目的分析无创呼吸机联合纳美芬在老年Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法选取2016年5月～2018年5月医院收治的老年Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。两组均给予常规对症治疗措施,对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上加入纳美芬。观察两组临床疗效,比较两组患者治疗后血气指标的差异和不良反应发生率。结果观察组临床疗效以及治疗后血气指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论无创呼吸机在老年Ⅱ型呼吸衰竭患者中具有一定的应用价值,联合纳美芬有助于提高治疗效果,显著改善患者的血气指标,值得在临床中推广使用。

目的探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察及安全性分析。方法选取我院2013年10月2015年2月收治的子宫肌瘤患者126例。随机分为大司酮组和小司酮组各63例。大司酮组患者给予25mg米非司酮口服治疗,小司酮组患者给予12.5mg米非司酮口服治疗,对比两组患者疗效和不良反应发生情况。结果两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;小司酮组患者不良反应发生率显著低于大司酮组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效肯定,安全性更好。

目的观察分析右美托咪定对全麻腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响。方法选取2016年8月2017年1月在我院行全麻腹腔镜胆囊切除术的80例患者。随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用右美托咪定麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉。观察两组患者苏醒拔管前、拔管时、拔管后2min、5min的心率、血压、脉搏、血氧饱和度等指标情况。结果观察组躁动率为5.00%,显著低于对照组的27.50%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者Sp O2水平比较,无显著差异（P>0.05）;观察组麻醉即刻、拔管后2min及拔管后5min HR、SBP、DBP水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论全麻下腹腔镜胆囊切除术患者,采用右美托咪定进行麻醉可减少患者围术期应激反应,维持血流动力学的稳定。

目的观察分析右美托咪定对全麻腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响。方法选取2016年8月2017年1月在我院行全麻腹腔镜胆囊切除术的80例患者。随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用右美托咪定麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉。观察两组患者苏醒拔管前、拔管时、拔管后2min、5min的心率、血压、脉搏、血氧饱和度等指标情况。结果观察组躁动率为5.00%,显著低于对照组的27.50%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者Sp O2水平比较,无显著差异（P>0.05）;观察组麻醉即刻、拔管后2min及拔管后5min HR、SBP、DBP水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论全麻下腹腔镜胆囊切除术患者,采用右美托咪定进行麻醉可减少患者围术期应激反应,维持血流动力学的稳定。

目的探讨前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2015年6月2017年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者120例。随机分为对照组和观察组各60例,观察组采用依帕司他联合前列地尔进行治疗,对照组采用依帕司他进行治疗。对比分析两组患者的临床效果。结果观察组总有效率80.00%高于对照组的51.67%,治疗前两组MNCV,SUCV比较,无显著性差异（P>0.05）,治疗后观察组MNCV,SNCV显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组不良反应发生率比较,无显著性差异（P>0.05）。结论在治疗糖尿病周围神经病变时,根据试验结果证明,前列地尔联合依帕司他治疗在临床中效果较好,在临床中有很高的推广价值。

目的研究右美托咪定在老年患者全身麻醉中的应用效果。方法选取2016年9月2017年3月我院行择期手术的老年患者86例。随机分为对照组和观察组各43例。对照组采取常规全麻用药方案,观察组在对照组基础上应用右美托咪定。对比两组患者麻醉期间丙泊酚、瑞芬太尼用药量、术后复苏情况及MAP、HR、SPO2等变化情况。结果观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量显著低于对照组,自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;麻醉前,两组患者MAP、HR、及SPO2对比无显著差异（P>0.05）;拔管前10min、拔管后观察组MAP、HR及SPO2与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定在老年患者全身麻醉中的效果确切,可降低丙泊酚、瑞芬太尼用药量,促进患者术后早期复苏,围术期生命体征波动小,值得临床推广应用。

目的分析不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化。方法选取2016年1月2016年12月在我院接受治疗的2型糖尿病患者180例。按照不同病程将患者分为低年限组（病程<1年）、中年限组（病程1～5年）以及高年限组（病程>10年）各60例,选择同期接受体检的健康人60例作为对照组,分析比较四组受检者的血糖检查结果、血清同型半胱氨酸以及血尿酸。结果 2型糖尿病组患者空腹血糖水平平均值、餐后2h血糖水平平均值以及糖化血红蛋白水平平均值均高于对照组,差异显著（P<0.05）;糖尿病各组患者及对照组受检者之间检查同型半胱氨酸、血尿酸数据差异均显著（P<0.05）,糖尿病病程延长,同型半胱氨酸以及血尿酸数据随之增长。结论血清同型半胱氨酸及血尿酸可作为检测糖尿病疾病严重程度的标志物。

