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感染性眼内炎的临床治疗及特点 下载:59 浏览:387

朱恺 顾永昊 王志玲 柯根杰 《中国眼科杂志》 2020年3期

摘要:
目的分析及探讨感染性眼内炎的临床治疗及其特点。方法对2015年1月至2018年12月就诊于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)的感染性眼内炎106例(106只眼)进行回顾性分析,统计感染性眼内炎患者的基础资料、治疗方法及特点。结果 106例感染性眼内炎中,白内障术后感染者68例,占64. 15%,其次为外伤及玻璃体切除术后及青光眼术后。眼内手术后感染发病时间为术后3~120 d,平均为(23. 76±31. 59)d。治疗方式全部采用玻璃体切除手术,根据前房反应及眼内感染程度8例先行玻璃体腔注入抗生素治疗后未见明显好转,再次行玻璃体切除手术,2例行前房冲洗+玻璃体腔注药术后未见明显好转,再次行玻璃体切除术。术中83例患者充填灌注液(78. 3%),23例患者充填硅油(21. 7%)。另外白内障术后有人工晶状体患者66例,22例患者术中取出人工晶状体(33. 3%)。房水及玻璃体病原体检出共56例,阳性率为52. 83%,多见为表皮葡萄球菌(15例,26. 79%)和金黄色葡萄球菌(13例,23. 21%)。结论眼内炎作为眼科急症,严重影响患者视力,并可能产生严重并发症且愈后差,我院临床治疗的眼内炎均积极采取玻璃体切除手术治疗,研究表明玻璃体切除手术有利于获得玻璃体标本,可以直接清除感染病灶并减少了二次手术可能。

巩膜扣带术后硅胶暴露或硅胶感染6例分析 下载:53 浏览:346

胡迪 柯根杰 董凯 《中国眼科杂志》 2019年9期

摘要:
目的探讨巩膜扣带术后发生硅胶暴露或硅胶感染患者的临床表现、治疗措施和治疗效果。方法回顾性分析由我院收治的巩膜扣带术后发生硅胶暴露或硅胶感染的6例(6只眼)患者的临床表现。经拆除巩膜硅胶后,了解患者症状是否消除,视力是否发生变化,视网膜是否再次发生脱离以及细菌培养结果。结果 4例发生硅胶暴露的患者中有3例仅有异物感,不伴结膜充血和疼痛以及脓性分泌物等临床感染症状,1例患者伴血泪和脓性分泌物,在拆除外加压块后送检行细菌培养显示阴性。其他2例无硅胶暴露,其中1例眼红痛,脓性分泌物增多伴结膜息肉,另1例眼红痛,脓性分泌物增多伴结膜囊肿和复视。两例患者送检的硅胶细菌培养均是金黄色葡萄球菌。术后视力无变化的有3例,视力提高的有2例,视力降低的有1例。术后随访4~31个月,随访期内所有患者症状完全消除,视网膜未再发生脱离。结论硅胶拆除术可以有效治疗巩膜扣带术后硅胶暴露或硅胶感染,该手术安全有效。
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