男30例、女20例。对照组中，病程2-8年，平均（5.27±1.39）年；46-76岁，平均（60.40±2.17）岁；男=28例，女=22例。SPSS23.0：P>0.05。本研究在院伦理委员会批准下进行。
1.2方法
对照组：常规护理。根据患者病情状况，给予口头健康知识指导，帮助患者增加疾病认知。组好环境护理工作，提升患者舒适度。给予其病情监测，若发现患者存在异常状况需及时告知主治医生，并配合其完整治疗及护理工作。结合病情特点,为患者制定针对性的饮食加护，以高维生素、易消化饮食为主,坚持少食多餐的原则，进而提升机体素质，加快疾病恢复速度。在医嘱直达下口服维生素类药物，进而帮助患者有效预防动脉粥样硬化类疾病，实现患者机体健康。
研究组：在上述护理基础上，给予健康教育及心理护理，主要实施为：（1）心理护理：患者病情较长，在长期的用药治疗下，患者逐渐失去治疗自信心，进而产生抑郁、焦虑以及悲观等不良情绪状况，降低了整体的配合度，对疾病治疗及护理工作产生消极影响。针对以上状况，护理人员需要对患者进行针对性的情绪疏导，分析患者出现不良情绪的原因，随后实施指导。做好与患者的沟通工作，鼓励患者进行交流，积极倾诉不良情绪，构建和谐的护患关系，进而提升患者依从性。对于患者提出的疑虑问题，护理人员需要对其进行耐心解答，帮助患者降低疾病恐惧感。通过音乐疗法等方式帮助患者转移疾病注意力，进而保障心理健康。多鼓励与安慰患者，了解患者精神面貌，以关爱、和蔼的态度与患者进行沟通，并讲解本院治疗成功案例，帮助患者以积极的态度对抗疾病，进而增加疾病治疗自信心。（2）健康教育：对患者进行一对一健康指导，并积极组织疾病相关知识培训，播放视频进行健康宣教，进而增加疾病认知，提升患者依从性。定期组织会议，对护理问题进行及时解决，发放健康宣传手册，告知患者疾病治疗注意事项、疾病发作原因、治疗及护理方案等，进而增加患者对相关医护人员的信任度。对患者心理疑问问题，护理人员需要积极解答，并帮助患者改善不良情绪，进而提升疾病护理配合度。除此之外，对于患者出现的不良生活及饮食习惯，护理人员需要及时给予正向引导，帮助患者纠正不良行为，进而实现最佳护理结局。,
1.3观察指标
对两组患者心绞痛发作情况进行分析：心绞痛发作频率、持续时间；不良情绪（，Cronbachα系数0.847）：应用SAS、SDS自评量表，上述指标的临界值分别为53分、50分，分数与各指标均存在正向相关关系；采用中国心血管生活质量评定问卷（CCQQ），Cronbachα系数0.867：社会关系、心理状况、生活状况、体力、病情，上述指标状况评分分别为20分、35、20分、20分、25分，分数与各指标成正比；采用满意度问卷调查（不满意、一般满意、非常满意），计算公式=100.00%-不满意例数/50，总分为100分，上述指标分值分别为0-59分、60-80分、81-100分。
1.4统计学分析
SPSS23.0软件包：满意度实施X2检验；心绞痛发作情况、生活质量、不良情绪状况执行T检验。P＜0.05，差异有意义。（x̄±s）采用T检验；计数资料（%）采用
检验。
2结果
2.1 两组心绞痛发作情况分析：护理前，对比无意义（P>0.05）；护理后，研究组优于对照组，统计学有意义（P<0.05）。具体见表一：
2.2 两组不良情绪分析：护理前，统计学分析无意义（P>0.05）；护理后，研究组低于对照组，P<0.05，对比有意义。具体见表二：
2.3 两组生活质量分析：护理前，对比无意义（P>0.05）；护理后，研究组高于对照组，对比有意义（P<0.05）。具体见表三：
2.4 两组满意度分析：对照组（84.00%）低于研究组（98.00%）（P<0.05）。具体见表四：
3讨论
冠心病患者的心脏动脉血管因脂质堆积而变窄，血供不足、心肌细胞出现供氧不足，导致血氧饱和度降低[4]。临床上普遍认为，冠心病心绞痛的发生与动物脂肪摄入过多、吸烟、工作压力大以及运动减少等因素之间关系密切。不健康的生活方式是导致发病的重要因素[5]。临床研究结果显示，疾病发作后若未及时治疗会导致心力衰竭、心律失常，严重情况下甚至直接危及生命安全[6]。冠心病心绞痛患者存在严重不良情绪（焦虑、绝望、自卑等），可加重心脏负荷，增加交感和副交感神经兴奋性，出现应激反应状况，病情加重，对机体健康产生消极影响。因此，重视对该类患者进行心理护理，帮助患者有效控制负面情绪状况，进而保障其身心健康。传统护理过多的重视对患者进行病情观察，忽视了患者心理及健康教育，患者认知差，进而导致情绪控制不佳，影响疾病治疗及护理的顺利实施，干预效果一般[7]。
本文研究结果显示，研究组心绞痛发作情况得到有效控制，生活质量及满意度高，不良情绪评分低。其原因分析为：健康教育的实施可以帮助患者增加疾病认知，通过对患者进行多方法、多途径的健康教育，用通俗易懂的方式帮助患者讲解疾病知识，提升患者对疾病治疗及护理方案的接受程度，进而养成健康的生活及饮食习惯，提升机体素质，速度疾病恢复进程[8]。心理护理的实施重视对患者进行情绪指导，与常规护理措施相比，更加关注患者的情绪状态，从生理及心理等多个层次进行指导，帮助患者缓解心理压力，进而保持乐观、健康、积极的心态，降低应激反应状况，进而有效提升其护理依从性，降低心肌突然缺血、缺氧等不良状况的发生，保障患者护理安全[9]。临床研究结果显示，将上述护理方案联合实施后，患者对疾病的认知程度提升，自我健康管理意识增加，可以更佳积极的配合医护人员，进而实现最佳护理结局[10]。
综上所述，健康教育和心理护理效果显著，对改善患者情绪及生活质量具有促进作用，可积极推广。
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