目的探讨抗阻力运动联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法随机抽样法选取2018年2月～2019年2月我院收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各42例。对照组采用二甲双胍治疗,研究组采用抗阻力运动联合二甲双胍治疗。比较两组疗效。结果治疗后,研究组FPG、2hPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05);研究组臀围、腰围、BMI低于对照组(P<0.05);研究组骨密度T值高于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病患者给予抗阻力运动联合二甲双胍治疗可改善患者骨密度,减轻患者体重,提高血糖控制效果,临床价值显著。

目的对比分析肝囊肿及肝血管瘤在磁共振常规T2加权序列图像纹理特征。方法选择我院2017年3月～2018年3月收治的100例肝囊肿患者为研究对象,其中50例弥散加权成像呈高信号肝囊肿患者设为A组,50例弥散加权成像呈低信号肝囊肿患者设为B组,再选取同期100例肝血管瘤患者设为C组。对所有患者进行磁共振检查,分析5个纹理特征参数,并对纹理特征有差异的患者进行回归分析。结果 A、C两组患者纹理特征参数中能量、对比度、自相关、逆差距、熵均有明显差异,且回归分析中当P>断点值=0.7754时,临床诊断结果为肝血管瘤,相反如P<断点值=0.7754时,临床诊断结果为肝囊肿;B、C两组患者纹理特征参数中能量、对比度、自相关、熵均有显著差异,且回归分析中当P>回归值0.6389时,临床诊断结果为肝血管瘤,相反如P<回归值0.6389时,临床诊断结果为肝囊肿。结论肝囊肿和肝血管瘤磁共振成像常规T2加权序列图像文理特征有显著差异,是鉴别肝囊肿和肝血管瘤的有效工具,值得临床推广和应用。

目的对比分析传统手术与超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法选取2017年1月～2019年1月我院收治的296例乳腺良性肿块患者为研究对象,按照手术方法分为对照组(41例)及观察组(255例)。对照组接受传统开放手术治疗,观察组接受超声引导下麦默通微创旋切手术治疗。比较两组良性肿块切除情况、手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛及并发症发生情况。结果两组乳腺良性肿块均全部成功切除;观察组手术时间、住院时间、术中出血量及切口长度均短于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分为(3.87±0.54)分,明显低于对照组的(5.41±1.22)分(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为2.35%,明显低于对照组的24.39%(P<0.05)。结论相比较于传统开放手术,超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块安全有效、微创效果好,临床价值显著。

目的分析自体富血小板凝胶联合负压引流对糖尿病足患者胰岛素抵抗水平及创面愈合状况的影响。方法选取我院2016年1月～2018年12月收治的73例糖尿病足患者为研究对象,随机分为对照组35例和观察组38例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用自体富血小板凝胶联合负压引流治疗,比较两组临床效果。结果观察组HOMA-IR明显低于对照组,P<0.05;观察组创面愈合临床总有效率为94.74%高于对照组的74.29%,P<0.05;观察组创面愈合时间、住院时间均短于对照组,P<0.05。结论针对糖尿病足患者采用自体富血小板凝胶联合负压引流治疗可有效降低胰岛素抵抗水平,促进创面愈合,临床价值显著。

目的观察妊娠期糖尿病患者孕期BMI变化,并探讨BMI变化对妊娠结局产生的影响。方法选择2018年1月～12月于我院进行产检及分娩的妊娠期糖尿病100例产妇为研究对象,依据孕期BMI增加情况分为低增加组、正常组和高增加组。观察三组产妇妊娠结局。结果高增加组巨大儿、剖宫产率和高血压发生率均高于低增加组、正常组(P<0.05);高增加组产程长于低增加组、正常组(P<0.05);低增加组低体重儿、早产儿、胎膜早破发生率均高于高增加组、正常组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者孕期BMI变化对妊娠结局有不同的影响,BMI增加幅度过大或过小都会增加不良妊娠结局的发生,将孕期BMI控制在一定范围内可减少不良妊娠结局。

