中国眼科杂志
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ISSN: 3078-9370

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  • 双眼白内障患者两眼手术疼痛差异的比较 下载：57 浏览：345
  • 张鹏1 李丹2 《中国眼科杂志》 2018年9期
  • 摘要:
    目的探讨双眼白内障患者两眼分次手术时的疼痛差异及对策。方法对40例双眼白内障患者，间隔1～3周分别行两眼白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术，采用视觉模拟评分法(VAS)观测两次手术过程中的麻醉镇痛效果并记录分析。结果两眼手术时间及眼别比差异无统计学意义(P>0.05)；VAS评分显示患者第1眼手术疼痛程度均低于第2眼，麻醉过程及手术过程评分比较，两眼差异有统计学意义(P<0.05)。两眼手术总体满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)；两组的无明显不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论双眼白内障患者分次手术的第2眼手术时的疼痛程度明显高于第1眼，不存在眼别差异，有必要实施干预，提高患者手术满意度。
  • Keratograph 5M综合眼表分析仪在评价Sjgren’s综合征患者干眼中的应用 下载：53 浏览：360
  • 武静1，2 何琳萍1 施婷莉1 马晓昀1 《中国眼科杂志》 2018年9期
  • 摘要:
    目的应用Keratograph 5M眼表综合分析仪评价Sjgren’s综合征患者干眼相关的指标，探讨其临床应用价值。方法横断面研究。选择Sjgren’s综合征患者及健康对照组各40例右眼作为研究对象。检查指标包括干眼主观症状(OSDI)评分、泪液分泌试验I(S I t)、角膜荧光染色评分检查，以及应用Keratograph 5M眼表综合分析仪进行泪河高度测量、非接触首发泪膜破裂时间(NIKf-BUT)、非接触平均泪膜破裂时间(NIKav-BUT)测定，以及睑板腺功能检查。分析Keratograph 5M测得的泪河高度、NIKf-BUT、NIKav-BUT与S I t的相关性，Sjgren’s综合征患者睑板腺状况评分与OSDI评分及NIKav-BUT的相关性用Pearson相关及线性回归进行分析。结果 Sjgren’s综合征患者OSDI评分、角膜荧光染色评分、睑板腺缺失面积评分均高于健康对照组(P<0.01)，而S I t、泪河高度、NIKf-BUT、NIKav-BUT均低于健康对照组(P<0.01)。Sjgren’s综合征患者测得的NIKav-BUT时间越短，S I t越短(r=0.529，P<0.01)；泪河高度越低，S I t越短(r=0.597，P<0.01)。睑板腺缺失面积评分与OSDI评分呈正相关(r=0.949，P<0.01)，与NIKav-BUT呈负相关(r=-0.80，P<0.01)。结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪能够直观地评价Sjgren’s综合征患者干眼患者眼表状况，是一种非接触性、无创、可重复性较好的干眼检查手段，睑板腺功能障碍在Sjgren’s综合征的辅助诊断方面具有临床应用价值。
  • 眼睑淀粉样变性手术治疗效果观察 下载：52 浏览：348
  • 杜芳 黎冬平 王育红 《中国眼科杂志》 2018年9期
  • 摘要:
    目的探讨评估眼睑淀粉样变性的手术治疗及临床疗效。方法回顾性病例研究。收集整理2015年6月至2016年12月汉口爱尔眼科医院手术治疗27例(32只眼)眼睑淀粉样变性患者的临床资料并进行分析研究。其中单纯眼睑肿物2例(2只眼)，结膜肿物3例(4只眼)，病变侵犯眼睑和结膜22例(26只眼)，其中18例(22只眼)伴有上睑下垂，4例(4只眼)伴有下睑内翻倒睫。所有患者均接受手术治疗，手术切除联合睑板腺刮勺逐层刮除肉眼所见病变组织(避免因追求彻底而损伤睑板、提上睑肌及下睑缩肌复合体等)，切刮的组织送病理检查。术中根据病情，联合矫正上睑下垂、内翻倒睫并修复组织缺损(结膜瓣移植、羊膜移植或硬腭黏膜移植)，术后联合使用盐酸奥洛他定及普拉洛芬滴眼液。结果所有手术切刮送检肿物的病理学诊断均为淀粉样变性(术前术后一致率达90.63%)。伴有上睑下垂者，矫正上睑下垂后，同时2只眼联合结膜瓣移植，4只眼联合羊膜移植，3只眼硬腭黏膜移植；伴有下睑内翻倒睫者，矫正内翻倒睫后，同期2只眼联合硬腭黏膜移植；伴有结膜肿物者，1只眼结膜瓣移植，3只眼联合羊膜移植。术后随访时间为3～15个月，其中1只眼下睑因切除睑板组织过多出现畸形而再次手术修复，5只眼因上睑位置过矫或欠矫而再次手术矫正，1只眼病变组织复发，1只眼病灶继续进展，其余24只眼未见病情进展或复发。结论眼睑组织淀粉样变性可导致眼睑外观变形、功能损伤。手术治疗效果明显，术中同期修复眼睑及结膜组织缺失，可修复眼睑正常形态及功能；术后规范药物治疗可减少疾病复发或继续进展。
  • 局部注射曲安奈德治疗小儿睑板腺囊肿疗效观察 下载：47 浏览：356
  • 苏安乐1，2 刘钊1 《中国眼科杂志》 2018年9期
  • 摘要:
    目的观察局部注射曲安奈德治疗小儿睑板腺囊肿的疗效。方法将2015年3月至2016年8月在我院就诊并遵医嘱完成随访的睑板腺囊肿153例(153只眼)纳入研究，分为3组:小儿注射组，成年注射组和成年手术组。结果入组小儿注射组60例，入组成年注射组44例，入组成年手术组49例。3组患者性别构成、病程、睑板腺囊肿位置、大小相比无显著性差异(P>0.05)，3组患者睑板腺囊肿消失时间亦无显著性差异(方差分析，P=0.48)。在随访期间，3组均未发现任何治疗相关并发症。结论小儿睑板腺囊肿患者可考虑行曲安奈德囊肿内注射治疗。
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