中国眼科杂志
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ISSN: 3078-9370

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  • 上唇黏膜移植治疗结膜囊狭窄的疗效观察 下载:61 浏览:356
  • 范海燕 孙英 《中国眼科杂志》 2019年10期
  • 摘要:
    目的观察应用上唇黏膜移植治疗结膜囊狭窄的临床应用效果,并探讨其临床意义。方法回顾性分析57例(57只眼)接受上唇黏膜移植的结膜囊狭窄患者的临床资料,其中男性35例,女性22例,年龄21~75岁。轻度狭窄5例,中度19例,重度26例,复发7例。所有患者均采用上唇黏膜移植,结膜囊内薄壳支撑,加压包扎1个月。术后6个月行睑缘融合切开,1周后佩戴义眼片,平均随访6.5个月。结果 57例均移植成功,唇黏膜与球结膜融合,结膜囊形态良好,均可配戴适合的义眼。其中2例发生了睑缘融合缝线脱落,1例发生在术后2个月,给予再次睑缘融合后加压包扎1周,6个月后切开融合处,结膜囊形态良好;另1例发生在术后5个月,因结膜囊形态良好,未予处理,6个月时义眼片佩戴正常,其他病例随访期内未见其它并发症。结论上唇黏膜移植是治疗结膜囊狭窄的理想方法,它具有患者进食早,供区恢复快,患者外观影响小等优点,上唇黏膜可作为结膜囊狭窄治疗取材的首选。
  • 多元化切口个性化矫正老年性上睑皮肤松弛 下载:57 浏览:347
  • 闫丽钱勇赵娜刘菊段文静 《中国眼科杂志》 2019年10期
  • 摘要:
    目的研究多元化切口、个性化矫正老年性上睑皮肤松弛的手术方法以期获得最佳临床矫正效果。方法按照老年人不同的个人意愿,依据眉的位置和形态、睑缘位置及上睑提肌肌力、上睑臃肿及凹陷、眼睑的皱纹等,选择多元化切口和有针对性术式,并对其临床疗效进行总结分析。结果 91例(182只眼)患者随访3个月以上者85例。满意者共70例,占82.35%;较满意者共12例,占14.12%,其中4例眉上切口瘢痕评分>1分,1例眉尾下垂,术后重睑线不流畅1例,4例重睑皱褶不对称,2例上睑皮肤松弛改善不明显;不满意者共3例,占3.53%,其中2例眉上瘢痕评分>1分,1例重睑皱褶不对称。满意率为96.47%。结论对老年性上睑皮肤松弛的患者,应采用多元化切口,根据个性化特点和个人意愿,选择适合的切口和术式,不仅改善了患者症状,同时也获得令人满意的美容效果。
  • 改良额肌瓣悬吊术治疗13例中重度下颌瞬目综合征 下载:51 浏览:381
  • 朱晓伟 张嘉莹 丁侠 李瑾 《中国眼科杂志》 2019年10期
  • 摘要:
    目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗下颌瞬目综合征的临床疗效。方法回顾就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科的下颌瞬目综合征患者,收集经改良额肌瓣悬吊术治疗的13例(13只眼)患者的病史资料,13例患者术前经上睑下垂及颌动瞬目现象严重程度进行分级,均表现为中重度,经同一术者手术治疗后对13例患者进行治疗效果及并发症观察。结果本组患者疗效良好,术后随访时间为(26.31±18.67)个月(范围:8-63个月);双眼睑缘高度基本一致,睑缘弧度自然,无畸形;颌动瞬目现象基本解除[术前(4.46±1.45)mm至术后(0.92±0.76) mm],睑缘角膜映光1(MRD1)由术前(-0.31±1.11)mm提高至(4.23±1.01)mm,最佳矫正视力(BCVA)由0.43±0.22提高至0.74±0.28。结论该术式较好地矫正了颌动瞬目现象,同时可获得稳定的眼睑高度;患者术后视力获得显著提升;无严重并发症,是用于矫正中重度下颌瞬目综合征安全有效的手术方式。
  • 0.1%聚维酮碘联合氧氟沙星凝胶治疗慢性泪囊炎疗效评价 下载:64 浏览:348
  • 张培1 陈暑娟1 叶靓1 王志良2 《中国眼科杂志》 2019年10期
  • 摘要:
    目的评价0.1%聚维酮碘溶液冲洗联合氧氟沙星凝胶填充治疗慢性泪囊炎的疗效。方法前瞻性随机对照研究。将82例(96只眼)慢性泪囊炎患者随机分为3组:A组(26只眼)庆大霉素溶液冲洗泪道并行泪道探通术;B组(35只眼)0.1%聚维酮碘溶液冲洗泪囊后行泪道探通术;C组(35只眼)0.1%的聚维酮碘溶液冲洗泪囊后行泪道探通术,再将氧氟沙星凝胶填充在泪囊内。随访至少6个月,计算3组的治愈率、好转率和有效率。结果所有患者平均随访(12.4±3.3)个月,A组有效率为57.70%,B组有效率为77.71%,C组有效率为88.60%,各组间差异有显著性意义(P=0.014)。结论 0.1%聚维酮以碘溶液联合氧氟沙星凝胶治疗慢性泪囊炎,操作简单、疗效确切,能有效的治疗慢性泪囊炎。
  • 鼻内镜下去除鼻黏膜瓣泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效观察 下载:54 浏览:351
  • 梁坤 蒋正轩 许育新 陶黎明 《中国眼科杂志》 2019年10期
  • 摘要:
    目的比较鼻内镜泪囊鼻腔吻合术(EN-DCR)中去除和保留鼻黏膜瓣治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法采用随机对照试验方法将2017年1~12月我院收治的49例(52只眼)慢性泪囊炎患者随机分为保留鼻黏膜组(A组)和去除鼻黏膜组(B组),A组24例(26只眼),B组25例(26只眼)。A组采用传统保留鼻黏膜的EN-DCR手术方法,B组采用EN-DCR术中去除吻合口处鼻黏膜的手术方法。术后随访6个月,比较两组术后手术成功率、吻合口瘢痕组织形成以及吻合口周围肉芽组织增生情况。结果所有患者随访至6个月时,A组患者行EN-DCR术后成功率为96.15%(25/26),B组患者行EN-DCR术后成功率为92.31%(24/26),差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者吻合口肉芽组织形成率15.38%(3/26),B组患者吻合口肉芽组织形成率42.31%(11/26),差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者吻合口瘢痕组织形成率19.23%(4/26),B组患者吻合口瘢痕组织形成率46.15%(12/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎创伤小、恢复快且成功率高;术中保留鼻黏膜可以减少肉芽组织及瘢痕组织的形成。
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