类风湿关节炎,是一种自身免疫性的原因引起关节疼痛、关节肿胀、关节变形的一组疾病。这一类的疾病最终发展的结果会引起关节的变形,甚至会引起内脏的受损[1]。早期表现为关节游走性疼痛、肿胀及运动障碍,发作与缓解交替进行。晚期关节僵硬、畸形、伴有关节附近骨骼变形、肌肉萎缩改变。活动期常伴有发热、疲乏、贫血和体重减轻等症状。由于其病程长、反复发作的特点,疼痛管理成为类风湿关节炎治疗中不可或缺的一部分。近年来,中医护理在类风湿关节炎疼痛管理中逐渐得到广泛应用,其独特的理念和治疗方法为患者带来了显著的缓解效果[2]。本文针对性分析在类风湿关节炎疼痛管理中应用中医护理的临床效果,具体乳腺。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究期间共选取100例2023年1月-2024年1月在我院类风湿关节炎患者作为研究对象,同时依据护理方案的差异将患者分两组,研究组(50例):男性31例占比62.00%,其余女性19例占比38.00%,年龄区间45-75岁,(60.33±2.17)岁;参照组(50例):男性32例占比64.00%,其余女性18例占比36%,年龄区间46-74岁,(60.51±2.29)岁;两组研究资料数据显示P>0.05,故具备分组条件。
1.2 方法
参照组:应用常规护理,即根据医嘱与护理规范对患者进行护理,包括:用药护理、饮食指导、心理护理等。
研究组:中医护理,方法有:① 非药物疗法:采用针灸、拔罐、推拿等,有效缓解类风湿关节炎患者的关节疼痛。通过刺激穴位,调和气血,促使炎症反应减轻,目的是有效缓解疼痛。② 中医证候护理:采用对患者的望、闻、问、切四诊合参,分析病因病机,制定个性化的护理方案。这有助于改善类风湿关节炎患者的关节肿胀、僵硬、活动受限等中医证候。③ 运动功能护理:采用导引、太极拳等运动疗法,增强患者关节活动度,提高肌肉力量,从而改善运动功能。同时有助于减轻疼痛,促进关节软组织的修复和再生。④ 生活质量护理:采用调整饮食、改善作息、增强心理调适等方面护理方法,提高患者的生活质量,减轻疾病带来的心理负担[3]。⑤ 情志护理:护理人员通过耐心细致的解释和指导,帮助患者了解疾病知识和治疗方案,增强治疗信心。争取亲属积极配合,使能达到预期疗效。这有助于提高患者的护理满意度,促进医患关系的和谐。⑥ 按摩疗法:可先用推、理、揉手法,轻轻按摩,使患部肌肉松弛,气血畅行,继续用点、按、捏、拿手法,达到舒筋活络止痛的目的,最后用摇、滚、揉手法作善后处理。每次30-50分钟,2-3天/次[4]。⑦ 起居护理:病室适宜干燥,阳光充足,不宜在寒冷季节或阴雨潮 湿天气外出活动;注意体温、关节、汗出等情况变化,汗出多时应避风,勤换内衣;注意防风寒、防潮湿,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁[5]。
1.3 判定标准
护理后统计两组临床相关数据,包括患者疼痛评分、生活质量评分、患者满意度,并对护理效果对比、检验。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率,检验用χ2;计量用(x̄±s),检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理,若显示P<0.05, 说明了有意义。
2 结 果
表1 对比两组患者疼痛评分(x̄±s)
表2 对比两组生活质量评分(x̄±s)
表3 对比两组护理满意度[(n)%]
3讨论
中医认为类风湿关节炎属于“痹症”,主要是由于正气不足,感受风、寒、湿、热之邪所致,类风湿关节炎病久气血运行不畅,可内生痰瘀,痰瘀可以互结,也可以和外邪相合,阻闭经络,深入骨骱,而致根深难以遂除[6]。治疗的原则是以祛邪通络为主,根据邪气的偏盛,分别予以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀,兼顾“宣痹通络”[7]。中医护理注重祛邪、活血、化瘀,通过拔罐、艾灸、中药外敷等手段,促进血液循环,消除瘀滞,排出体内的邪气,从而减轻疼痛。同时,中医护理重视经络的通畅,通过经络调理,可以疏通经络,调和气血,达到止痛的效果。同时,结合中医特色疗法,进一步减轻患者的疼痛症状[8]。
综上所述,将中医护理应用于类风湿关节炎疼痛管理中可有效缓解患者疼痛情况,提升生活质量,患者能够积极配合治疗,护理满意度提升,效果理想,值得推广。