目的探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)肝功能及分娩结局的影响。方法选取94例ICP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组给予氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,均治疗12d。对比两组治疗前后肝功能水平、疗效及不良分娩结局。结果观察组有效率为89.36%高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清总胆汁酸(TBA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良结局发生率为14.89%低于对照组的34.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗ICP可降低不良分娩结局发生率,促进肝功能恢复,效果显著,值得推广。

目的研究尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取我院2015年3月2017年4月收治的老年痴呆患者86例,依照治疗方法不同分为观察组和对照组各43例。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组在对照组基础上给予尼莫地平治疗,对比两组治疗效果、治疗前后认知功能、日常生活能力及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率90.70%（39/43）高于对照组65.12%（28/43）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组MMSE评分、ADL评分均较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率20.93%（9/43）与对照组25.58%（11/43）对比,无显著性差异（P>0.05）。结论尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效显著,能明显提高其认知功能及日常生活能力,且不良反应发生率低。

目的探讨急性心肌梗死大鼠中血管内皮细胞钙黏蛋白的表达及他汀类药物对其的影响。方法结扎大鼠左前降支制备心肌梗死模型。将40只大鼠随机分为:假手术组(SH组)10只,心肌梗死组(AMI组)10只,他汀组(P组)根据服用他汀类药物剂量的不同将他汀组分为常规剂量组(A组)(20mg/kg·d)10只和大剂量组(B组)(80mg/kg·d)10只。分别采用免疫组化发检测急性心肌梗死梗死区血管内皮细胞钙黏蛋白,RT-PCR法检测其mRNA的表达。结果各组大鼠心肌梗死区心肌组织中内皮细胞钙黏蛋白mRNA和蛋白质的表达高于SH组(P<0.005)。心肌梗死组不同他汀类药物剂量组中B组浓度低于A组(P<0.005)。结论血管内皮细胞钙黏蛋白浓度在急性心肌梗死组增高,而且在心肌梗死组中大剂量的他汀类药物可抑制血浆中内皮细胞钙黏蛋白的增高,他汀类药物可调节其表达促进心肌梗死的预后。

目的比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的临床调脂效果及使用依从性。方法选取接收的80例高血脂患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用阿托伐他汀,观察组采用瑞舒伐他汀,回顾分析两组临床治疗效果以及使用依从性。结果在总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及甘油三酯(TG)等方面,观察组和对照组治疗后比较无显著性差异(P>0.05);在治疗依从性方面,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血脂患者采用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可取得较好治疗效果,但瑞舒伐他汀的用药依从性更高,值得临床推荐应用。

目的探讨血清角蛋白18（K18）对乙型肝炎肝衰竭患者生存情况的影响。方法选取2015年1月2016年7月我院收治的97例乙型肝炎肝衰竭患者设为观察组,115例乙型肝炎非肝衰竭患者设为对照1组、120例健康对照组设为对照2组。对观察组患者进行3个月随访,根据生存情况将其分为存活组、死亡组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测所有研究对象的血清K18水平,包括M65、M30等。结果观察组血清M65、M30显著高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组1组血清M65、M30显著高于对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）。死亡组血清M65显著高于存活组,差异有统计学意义（P<0.01）,存活组与死亡组之间血清M30相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论合并肝衰竭可以影响乙型肝炎患者的血清M65、M30水平,且血清M65水平与乙型肝炎肝衰竭患者生存情况密切相关。

目的研究不同严重程度COPD患者血清淀粉样蛋白A水平的变化。方法采集COPD急性期、COPD稳定期患者及体检健康者静脉血,并检测血清SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量。COPD受试者SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量均明显高于对照组,且COPD急性期组较对照组SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);SAA、CRP均与TNF-a、IL-8具有显著相关性(P<0.05);SAA的曲线下面积值为0.839,CRP曲线下面积值为0.750,前者大于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清SAA含量越高,反映COPD越严重,可作为COPD诊断的生物标志物。

目的研究胃癌患者根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术与单纯Roux-en-Y吻合术的应用价值。方法选取我院2015年3月2016年8月收治的84例胃癌患者。按照随机数字法分为研究组和对照组各42例。两组均行根治性全胃切除术治疗。研究组采取空肠间置代胃术,对照组采取单纯Roux-en-Y吻合术,比较两组治疗效果。结果研究组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组的80.95%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,无显著差异（P>0.05）;治疗前两组患者营养状况、生存质量比较,无明显差异（P>0.05）,术后1年,研究组营养状况以及生存质量均较对照组明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胃癌患者采取根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术治疗效果更好,明显提高患者生存质量,安全性较高,同时改善其营养状况。

