医院所需的医疗器材和设备需要经过专门的消毒，才能防止细菌病毒的传播，而消毒供应室在此中具有非常关键的作用，其将直接关系到医院感染防控质量。因此，从医院的经营理念来看，要强化消毒供应室的消毒工作，并按照相关的规范进行消毒。而相关研究结果显示，采用 PDCA的循环管理，可以显著改善医院的工作品质。基于此，本文选取了88例消毒供应室护理人员做为研究对象，对PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响进行了探究，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取消毒供应室88名工作人员作为研究对象，按入职时间将其分为观察组（n=44）和对照组（n=44），其中观察组共计男性22名，女性22人，其年龄为23-45岁，平均年龄为（35.46±2.47）岁。对照组共计男性20名，女性24人，其年龄为22-46岁，平均年龄为（35.46±2.87）岁。比较两个组基本资料，差别不明显，有可比性，具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组方法：本组科室工作人员根据日常的消毒供应工作和日常的护理工作进行，其工作的具体工作由如下内容组成为：一是根据消毒供应室有关的管理制度和标准，对各类医用设备进行分类、科学的灭菌，并严格遵守有关的规程，并实行专人对灭菌设备的运行情况和程序进行检查。在例行的灭菌作业结束后，相关管理工作人员应对器具和器材的包装和使用情况进行更多的监督和检查，以保证仪器和设备能根据不同的用途进行科学的包装。二是结合相关物资分发程序和分级制度，对消毒后进入分发过程的物资进行适当分配，保证医院的日常医疗和诊疗工作的正常开展[1]。
观察组行PDCA循环管理：1）计划。根据各科室的实际情况，制定相应的项目管理计划，建立以护士长为领导的护理小组，并进行独立的管理。应重视对器械的感染防治，提高医务工作者的职业技能，强化对器械的使用和消毒规范。2）执行。强化安全教育，提高执行能力，强化问责意识。制定器械的管理标准，按照规定进行清洁消毒。对受污染的设备进行密封再循环处理，按照标准的清洁程序进行，并与生化检测相结合，监控灭菌质量。3）检查。建立科学定量指标，实行定量管理，定量评估杀菌作用，同时健全奖励制度，调动积极性，推动积极落实。4)评估方式。质量控制组负责对每份消毒袋进行取样，发现不符合要求的，要追根溯源，并召开供货质量控制专题会，以制订改善方案。
医疗器械管理内容具体为：1)回收质量管理:医疗器材在使用时要当面核对，以确认其性能是否良好、有无缺损、锈渍、有无锈蚀、有无血渍等，并记录仪器的尺寸和数目，以备以后核对。2)器械清洗管理:清洁完可再利用的设备后，要认真地观察仪器上的血渍和污渍，能防止仪器上的细菌，增加仪器和蒸气的接触范围，从而改善设备的杀菌效率。3)分类管理:清洁后的设备要按性能进行分级，检查设备的咬合状况，检查设备的表面有没有锈斑和血渍，不符合要求的设备要重新进行清洁。4)器械包装管理:设备分类完成后需要进行设备的配置和打包。设备安装前要重新检验设备的表面有无锈点和血渍，以保证设备的安全。包装员认真检查设备规格，数量，是否有缺损，并在包装袋上写上工作号码，明确职责，并在包装袋外面粘贴消毒标签。5)器械灭菌质量管理:消毒人员在消毒之前，必须认真检查消毒袋的完好和标志，确认后按照高压蒸气消毒程序进行消毒[2]。6)器械验收质量管理:消毒结束后，工作人员要认真审核消毒包的数量，完整性，密封度，干燥度，消毒标志上的过期时间和文字的清楚。如果是不符合要求，必须找出不符合要求的理由，并对其进行改善。经鉴定的消毒袋放置在消毒柜内，以便更换。7)消毒处理：护士仔细核对消毒包上的标签、包装及日期的完整，按照消毒的次序分发消毒包，并按照各科室的规定，清点消毒包的规格和数目，以保证患者的需要。
1.3观察指标
①观察两组医疗器械管理质量；具体观察指标为：是否按照《医疗器械生产质量管理规范》要求，进行生产记录及物品发放（物品发放准确）；使用过程中，是否按规定的安全使用说明及其他要求操作，所用的器具或设备是否合格（包装合格）。有无对产品不良事件（缺陷）的报告，有无对本部门和相关科室发生的缺陷采取纠正或预防措施并记录的情况（灭菌合格）。设备及工装是否齐全，无破损及遗失现象（器械回收合格）。
