带状疱疹后遗神经痛（PHN）是一种由水痘病毒引起的慢性疼痛综合症。它是一种常见的精神疾病，发病率高达8%-12%，常伴有失眠、焦虑、抑郁等症状，甚至出现自杀行为。所以，对带状疱疹患者进行积极的治疗，并对其进行早期的护理，可以有效地降低或预防其发生。本研究对2022年1月至2023年1月我院收治的40例带状疱疹后遗神经痛病人进行针灸治疗，并辅以耳穴贴压联合穴位注射治疗以及心理等综合护理，现将结果总结如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2022年1月至2023年1月我院收治的40例带状疱疹后遗神经痛病人，均有典型的临床表现，并伴有明显的疼痛。患者的年龄为44~81，平均年龄（51.33±5.46）岁.全部病例均经50天至6年治愈。后遗神经疼痛主要见于胸腹部和背部，23例，占比57.50%,头颈部7例，占比17.50%，上肢6例，占比15.00%，下肢4例，占比10.00%。
1.2方法
全部病例均采用病变部位痛点（阿是穴位）注射当归注射液，观察疗效。配方为：当归注射液4 ml加2%利多卡因2 ml，经皮内注射，治疗后1周内无不良反应。选择10 ml一次性注射器，5号注射器，每例6-8个穴位/次，0.5 ml/个穴位，10次为一个周期。在进行穴位注射时，一定要把治疗的步骤、原理、体位、可能会有的一些症状都讲给病人听。在治疗过程中，要根据所处的位置来选择合适的穴位，同时要做好心理疏导，让病人放松。要尽可能的让病人配合治疗，在手术中要将进针处完全露出，做到无菌，同时还要对针孔周围的皮肤进行消毒和清洁。在手术过程中，要注意病人的人身安全，尽量不让病人接触到外伤，以免着凉。
1.3护理
1.3.1一般护理
房间要安静，不要发出任何声音，以免有不良的刺激引起疼痛。病房要经常通风换气，定期做好紫外线消毒工作。平时要注意皮肤的清洁、干燥，不要抓挠，要穿宽松、干净、柔软、透气性好的全棉内衣，这样才能避免二次感染和摩擦引起的疼痛。
1.3.2心理护理
患有带状疱疹后遗神经痛的人，抵抗力会降低，体质也会变得更差，会持续几个月甚至更长的时间，这对病人的生活质量有很大的影响。一般都会有很强烈的痛苦，无法忍受，甚至会失眠，大部分的病人都会有比较复杂的心态，会出现焦虑、害怕、烦躁的情绪，甚至会对治疗的结果产生担忧。所以，护士要经常和病人进行交流，主动去关心，去同情，去理解病人，去聆听病人的心声，建立一个良好的医生和护士的关系。通过深入浅出的方式，使病人明白疾病的发生、发展和治疗要点，从而消除焦虑。通过对同一案例的成功案例的介绍，使病人建立起克服疾病的信心，并积极地配合治疗，争取早日痊愈。
1.3.3 耳穴贴压联合穴位注射治疗的护理
①在治疗带状疱疹后遗神经痛时，应先将治疗的方法、原理、体位等进行详细的讲解，以消除病人的恐惧感，使病人能更好地配合治疗。②在治疗的过程中要保证所处的环境温度合适，防止着凉。根据感染部位的不同，帮助病人取舒服的位置，使注射点完全暴露。在操作过程中，要严格遵守无菌的操作，要保证病人的安全，选择合适的穴位。在手术的时候要注意病人的情绪，多和病人进行交流，让病人知道病人有没有什么不舒服的地方，然后再做相应的处理，在将治疗的部位完全地暴露出来的时候，尽量不要让病人受到风寒；③术后，帮助病人穿好衣服，让病人舒服的躺在床上，观察数分钟，病人没有任何不适，才能离开。嘱咐病人要注意注射部位的清洁和干燥，要穿上宽松的棉服，以免引起疼痛。
1.3.4 疼痛护理
顽固性神经痛是带状疱疹最常见且最严重的并发症，随着年龄的增长，其程度逐渐加重。对疼痛的性质、程度有一定的了解，有规律地记录疼痛的时间和症状。要让病人保持轻松的情绪，多和病人的家属、朋友交流，帮助病人解决实际问题，获得病人的信赖。引导病人家属积极面对生活，让病人体会到家庭的温馨和爱。通过暗示疗法和放松疗法来转移病人的注意力，缓解病人的痛苦，多和病人家属、朋友交流，为病人解决实际问题，获得病人的信赖。引导病人家属积极面对生活，让病人体会到家庭的温馨和爱。
2、结果
本次研究40例病人的住院时间6-20天，平均11天。40例病人中，经耳穴贴压联合穴位注射治疗及护理后，疼痛消失30人，疼痛减轻9人，无效1人。
3、讨论
带状疱疹后遗神经痛（简称带状疱疹）是一种常见的慢性疼痛和阵发性疼痛，好发于春秋两季，主要是由于潜伏在脊髓后根神经节内的水痘-带状疱疹病毒，在多种诱因刺激下被激活，导致受损的神经节炎症和坏死，从而引起神经痛。带状疱疹后遗神经痛是一种常见的慢性疼痛，对病人的生存质量有很大的影响。笔者科应用当归注射液对带状疱疹后遗神经痛进行了针灸治疗，并经过细心的护理，收到了良好的疗效，得到了病人的认同。在治疗期间，护士要对带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛的治疗和护理有一定的了解，同时要加强对病人的心理护理，对病人的病情和药物的反应进行仔细的观察，做好基础护理、疼痛护理和健康教育，因此，耳穴贴压联合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛是一种安全有效的治疗方法。
参考文献
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