目的对比有创与无创序贯机械通气对危重肺心病呼吸衰竭的治疗效果。方法选取2016年5月～2018年5月在我院接受治疗的肺心病呼吸衰竭患者100例为研究对象,根据治疗方法不同分为有创组和无创组各50例。两组患者均给予常规治疗,有创组在常规治疗基础上行有创机械通气治疗,无创组患者在常规治疗基础上行有创-无创序贯机械通气治疗,比较两组疗效差异。结果无创组治疗效果显著高于有创组,再插管率、VAP发生率低于有创组(P<0.05);无创组通气时间、住院时间明显短于有创组,血气指标显著优于有创组(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗危重肺心病呼吸衰竭疗效较有创机械通气更为显著,可有效降低VAP发生率及再插管率,缩短通气时间及住院时间,促进患者血气指标较快改善。

目的探究血常规、T淋巴细胞亚群与超敏C反应蛋白水平检测对急性上呼吸道感染患儿诊断效能的影响。方法选取我院2016年10月～2019年2月收治的176例急性上呼吸道感染患儿为观察组,并选取同期健康体检儿童89例为健康对照组,比较两组血常规、T淋巴细胞亚群及超敏C反应蛋白水平。结果观察组WBC、hs-CRP水平较对照组高,CD4+/CD8+水平较对照组低（P<0.05）;细菌感染患儿WBC、hs-CRP水平较肺炎支原体感染患儿、病毒感染患儿高,CD4+/CD8+水平较肺炎支原体感染患儿、病毒感染患儿低（P<0.05）;肺炎支原体感染患儿WBC水平较病毒感染患儿高,CD4+/CD8+水平较病毒感染患儿低（P<0.05）。结论血常规、T淋巴细胞亚群与hs-CRP水平与小儿急性上呼吸道感染发生存在一定联系,且三者水平检测能有效鉴别肺炎支原体感染、病毒感染与细菌感染,为临床鉴别感染病原体类型、选取针对性治疗方案提供循证数据指导。

目的研究阴道超声联合腹部超声检查对子宫瘢痕妊娠患者诊断准确率的影响。方法选取我院2017年5月～2019年5月收诊的疑似子宫瘢痕妊娠患者126例为研究对象,均行阴道超声、腹部超声检查,以临床诊断为金标准,比较阴道超声、腹部超声联合检查及单独检查的诊断价值。结果临床诊断证实,126例疑似子宫瘢痕妊娠患者中74例为子宫瘢痕妊娠,52例为非子宫瘢痕妊娠;阴道超声联合腹部超声诊断准确率91.27%、敏感度98.65%高于两者单独检查的准确率和敏感度(P<0.05);阴道超声联合腹部超声诊断特异度80.77%与两者单独检查比较无显著性差异(P>0.05)。结论子宫瘢痕妊娠患者应用阴道超声联合腹部超声检查可明显提高诊断准确率、敏感度,且不影响诊断特异度,为临床判断病情、选择处理措施提供合理、可靠的参考依据。

目的分析女性尖锐湿疣患者行干扰素联合微波治疗的疗效及对性生活质量的影响。方法选取2018年6月～2019年6月我院收治的尖锐湿疣女性患者90例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予单纯行微波治疗,观察组行干扰素联合微波治疗。比较两组临床疗效、炎症因子表达情况及性生活质量。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,TNF-α、hs-CRP、IL-1等炎症性因子表达水平低于对照组,性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑度、性交痛、性生活满意度等性生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论女性尖锐湿疣患者行干扰素联合微波治疗,可有效降低炎症性因子的表达,减轻炎症反应,提高治疗效果及患者性生活质量,临床价值显著。

