中国眼科杂志
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ISSN: 3078-9370

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  • 改良注射器负压在硅油限速取出术中的临床应用 下载:48 浏览:392
  • 阮建祥1 陈春霞1 钱莉1 张鹏飞2 王伟1 《中国眼科杂志》 2020年5期
  • 摘要:
    目的观察改良注射器负压在硅油限速取出术中的临床应用效果。方法选取2018年1月至2019年8月,来我科室住院行硅油取出术的患者22例(22只眼),随机抽取11例纳入改良组,11例纳入常规组。改良组用保留流速调节阀的一次性输液器,连接20 ml注射器,进行硅油的限速取出。观察并比较两组取油时间、速度、取油前后期的灌注液滴速比、气液交换次数、术后眼压和视力。结果两组患者在取油时间、速度、术后1 d和1周眼压、视力构成等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而滴速比、气液交换次数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良注射器负压在硅油取出术中的应用,可以限制取油末期的抽吸速度,使整个取油过程更平稳,取油更彻底,减少了气液交换的次数,对眼内压的扰动更小,有利于手术安全。
  • 斜视手术中不同切口对患者泪膜功能与预后疗效的影响 下载:54 浏览:380
  • 代书英 王亚楠 徐红佳 孙卫锋 《中国眼科杂志》 2020年5期
  • 摘要:
    目的探讨斜视手术中不同切口对患者泪膜功能与预后疗效的影响。方法选择我院手术治疗的109例斜视患者(2017年7月至2019年2月)进行前瞻性研究。按照随机数字表法划分为对照组51例,观察组58例,对照组术中作角膜缘梯形结膜瓣切口,观察组术中作改良Parks切口,比较两组的干眼症状评分、临床疗效、泪液分泌量、角膜荧光染色评分、泪膜破裂时间、术后并发症发生率、手术满意度。结果 (1)组间临床疗效比较,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后的角膜荧光染色评分、干眼症状评分均较治疗前降低(P<0.05),两组治疗后的泪液分泌量均较治疗前增多(P<0.05),两组治疗后的泪膜破裂时间均较治疗前延长(P<0.05),而在治疗后,观察组的干眼症状评分、角膜荧光染色评分都低于对照组(P<0.05),其泪液分泌量、泪膜破裂时间多于对照组(均P<0.05)。(3)组间术后并发症总发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。(4)组间手术满意度比较,观察组的总满意率高于对照组(P<0.05)。结论在斜视矫正手术中作改良Parks切口,可有效缓解患者的干眼症状,改善泪膜功能,还可减少术后并发症,有利于提高患者的临床疗效和手术满意度。
  • 外路泪囊鼻腔吻合术在基层医院应用推广价值 下载:58 浏览:373
  • 汪传梅 《中国眼科杂志》 2020年5期
  • 摘要:
    目的分析传统的外路泪囊鼻腔吻合术(外路DCR)治疗慢性泪囊炎在基层医院的应用优势。方法在分析十多年临床病例的基础上采用回顾性分析治疗效果、成本核算、效果跟踪、适用范围等,进行外路DCR和经鼻DCR样本的比对,找出二者在医疗重要指标上的异同。结果两种手术在治疗效果、适用范围上差异有统计学意义,在成本核算、适用范围上差异较大。结论传统的外路DCR是治疗慢性泪囊炎的金标准,比经鼻DCR的手术成功率更高,适用范围更广,更具备成本优势,是治疗慢性泪囊炎的主要方式,在基层医院更是具备长期应用和推广价值。
  • 纳吸棉在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的应用观察 下载:53 浏览:349
  • 王芳芳 刘荣 马剑晴 艾俐 李莉 《中国眼科杂志》 2020年5期
  • 摘要:
    目的探讨纳吸棉在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(En-DCR)中的应用效果。方法采用临床随机对照研究,将110例(118只眼)鼻泪管阻塞患者,按术后首次复诊时间分为A、B两组,每组各59只眼。两组手术方式均为En-DCR,术中均使用纳吸棉覆盖泪囊鼻腔吻合口,并填塞鼻腔。A组患者术后2周首次清理鼻腔,B组术后4周首次复诊,之后毎2周复诊1次直至术后3个月。比较两组纳吸棉吸收、吻合口通畅及黏膜上皮化情况。结果术后第2周纳吸棉成糊状,易吸除,第4周纳吸棉呈硬壳状,部分已吸收。随访至术后3个月,两组吻合口通畅率及黏膜上皮化完成率无显著差异(P>0.05)。结论纳吸棉可应用于En-DCR术中吻合口及鼻腔的填压,于术后2周或4周清理鼻腔均可,复诊时间可根据患者吻合口等情况决定,给予每位患者提供个性化治疗,提高手术疗效,保证患者满意度。
  • 前节OCT引导的激光周边虹膜切除术在原发性闭角型青光眼中的新应用 下载:59 浏览:423
  • 肖凯霖1 方思捷2 王文喆3 陆燕3 施志云1 王振茂1 《中国眼科杂志》 2020年5期
  • 摘要:
    目的观察Tomey SS1000眼前节相干光层析成像术(AS-OCT)引导的激光周边虹膜切除术(LPI)与传统LPI相比在原发性闭角型青光眼(PACG)中的临床应用疗效。方法前瞻性研究。55例(55只眼) PACG患者随机分为两组。AS-OCT组使用AS-OCT测量距离巩膜突750μm处上方周边虹膜厚度,选取虹膜最薄处行LPI;传统组选取上方周边虹膜10~2点虹膜隐窝处或基质层较薄的位置行LPI。比较两组患者使用的激光能量、激光点数、术后眼压及并发症情况。结果两组患者术后眼压差异无统计学意义(P> 0. 05),但AS-OCT组使用的532 nm激光能量、Nd:YAG激光能量、532 nm激光点数、Nd:YAG激光点数均明显低于传统组(P <0. 05);此外,AS-OCT组术中及术后并发症低于传统组。结论 AS-OCT引导的LPI与传统LPI相比,显著减少激光能量及激光点数的使用,可作为临床上治疗PACG患者的一种精准安全的新方法。
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