目的探讨甲状腺全切术后采用放射性碘治疗甲状腺癌患者的疗效和对生活质量的影响。方法选取120例已确诊甲状腺癌患者,随机分为观察组和对照组各60例。两组患者均采用甲状腺全切术,对照组采用甲状腺全切术后常规治疗,观察组患者在手术切除甲状腺4w后联合放射性碘治疗。6个月后对两组患者随访,比较两组患者术后治疗效果和生活质量情况。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺癌患者行甲状腺全切联合放射性碘治疗治疗有助于提高治疗有效率和患者生活质量,效果满意,可在临床上推广。

目的评价早产儿母乳喂养中应用母乳强化剂对出院后早产儿生长发育的影响。方法选择收治的100例早产儿为研究对象,分为A组51例和B组49例。A组在母乳喂养中给予母乳强化剂喂养,B组给予配方奶喂养。对比两组早产儿体格生长情况、血钙与血红蛋白水平和并发症情况。结果 A组身长增长速率0.64±0.06cm/w、头围增长速率0.96±0.06cm/w和体重增长速率9.47±1.32g/kg·d高于B组的0.55±0.04cm/w、0.84±0.03cm/w和8.89±1.22g/kg·d,差异有统计学意义(P<0.05)。A组血钙水平7.72±0.84mg/d L和血红蛋白水平12.32±1.77g/L,Hb相近于B组的7.90±0.82mg/d L和12.29±1.48g/L,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。A组并发症发生率为15.69%,B组为24.49%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早产儿母乳喂养中加用母乳强化剂能促进早产儿的生长发育,且不会造成喂养不耐受等并发症,安全性较高,可作为首选喂养方式加以推广。

目的分析高强度超声聚焦（HIFU）治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床效果。方法选取我院2015年1月2017年1月收治的80例子宫肌瘤及子宫腺肌症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组接受子宫肌瘤剔除术或子宫腺肌症挖除术治疗;观察组给予HIFU治疗。比较两组治疗效果、生存质量以及并发症发生率。结果两组治疗总有效率比较,无显著差异（P<0.05）;治疗前两组各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组子宫体积、腺肌病灶体积、月经量以及经期较治疗前均有明显好转,且观察组月经量及经期显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后1、3、6月观察组的生存质量评分较治疗前及同期对照组更优,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症效果显著,有效改善其临床症状,且安全可靠值得推广。

目的比较腹腔镜疝修复术与开放式无张力疝修复术在成人腹股沟疝中的临床疗效。方法选取2014年1月2016年12月100例我院收治的成人腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用腹腔镜疝修复术治疗,对照组采用开放式无张力疝修复术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术相关指标（P>0.05）及预后相关指标的差异。结果观察组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组在手术时间比较差异无统计学意义,观察组患者住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜疝修复术在成人腹股沟疝的临床治疗中具有较好的应用效果,有助于改善患者的预后情况,促使患者早日康复。

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的电生理特点,分析神经传导速度检测对糖尿病周围神经病变诊断的意义。方法选取2015年我院收治的糖尿病患者72例,其中55例显示出DPN症状,为有症状组,17例无明显DPN症状,为无症状组。另选取50例健康人群为对照组。使用肌电图诱发电位仪对三组研究对象进行神经传导速度检测。有症状组患者的检测结果显示感觉神经及运动神经传导速度均显著低于无症状组和对照组(P<0.05)。结果有症状组患者均检测出SCV或MCV异常。无症状组患者中,检测出8例(47.1%)神经传导异常。有症状组及无症状组的神经传导异常率均显著高于对照组(P<0.05)。有症状组SCV异常率高于MCV异常(P<0.05),下肢异常率高于上肢(P<0.05)。结论神经传导速度检测可以对DPN的早期诊断提供可靠的依据,并且可以发现临床下病变,具有重要的意义。

目的研究神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果。方法将我院2015年2月2017年2月收治的神经内科偏瘫患者100例,分为对照组和观察组各为50例,对照组进行常规康复治疗;观察组在常规康复治疗基础上进行综合性康复治疗。就两组患者治疗前后肢体功能FMA评分、NIHSS评分、生活质量QOL评分、BI指数和偏瘫康复总有效率、关节挛缩等并发症发生进行比较。结果观察组偏瘫康复总有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组关节挛缩等并发症发生明显低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者肢体功能FMA评分、NIHSS评分、生活质量QOL评分、BI指数无显著差异（P>0.05）。观察组患者治疗后肢体功能FMA评分、NIHSS评分、生活质量QOL评分、BI指数均明显优于对照组（P<0.05）。结论神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果确切,可有效减轻神经功能缺损,改善患者肢体功能和生活自理能力,提升生活质量,减少并发症发生,值得借鉴。