目的分析血清TNF-α、可溶性HVEM及可溶性B7-H4水平联合检测在肝癌中的应用及临床价值。方法选取我院2016年1月～2018年12月收治的肝癌患者65例设为观察组,选取同期健康体检者65例设为对照组。比较两组TNF-α、HVEM、B7-H4和AFP水平,分析TNF-α、HVEM、B7-H4和AFP之间的相关性。结果观察组TNF-α、HVEM、B7-H4和AFP水平明显高于对照组,P<0.05;TNF-α、HVEM、B7-H4与AFP呈明显正相关,P<0.05。结论通过TNF-α、HVEM和B7-H4在肝癌患者中呈高表达状态,在肝癌诊断中具有可提供一定的参考依据。

目的比较酶联免疫吸附法与胶体金法在乙肝病毒血清检验中的作用及价值。方法选取2017年12月～2019年5月我院肝病门诊收治的100例疑似乙肝患者为研究对象,经病理检查共确诊50例乙肝,同时所有患者均进行酶联免疫吸附法与胶体金法检测分析,并对两种不同方法的检测结果进行比较。结果酶联免疫吸附法的阳性检测率高于胶体金法,但差异无统计学意义(P>0.05);酶联免疫吸附法检测乙肝表面抗原的灵敏度、特异度明显高于胶体金法(P<0.05)。结论酶联免疫吸附法相较于胶体金法对乙肝病毒血清表面抗原的检测具有更高的灵敏度和特异度,对乙肝的检出率和准确率更高,具有明显的临床应用优势,值得推广及应用。

目的探讨加强输血检验的质量控制在减少输血不良反应发生的作用。方法选取2017年1月～2018年12月收治的输血患者500例,将2017年1～12月收治的患者250例设为对照组,2018年1～12月收治的患者250例设为观察组。对照组接受常规输血检验质量管理,观察组加强输血检查的质量控制工作,比较两组输血不良反应发生情况和输血检验质量控制评分。结果干预后,观察组输血检验质量控制评分高于对照组,输血不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过加强输血检验的质量控制可有效减少输血不良反应的发生,从而使输血安全得到保障。

目的分析及时诊断和治疗妊娠期糖尿病对产妇分娩结局的影响。方法选取2018年1月～2019年1月收治的180例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将妊娠24w前确诊妊娠期糖尿病的产妇90例纳入研究组,妊娠24～28w确诊妊娠期糖尿病的产妇90例纳入对照组。所有产妇均在确诊后进行规范化治疗,比较两组分娩结局。结果两组孕前体质量指数以及分娩前体质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胰岛素使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎膜早破、产后出血、羊水过多或过少、早产及产褥感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组妊娠高血压病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病产妇进行及时诊断和治疗可以改善分娩结局,临床价值显著。

目的观察自体肋软骨在再次鼻整形修复中的应用效果。方法:随机选取2016年8月～2018年8月我院收治的再次鼻整形修复患者60例,随机分为自体肋软骨组和鼻中隔软骨组各30例,鼻中隔软骨组患者应用鼻中隔软骨进行再次鼻整形修复,自体肋软骨组患者应用自体肋软骨进行再次鼻整形修复,比较两组患者功能与美容效果满意度、术后并发症发生情况。结果和治疗前相比,两组患者治疗后的功能与美容效果满意度评分均显著升高(P<0.05);治疗前两组患者功能与美容效果满意度评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后和鼻中隔软骨组相比,自体肋软骨组患者功能与美容效果满意度评分均显著升高(P<0.05)。自体肋软骨组患者术后并发症发生率为13.3%(4/30),鼻中隔软骨组患者术后并发症发生率为33.3%(10/30),两组比较,差异显著(P<0.05)。结论自体肋软骨在再次鼻整形修复中的应用效果较鼻中隔软骨好,值得临床推广。

