学习调节焦虑等负面情绪可能减轻慢性疼痛。科学家发现,一种侧重培养痛苦耐受能力的疗法在缓解持续性不适方面的效果优于现有疗法。5月6日,相关研究成果发表于《美国医学会杂志网络公开版》。
“慢性疼痛不仅是一种感官体验,还是一种令人难以置信的情感体验。”澳大利亚新南威尔士大学的Nell Norman-Nott说,“我们发现,多达80%的慢性疼痛患者的焦虑和抑郁程度有所增加。”她解释说,这导致了一个“恶性循环”——疼痛放大了负面情绪,而后者又加剧了疼痛。
为打破这一循环,Norman-Nott和同事采用了一个基于辩证行为疗法(DBT)的方案,DBT是一种已被用于情绪强烈人群的认知行为疗法。该方案侧重于正念、情绪调节和痛苦耐受。
89名平均病程为16年的慢性疼痛患者被随机分为两组,实验组接受治疗师提供的8周在线课程,对照组则维持原有药物或物理治疗。
9周后的评估显示,在18至90分量表上,实验组的情绪调节能力较对照组平均高出5分。从第9周起,实验组的疼痛强度开始下降,至第21周时,他们的疼痛感显著低于对照组。
美国匹兹堡大学的Benedict Alter评价称:"这项发现很有趣,也很有前景。"他说,这可以帮助那些无法获得面对面护理的人。“鉴于治疗师人数很少,而且他们往往在城市地区,基于互联网开展治疗,解决了一个很大的问题。”
不过,这种疗法究竟是如何减轻疼痛的尚不清楚。“在任何给定的疼痛强度下,如果能更好地情绪调节,整体生活质量会更高:痛苦更少,功能障碍也更少。我认为随着一切好转,疼痛强度会降低。”Alter说,相关机制有待在更大规模的研究中进一步阐明。
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