②医护人员对自身工作的满意度：管理组自制问卷，分为环境、效率和流程3个维度，统计综合评分，（0~10）分/项，总计（0~40）分，分值、满意度水平正相关。
1.4统计学方法
采用 SPSS25.0软件进行记录，并进行统计学分析。以数据资料用[n (%)]表示，并使用χ2检验，以平均标准差（x̄±s）为测量数据，以 t检验， P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组医疗器械管理质量
通过对两组进行护理干预后发现，观察组的两组的医疗器械管理较对照组好，且差异具有统计学意义（P<0.05）。如表格1所示。
表1对比两组医疗器械管理质量[n (%)]
2.2对比两组医护人员对自身工作的满意度
对比两组医护人员对自身工作的满意度可明显看出，两组工作人员的满意度比较结果差值较大，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。
表2对比两组医护人员对自身工作的满意度（x̄±s）
3讨论
在医院的设备循环使用中，消毒供应室扮演着无可取代的角色，医护人员不仅要对设备进行回收和清洁，还要对设备进行消毒，然后将设备打包分发到各部门。对医院的卫生设施进行严格的管理，以减少医院的再污染。
PDCA是以循环管理为核心的管理理念，在其实施中，将管理周期分为四个核心阶段，分别以计划、执行、检查、评估方式四个阶段组成的管理周期。通过依次循环，结合基础管理、问题定位，加强监督进处理，促进可持续改进，实现管理预期。PDCA循环科学严谨，执行阶段一致，坚持持续反思和缺陷改进。在连续运行后，实施有序改进，效果有效提高，管理漏洞无处藏身。
在消毒供应室的日常工作中，PDCA循环管理是一种效果显著的工作方法。而灭菌设备的管理，应在每一个环节都进行有针对性的监控和管理，其最大的优点就是可以在日常生产过程中，及时地找到存在的问题和问题，以提高医院的管理水平。在实践中，这一工作模式注重与有关工作的整体过程相融合，采取综合的管理和控制手段，以取得较好的控制作用。在实施这些管理和控制的同时，还需要经理根据工作的各个方面，制订出相应的实施方案，在实施的同时，根据既定的工作流程要求进行针对性的监督管理工作，将管理控制的事项内容和范围细化到具体的子项目中，提升管控的精准性和针对性。而医院是从事医疗活动的重要场所，使用的设备容易被细菌、病毒等污染。通过有效的消毒处理，可以预防和控制感染，促进手术设备的安全运行。因此，该部门的护理管理与医疗安全密切相关。在消毒供应室实行PDCA循环管理可促进医疗安全。
从调查的结果可以看出，使用了PDCA循环管理方法，可以明显提高医护人员的工作效率，并且在工作期间，医院内的感染事件的发生率明显下降，与各主要的数据比较，差异有很大的差异（P<0.05）。这表明通过对消毒供应室实行PDCA循环管理，可以有效地规范护士的工作，增强护士的工作责任心，避免出现错误，从而改善护士的工作品质。
综上所述，在医院消毒供应室的管理工作和护理管理质量控制工作的落实中，应当积极应用PDCA循环管理工作模式执行落实相关的管理工作，以便提升管理工作的有效性和针对性[3]。
参考文献：
[1]赵凯.PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果研究[J].中国医药指南,2021,20(21):33-36.
[2]吴玉清.消毒供应室护理管理中PDCA循环对降低手术器械感染率的价值研究[J].基层医学论坛,2021,25(09):1301-1303.
[3]黄凌云,袁小玲,杨深霞,黄秋菊,陈姬弋.PDCA循环对消毒供应室护理管理质量及手术器械感染率的影响[J].智慧健康,2020,6(32):161-163.
[4]刘红艳.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(25):4772-4773.
[5]沐亚芬,丁玉.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的效果研究[J].吉林医学,2020,41(07):1727-1729.
[6]刘韶娟.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2020,12(13):191-193.