目的探讨非小细胞肺癌患者肺部感染的病原菌分布及耐药情况。方法选取2017年1月～2018年1月在我院行放化疗治疗且并发肺部感染的238例非小细胞肺癌患者为研究对象,均采集痰液进行细菌培养与鉴定,同时对常见病原菌进行药敏试验,观察不同菌株分布情况,对比不同种类抗生素药物敏感性。结果 238例患者共分离出238株菌株,其中肺炎链球菌(50.00%)占比最高,其次为铜绿假单胞菌(15.55%)、金黄色葡萄球菌(14.71%)、鲍曼不动杆菌(10.08%)、厌氧菌(4.62%)和肠杆菌(5.04%);肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦钠的药物敏感性相对较高,其次为头孢他定、氧氟沙星、环丙沙星和青霉素G。结论非小细胞肺癌患者肺部感染的病原菌较为多样,以肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等为主,对头孢哌酮舒巴坦钠药物敏感性相对较高,可作为首选抗生素。

目的观察脊柱骨折患者应用经皮椎弓根钉微创手术治疗的效果。方法选取2018年1～12月我院收治的脊柱骨折患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予开放内固定治疗,观察组予以经皮椎弓根钉微创手术,比较两组神经功能、影像学指标以及术后并发症。结果观察组神经功能总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组椎体前缘相对高度及椎间隙高度均高于治疗前,后凸Cobb角小于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间影像学指标(椎体前缘相对高度、椎间隙高度及后凸Cobb角)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脊柱骨折患者,予以经皮椎弓根钉微创手术治疗效果确切,可优化影像学指标,明显促进神经功能恢复,减少术后并发症的发生。

：目的分析惠州眼科门诊干眼症患者患病情况及危险因素。方法选取2018年3月～2019年4月在惠州眼科门诊就诊的120例眼部疾病患者为研究对象,通过问卷调查与临床检查诊断患者干眼症患病情况,并分析其危险因素。结果 120例眼部疾病患者中72例患有干眼症,患病率为60.00%,男、女干眼症患病率比较无明显差异(P>0.05);单因素分析显示,使用抗生素滴眼液、配戴隐形眼镜、阅读写作姿势、眼部手术史、屈光不正、角膜炎史以及鼻炎均为干眼症影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,使用抗生素滴眼液、配戴隐形眼镜、阅读写作姿势异常、眼部手术史、屈光不正、角膜炎史、鼻炎均属于干眼症的危险因素(P<0.05)。结论使用抗生素滴眼液、配戴隐形眼镜、阅读写作姿势异常、眼部手术史、屈光不正、角膜炎史、鼻炎为干眼症的危险因素,应指导患者在工作与生活中均保持良好的习惯,注意眼部卫生,避免长时间配戴隐形眼镜及频繁使用抗生素滴眼液,降低干眼症患病率。

目的探析对乳腺良性肿块患者应用乳腺区段切除术治疗的效果。方法选取2016年4月～2018年7月收治的100例乳腺良性肿块患者,随机分为对照组与观察组各50例。对照组行常规乳腺区段切除术,观察组行改良乳腺区段切除术。比较两组手术效果。结果观察组切口愈合时间、疼痛时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中用时及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后乳房美观优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块,可显著优化相关手术指标,提示乳房美观度,提高疗效。

目的分析早期运动训练对慢性心力衰竭患者心功能及自理能力的影响。方法选取2018年1月～2019年5月收治的慢性心力衰竭患者100例,按随机数字表法分为对照组与试验组各50例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上采用早期运动训练干预。比较两组心功能及自理能力。结果干预10d后试验组HR低于对照组,LVEF、6MWT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时试验组自理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者开展早期运动恢复,有利于心功能改善及生活自理能力提高。

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的表达以及临床意义。方法选取2017年4月～2018年2月收治的乳腺癌患者64例为研究组,并选取同期收治的乳腺良性病变患者18例为对照组,应用快捷免疫组化Max-VisionTM法对两组病变组织中VEGF进行检测。结果研究组VEGF阳性表达率为62.50%,对照组VEGF阳性表达率为0.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);VEGF的阳性表达和乳腺癌患者的组织学类型、肿瘤大小、年龄无关(P>0.05),但和腋淋巴结转移、临床分期、组织学分级密切相关(P<0.05)。结论 VEGF参与了乳腺癌发生、发展过程,能够作为对乳腺癌预后以及生物学行为的判定指标。